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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見(jiàn)的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12033次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過(guò)的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過(guò)三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過(guò)收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^(guò)呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過(guò)來(lái)，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來(lái)源。然后用過(guò)的血再通過(guò)靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過(guò)程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來(lái)。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無(wú)效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖冢笮氖彝鱾€(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 9479次

• 心衰護(hù)理查房
  ?心力衰竭的護(hù)理之一，起居護(hù)理，合理休息，休息可減輕心臟負(fù)擔(dān)，使機(jī)體耗氧減少，水腫減退，注意防寒保暖，心力衰竭的護(hù)理要注意氣候轉(zhuǎn)冷時(shí)注意加強(qiáng)室內(nèi)保暖，防止上呼吸道感染。誘發(fā)心衰心力衰竭的護(hù)理，飲食護(hù)理心衰的護(hù)理要采取低鹽飲食，因?yàn)辂}會(huì)讓水分在體內(nèi)潴留，引起浮腫，從而導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重。護(hù)理時(shí)，注意日常飲食以低熱量清淡易消化為主，并攝入充足維生素和碳水化合物。心衰的護(hù)理要讓病人每日攝入食鹽控制在5g以下，重度心衰在1g以下不吃或少吃咸菜與帶鹽零食堿發(fā)酵的饅頭，適當(dāng)控制水分?jǐn)z入。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-26 14819次

• 房間隔缺損術(shù)后護(hù)理
  房間隔缺損，占先天性心臟病的30%，以繼發(fā)性最為常見(jiàn)，只要是沒(méi)有嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，建議盡量的進(jìn)行手術(shù)治療或者是間隔封堵術(shù)治療，二十歲之前做手術(shù)最好，房間隔缺損術(shù)后應(yīng)該讓病人1、3、6個(gè)月定期的復(fù)查，心電圖和心臟彩超觀察手術(shù)治療的情況。以及有沒(méi)有感染性心內(nèi)膜炎情況。在房間隔缺損后的半年以內(nèi)，盡量的不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。例如打乒乓球，羽毛球以及跑步、打籃球等陣劇烈的活動(dòng)。盡量都不要做，以防止這種介入性治療的器械脫位異位，影響治療效果的。如果病人出現(xiàn)了發(fā)熱、感冒等癥狀。需要及早就診，需要排除一下感染性內(nèi)膜炎的發(fā)生。同時(shí)，房間隔缺損術(shù)后需要口服阿司匹林每天一片。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 3627次

• 嬰兒重癥肺炎如何護(hù)理查房
  嬰兒重癥肺炎護(hù)理查房，嬰兒重癥肺炎護(hù)理查房時(shí)：一、要注意保持室內(nèi)的空氣新鮮，常通風(fēng)換氣，溫濕度以二十度左右為宜，相對(duì)濕度為55%到60%為宜。二、要注意患兒的休息，盡量使患兒安靜，呼吸困難者取半臥位或經(jīng)常更換體位，以減少肺部的瘀血和防治肺不張。三、保持呼吸通道通暢，及時(shí)清除口腔分泌物，適時(shí)轉(zhuǎn)換體位，拍背排痰。四、保持皮膚和口腔的清潔，注意體溫的變化。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 2601次

• 重癥肺炎護(hù)理查房有什么
  重癥肺炎護(hù)理查房可從病例匯報(bào)上以及現(xiàn)病史、入院檢查和診斷以及病情方面入手，下面我給大家詳細(xì)介紹：姓名、性別、年齡、民族、婚否、職業(yè)、出生地、入院時(shí)間、轉(zhuǎn)入時(shí)間、現(xiàn)病史，還有主訴，如患者因高熱咳嗽四天伴端坐呼吸呼吸一天。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 3203次

• 小兒肺炎護(hù)理查房
  首先，要了解肺炎是什么，其次，進(jìn)行具體的病例分析，包括診斷，主訴，性病史，既往史，個(gè)人史，家族史等等。第三，護(hù)理診斷及措施。護(hù)理措施主要是保持室內(nèi)環(huán)境舒適，室溫應(yīng)該控制在18-22攝氏度，濕度保持在55%-60%，定時(shí)的通風(fēng)換氣，避免對(duì)流。而且要囑咐家長(zhǎng)臥床休息，經(jīng)常變換體位，促進(jìn)痰液排出。要清淡易
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-15 412次

• 房間隔缺損護(hù)理措施
  主要是術(shù)前護(hù)理和術(shù)后護(hù)理。術(shù)前按照心血管外科手術(shù)及一般護(hù)理，測(cè)量四肢血壓，有肺動(dòng)脈高壓的患者應(yīng)該避免劇烈活動(dòng)以防缺氧的發(fā)生，還要遵循醫(yī)囑吸氧，遵循醫(yī)囑給予極化液，調(diào)整心功能，使用強(qiáng)心利尿，擴(kuò)張血管的藥物，確保藥物的準(zhǔn)確輸入，監(jiān)測(cè)水電解質(zhì)的平衡，必要的時(shí)候記錄或者出入尿量。手術(shù)后可以轉(zhuǎn)入icu，按照心
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 245次