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賁門失弛緩癥的診斷要點是什么

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醫生主講實錄

賁門失弛緩癥是指吞咽時食管體部無蠕動,賁門括約肌松弛不良,其診斷主要靠臨床癥狀及食管吞鋇造影檢查。賁門是遲緩癥的主要癥狀,為間斷性咽下困難,胸骨后沉重感和阻塞感,多數病程較長,癥狀時輕時重,發作常與精神因素有關。

熱時較冷食易于通過,有時咽下固體食物,應可以形成一定的壓力,反而可以通過;食管擴大明顯時可容納大量液體的食物,在夜間可以發聲氣管誤吸,并發肺炎;食管吞鋇造影特征為食管體部蠕動消失,食管下端及賁門部呈鳥嘴狀,邊緣整齊光滑,上段食管明顯擴張,可有葉平面兒,鋇劑不能通賁門,食管腔內壓力測定可以確診。

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