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醫(yī)生主講實錄

冠心病心律失常首先應(yīng)該分析一下兩者是否有關(guān)系,如果說兩者沒有關(guān)系,那么心律失常的發(fā)生主要是心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)以及起搏部位出現(xiàn)了問題。針對心律失常的治療,心律失常的種類不一樣,治療方法是不一樣的。

如果說是頻發(fā)的房性早搏,頻發(fā)的室性早搏一般都是單純的選擇藥物來控制,口服倍他樂克,比索洛爾或者胺碘酮,普羅帕酮這樣的藥物來控制。

如果說是陣發(fā)性心房顫動,陣發(fā)性心房撲動,這種情況除了藥物治療以外還可以選擇射頻消融手術(shù)。如果室速室顫這種情況需要手術(shù)治療,需要進(jìn)行心臟埋藏式除顫器,預(yù)防患者猝死的發(fā)生。

針對冠心病的治療要明確冠狀動脈血管狹窄的嚴(yán)重程度,一般情況下通過冠狀動脈造影檢查,如果冠狀動脈狹窄比較輕那就選擇藥物治療口服,口服抗小板聚集的藥物,他汀調(diào)整血脂的藥物等。如果經(jīng)過冠狀動脈造影證實,冠狀動脈狹窄重,隨時有發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險,那么就需要進(jìn)行冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)或者進(jìn)行冠狀動脈搭橋手術(shù)。

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