在老年人中，經過ct或者胸片檢查后，很多提示了肺內的微小結節，如果患者結節比較光滑，沒有毛刺癥，考慮是良性的可能性比較大，建議定期復查，三個月或者是六個月以后復查ct。如果結節無明顯增長，不需特殊的處理。
如果結節比較大，邊緣不光滑有毛特征，有活動性結核或者是惡性腫瘤的可能性，我們建議進一步完善ppd、脫落細胞學檢查和支氣管鏡檢查以明確診斷，如果活動性結核，我們要考慮抗結核的治療，包括了異煙肼，利福平、鏈霉素等。如果為肺的惡性腫瘤，我們可以考慮手術治療、化療、放療或者是靶細胞藥物治療。
肺微小結節嚴重嗎
郭福瑩副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院 呼吸內科
2018-08-23 9747次
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肺部微小結節怎么辦肺部的微小結節一般指一公分或者是八毫米以下的這種結節，如果懷疑肺癌，在動態觀察過程當中，這些微小結節有明顯的變化，比如說增大或者實性成分的增加，還是建議手術治療，但是如果在這部分病人當中，直接做胸腔鏡探查的話，這些結節非常難找到，需要做術前的一個輔助定位，比如說放彈簧圈，打美蘭，放穿刺的鉤做一個輔助的定位，才能在手術當中比較順利的找到這些小結節，另外一種方法，也是我本人負責的課題，是我們醫院的一個特色，就是在三維重建的指導下，把整個肺的輪廓三維重建出來，這個肺小結節的三維立體位置，到底在哪個部位，然后再用巡航定位的方式，在手術當中引導特殊的外科器械，找到這個肺小結節，這是微小結節一個很重要的問題，就是術中如何定位的問題，需要多學科的參與，才能比較精確精準的，找到這些小結節，完整的切除。
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馬千里
副主任醫師中日友好醫院
2018-09-03 34640次
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肺部小結節嚴重嗎小結節它雖然小，但是它還是有很多形態學特征的，通過這個特征，我們可以來判斷的，所以一個有經驗的胸外科大夫，他應該看到這個結節，他應該是內心，他應該有八成的把握。對這個結節的判斷，像一個結節，如果是超過0.8公分以上，況且形態完全有偽足伸出來，然后有放射狀的毛刺狀，像這種結節，基本上八成以上，都是一個早期肺癌的表現，像這種就需要立刻進行手術切除，然后如果是你看有些結節，雖然超過0.8公分以上，但是它邊界很清楚，像這種，就是內部可能還有鈣化明顯，像這種有可能就是良性結節，比方我們切出來以后，病理多半是可能是錯構瘤，或者硬化性血管瘤的可能性，都非常大，還有可能是炎性淋巴結，這些都有可能，還有一些結節，比方像純毛玻璃樣結節，就看不到明顯一個實體，就是云霧狀的一團，然后還是比較密集，并不分散的那種，叫純毛玻璃樣結節，像這種結節的，早期肺癌的可能性也非常大，所以這種形態學，我們也能通過它的表現，能做一個初步判斷。
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李杰
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-07-19 41242次
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肺微小結節嚴重嗎對于肺的微小結節，在臨床上是非常常見的，尤其是在老年人中，通過胸片或者是ct檢查的時候，發現肺內有微小的結節，如果患者的結節比較光滑，沒有毛刺征，多數是考慮良性的可能性大，一般建議定期復查，三到六個月查一次ct即可。如果結節無明顯增長，不需特殊處理。但是如果結節增大或者是邊緣有不光滑或者是毛刺征，一般是建議進一步的完善相關的檢查，排除結核或者是腫瘤的可能性，必要的時候行支氣管鏡明確診斷，如果是考慮是結核可以行抗結核治療，如果是腫瘤可能需要進行手術切除。語音時長 1:08”
李肖蕓
主治醫師河南大學第一附屬醫院
2018-09-18 10137次
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肺微小結節肺部微小結節一般都是在體檢時候做螺旋ct發現的，現在肺部小結節的異節病變發現率明顯提高，在臨床上，連小于兩個毫米的肺小結節都能被發現，這加大了醫生的診斷難度，同時也給患者是否接受治療帶來了一定的困擾。發現了小結節要不要馬上治，該怎么辦，醫生的意見是先別過于著急，避免過度治療，根據微小結節的大小和密度采用不同的策略，醫生一般情況下，如果結節小于四個毫米的情況下，一般都是建議患者每年隨訪一次ct，如果不發生變化，就可以一直觀察下去，不需要手術治療，肺部小結節的處理原則一般是小于五個毫米的結節95%以上屬于良性，只需要每年隨訪，如果大于8個毫米結節一般建議手術治療，如果是6到8個毫米之間一般建議每半年隨訪復查一次，這樣我們可以更好地觀察結節的一些變化，如果結節在短時間里增長速度比較快，要及時給予手術治療來確定是否是屬于肺癌。語音時長 2:05”
王春梅
副主任醫師德州市人民醫院
2018-12-04 39786次
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兩肺小結節嚴重嗎肺部結節，如果邊緣光整，一般考慮是良性病灶、良性假瘤或者鈣化，這種無需處理；如果邊緣有毛刺，就提示惡性，需要治療。不要過度緊張，不要擔心，平時養成良好的生活習慣，戒煙戒酒，增加鍛煉，提高身體免疫力，飲食規律。
梁霄
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-27 7002次
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肺部微小結節可以消除嗎?病情分析：肺部微小結節一般積極治療是可以消除的，比如可以正確使用頭孢拉定，阿莫西林，頭孢地尼，羅紅霉素抗炎治療促進結節吸收，或者也可以酌情通過外科手術的方法予以治療。意見建議：肺部微小結節，一般情況下需要保持呼吸道通暢，預防呼吸道感染和呼吸道外傷。患病后，要清淡飲食，忌口辛辣刺激性食物，康復期間要定期就醫復查了解疾病康復情況。
趙吉慶
主治醫師濱州市結核病防治院
2023-12-30 1803次
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肺微小結節肺微小結節可能是肺炎、肺癌等原因引起，需要及時就診，明確病情，針對性治療。1、肺炎：肺炎可由病原微生物感染引起，也可由其他因素如放射損傷、過敏反應等所致，患者一般會出現發熱、寒戰、乏力、咳嗽、胸痛等癥狀，進行影像學檢查就可能會出現肺微小結節的情況，需要及時就診，可以在醫生指導下使用藥物治療，如注射用
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-11-15 50次
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兩肺下葉微小結節兩肺下葉微小結節可能是肺炎引起的，也有可能是肺結核造成的，或者是肺腫瘤的原因，可以通過口服藥物以及手術治療。1、肺炎：肺炎可能是因為病原體感染引起的，也有可能是大腸桿菌感染造成的，患病以后會出現咳嗽、呼吸困難、聲音沙啞、嗜睡以及咳痰等癥狀，并且還會造成兩肺下葉微小結節，可以服用阿莫西林克拉維酸鉀片、
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-11 1785次
