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• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 5967次

• 高血壓的癥狀

  所以我們說高血壓，又被稱為隱形殺手，就是說血壓高并沒有什么不舒服。可能特別高的血壓，你像出現突然出現血壓180/100了，這時候可能會出現頭暈、乏力、惡心，但常常的血壓高的話，患者一般沒有什么臨床表現。所說的臨床表現，就沒有什么不舒服，病人不影響任何的活動，飲食都不受影響，只是因為上醫院一看，一化驗或者一測量，血壓增高了。所以高血壓的話，經常沒有什么特殊的臨床癥狀或臨床表現。

  

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  王力增 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-10-23 27506次

• 惡性高血壓癥狀
  惡性高血壓會導致管型尿。惡性高血壓是指，舒張壓持續超過130mmHg，伴有頭痛，視力模糊，眼底出血，視盤水腫等情況，并伴有嚴重的腎功能損害，持續出現蛋白尿，血尿，管型尿。管型尿是指蛋白質或細胞成分，在腎小管內凝集、聚集，而形成了管狀形態，經尿液排出。惡性高血壓的患者，應該立刻降壓治療，采取靜脈給藥途徑，待病情稍微穩定之后，才可以口服藥物降壓治療，硝普鈉是最常運用的降壓藥物，降壓效果很好。以上的建議僅供參考，具體的檢查和治療一定要到醫院咨詢專業的醫生。
  語音時長 01:11”
  劉德岐 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-19 1717次

• 惡性高血壓癥狀
  惡性高血壓的癥狀一般血壓會突然的明顯升高，收縮壓和舒張壓均升高，持續在200到130毫米汞柱以上，病情進展迅速。可以發生劇烈的頭痛，往往伴有惡心、嘔吐、頭暈、耳鳴等，視力迅速減退，眼底出血滲出和視盤水腫，腎功能急劇的減退，持續性的蛋白尿，血尿和管型尿，氮質血癥和尿毒癥。可在短期內出現心力衰竭，表現為心慌，氣短，呼吸困難，本型高血壓易發生高血壓的腦病與血壓顯著的增高有一定的關系。
  語音時長 1:17”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-31 1716次

• 惡性高血壓什么癥狀
  病情分析：患有惡性高血壓患者會出現的臨床表現有頭痛，惡心，嘔吐，心悸，胸悶，氣短，頭暈等等。嚴重的時候也會出現耳鳴，心臟擴大，甚至是死亡的情況。患有惡性高血壓的患者要及時到心血管內科進行治療。意見建議：患者在治療的過程中要遵醫囑，定時定量的服用藥物，不要擅自停藥，要遵醫囑按時測量血壓，并定期到醫院進行復查。平時注意做好保暖措施，盡量避免寒冷刺激。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2022-05-20 1801次

• 惡性高血壓是什么癥狀
  病情分析：惡性高血壓會有惡心，嘔吐，頭暈，耳鳴，還會造成眼底出血，視力迅速減退或者持續性蛋白尿，血尿，心力衰竭，心慌等多種臨床癥狀。意見建議：要針對原發疾病治療，大多數是因為腎血管性高血壓，或藥物所導致。惡性高血壓治療藥物有硝酸甘油，硝普鈉等，單一用藥降壓，不滿意可以聯合應用，但是要注意藥物的相互作用，具體藥物使用需在醫生指導下進行。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-02 1902次

• 惡性高血壓有哪些癥狀
  高血壓常見的癥狀是頭暈頭脹；少數患者血壓超出正常值過高，則癥狀來勢較兇猛，可出現暈厥，這種情況稱為急進型高血壓或惡性高血壓；高血壓腦病患者，主要表現為中樞神經系統癥狀，如頭暈、惡心、嘔吐，甚至昏迷、抽筋等；臨床上最常見是普通高血壓，即大部分患者癥狀表現為頭暈頭脹、記憶力減退、失眠多夢、無力、心情煩躁
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-11-11 854次

• 惡性高血壓
  惡性高血壓是高血壓病中最嚴重的一種分型，又稱為急進型高血壓病，較少見，多見于青壯年。可由緩進型高血壓惡化而來，也有原發性惡性高血壓。臨床上起病急，進展塊，血壓升高明顯。患者大多死于尿毒癥、嚴重腎衰竭、腦出血或心臟衰竭。
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-11-02 3865次