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結核性胸膜炎怎么治療

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醫生主講實錄

結核性胸膜炎的治療,關鍵就是要注意休息,對癥處理,再就是抗結核治療。包括一般治療抽取胸液,抗結核治療。再就是中醫中藥治療。一般的治療措施是體溫38度以上應該注意休息,一般的患者都可以適當的起床活動,總的休息時間大約以體溫恢復正常,胸腔積液消失后再持續兩到三個月。

胸腔穿刺抽液,一般情況下每周抽液兩到三次,首次抽液不要超過六百毫升,以后每次抽液一千毫升左右,最多不要超過1500毫升。如果抽液過快過多,有可能胸腔內壓力驟然下降,會導致循環衰竭。在抽液過程當中,如果出現頭暈,出汗,面色蒼白,脈搏細弱,四肢發冷要停止抽液。

抗結核治療,抗結核治療一般選擇鏈霉素,異煙肼,利福平治療或者鏈霉素,異煙肼聯合治療。一般情況下需要連續飲用九到十二個月,結核性胸膜炎一般情況下不主張常規應用糖皮質激素,有很多副作用。

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