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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經根型的頸椎病，也會出現肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫師北京大學第三醫院

  2020-04-03 6961次

• 白癜風的診斷誤區有哪些

  白癜風的診斷，鑒別診斷整體來說，出現誤診的不是特別多。但是白癜風在早期的時候，容易和一些其他的疾病誤診，因為白癜風典型的白色，叫瓷白色或者是乳白色，但是它剛開始的時候并不是那么白，可能就是灰白色，有點發花的，可能有一些大夫就拿不準。這種情況，我們可以借助一些檢查，比如說Wood燈檢查。那典型的白癜風，它會變成亮白色，或者說是開始它不一定變成亮白色，但是和自然光下的對比，它會變得更強。比如說自然光下，白癜風和正常周圍的皮膚的對比，色差是3個色差，那到了Wood燈下，可能變成7個8個甚至10個。那么這種區別會明顯的增強，也可以做皮膚CT的檢查，當然典型的，它就更容易診斷，或者是孩子的無色素痣，在剛開始長的時候，尤其是剛發現病程很短，大夫也容易拿不準，其他的一些誤診的相對發生率，還是比較低的。

  

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  劉文斌 副主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2020-12-23 2039次

• 白癜風的診斷與鑒別有哪些
  白癜風的診斷可以通過局部的皮膚表現，以及輔助檢查做出診斷。局部皮膚表現為局部的白斑以及白發，早期為淡白色的白斑，后期為瓷白色的白斑，白發可以發生毳毛變白，也可出現眉毛，睫毛，腋毛，陰毛，毛發頭皮變白的情況。而局部的檢查通過皮膚鏡，皮膚CT以及伍德氏燈檢查，可以觀察到局部皮膚的炎癥反應，以及局部的黑色素細胞完全缺失的狀態。而鑒別診斷常規是要鑒別白色糠疹，該病以青少年多見，發生于面部，淡白色的白斑，病理的檢查顯示為局部過敏炎癥性的皮膚改變。此外還要鑒別花斑糠疹，以夏季出汗季節容易發病，多在胸背頸項等部位，表現為淡白色或者淡褐色的，表面有鱗屑的皮疹，患者主觀有輕微的瘙癢感或者在摩擦刺激，洗澡時皮膚淡淡發紅，真菌檢查可以發現孢子和菌絲。
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  張正森 主治醫師襄陽市中心醫院

  2020-02-12 1761次

• 月經失調的診斷鑒別有哪些
  第一，月經先期，指的是月經周期提前7天以上甚至半月余，連續3個月經周期，月經周期提前半個月應該與經間期出血，青春期、更年期、月經先期相鑒別。第二，就是月經過多，指的是月經周期基本正常，經量明顯增多，在50ml以上或者是時間超過7天，婦科檢查以及B超檢查排除子宮肌瘤等器質性的疾病，需要排除血小板減少癥及凝血機制障礙所致的月經過多。第三，是月經后期，月經周期超過35天，連續3個月經周期以上，育齡婦女周期延后應該與妊娠，青春期，更年期，月經后期相鑒別，婦科超聲檢查或者是造影以排除子宮以及卵巢器質性的疾病。第四，就是月經過少，月經周期基本正常，經量很少，不足30ml或點滴即凈，本病應該與早孕相鑒別排除，因結核病引起的月經過少。第五，就是月經先后無定期，月經周期前或后均超過7天以上，連續3個月經周期以上，月經周期紊亂應該與青春期，更年期，月經紊亂區別，婦科檢查及B超等排除器質性的病變，測基礎體溫，陰道涂片，宮頸黏液結晶檢查，了解卵巢功能的情況。月經不調的病因可能是器質性病變或者是功能性失常，許多全身性疾病，如血液病，高血壓，肝病，內分泌疾病，流產，宮外孕，葡萄胎，卵巢腫瘤，子宮肌瘤等都可以引起月經失調，所以月經失調診斷應該注意查明病因。
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  董麗娟 主治醫師棗莊市立醫院

  2022-06-30 2444次

• 白癜風的鑒別診斷有哪些
  病情分析：白癜風的鑒別診斷主要有兩種，可以通過伍德燈以及臨床的表現癥狀確診。患了白癜風后可以用伍德燈照射檢查進行診斷，可以準確的檢測出黑色素脫失，從而對白癜風進行確診。也可以從臨床癥狀上進行診斷，有經驗的皮膚科醫生可以通過皮損的情況對白癜風確診，白癜風的皮損是瓷白色的或者是乳白色的，白斑的邊界一般非常清楚，而且邊界不規則，大部分呈鋸齒狀改變，白斑表面光滑，摩擦后可泛紅。意見建議：一旦確診為白癜風，應及時去正規醫院接受規范性的治療，患者不要鬧情緒，拖延時間，容易使白斑擴散，治療起來非常困難。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2022-02-14 1001次

• 308與UVA治療白癜風的區別有哪些
  病情分析：308與UVB治療白癜風有一些區別，首先使用的光有區別， UVB是紫外線光，308是準分子激光，效果比紫外線光好。其次，兩種光照射的面積不同，308激光可以依據白癜風白斑的大小調整光斑大小，而UVB光療是大面積的照射皮膚。第三個區別是308擁有多個照射的劑量，對白癜風的治療更有針對性。意見建議：患了白癜風后應及時去正規醫院就診，在醫生的指導下選擇正確的方法，不要自己盲目用藥，不要使用偏方，往往會耽誤病情。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2022-01-14 1402次

• 白癜風與白斑的區別有哪些
  白癜風與白斑的區別一般有病因不同、癥狀不同、治療方法不同等。1、病因不同：白癜風的發生一般與遺傳、自身免疫、壓力過大等因素有關。白斑的病因較為復雜，主要包括遺傳因素、內分泌因素、營養因素、化學因素、物理因素等多種因素。2、癥狀不同：白癜風為
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2023-09-20 0次

• 腦炎的診斷與鑒別診斷
  腦炎的診斷需要結合患者的既往病史，體格檢查和輔助檢查，腦炎常見的癥狀有發熱，頭痛，癲癇等，可以通過磁共振，腰椎穿刺腦脊液等檢查，有利于疾病的診斷。一般腦炎需要和結核性腦膜炎，隱球菌性腦膜炎等疾病相鑒別。腦炎是腦實質受到病原體感染引起的炎癥性疾病。大多的感染源是病毒，也可以由細菌、真菌等感染引起的，主
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-07-30 2761次