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• 得了腎小球腎炎為什么出現蛋白尿

  腎小球腎炎導致蛋白尿的原因主要是因為腎小球的基底膜受到了損傷，從而導致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球濾過膜是由內皮細胞基底膜和足細胞組成，并且其上面附有相關的電荷，所以組成了濾過膜的電荷屏障，以上相關的結構就組成了阻止蛋白漏出的機械屏障和電荷屏障，如果當以上屏障出現障礙時可以導致血液蛋白的漏出，最終導致蛋白尿的發生。在有腎小球腎炎時腎小球濾過膜是可以受到損傷的，導致濾過膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過腎小球濾過屏障進入到腎小囊內，而超出了腎小管，對于蛋白的重吸收能力時就會有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應的發生，出現了腎小球濾過膜的損傷，從而導致了蛋白尿的發生。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2505次

• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會出現高血壓，我們大家都知道，很多患者也發現這個問題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會合并高血壓，或高或低。出現高血壓無外乎幾個原因：第一，就是因為我們腎臟出了問題以后，它排水排鈉的功能下降了，會引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導致血壓升高的一個重要原因。所以我們也強調，這種患者要強調利尿，強調控制鹽，尤其控制鈉鹽，因為就是它有水鈉潴留，導致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因為腎臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內激素的改變，比如說我們一個腎素，血管緊張素這種東西，它可以因為腎臟病，導致這種激素分泌過多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會導致，我們血壓的升高。第三，因為腎臟功能出現問題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個因素，導致慢性腎小球腎炎患者，經常會出現高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 4463次

• 腎小球腎炎為什么蛋白尿
  ?腎小球腎炎是由于各種原因導致的，抗原抗體復合物免疫復合物等沉積于腎小球各處，引起系膜細胞或者毛細血管內細胞系膜基質等增生或者導致腎小球濾過膜破壞，從而使濾過膜屏障作用減弱，使分子量較大的蛋白類物質，從尿液中漏出。也有少部分腎炎是由于機體產生了過多小分子類蛋白，這類蛋白可以自由出入腎小球濾過膜，但是正常人會被腎小管重吸收，而過多的產生小分子類蛋白，超出腎小管的重吸收能力導致的溢出性蛋白尿。
  語音時長 1:08”
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2018-12-07 1675次

• 急性腎小球腎炎為什么引起蛋白尿
  急性腎小球腎炎是以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓并伴有一過性腎功能不全的疾病的總稱。引起蛋白尿的原因，主要是腎小球濾過膜的分子屏障和電荷屏障受損所導致。正常情況下分子屏障，僅允許較小的蛋白質分子濾過。電荷屏障，因為腎小球的濾過膜帶負電荷，通過同性電荷相斥的原理可以阻止帶負電荷的血漿蛋白，如白蛋白濾過。分子屏障和電荷屏障受損失，可濾過大量的蛋白質，超過腎小管的重吸收能力，導致尿蛋白。腎小球性的蛋白尿通常以白蛋白為主，當分子屏障受破壞時，尿中還可以出現除白蛋白以外更大分子的血漿蛋白，如免疫球蛋白、補體C3等，則提示腎小球的濾過膜有較嚴重的結構損傷。
  語音時長 1:39”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-21 2523次

• 腎小球腎炎為什么有蛋白尿
  腎小球腎炎患者出現的蛋白尿為腎小球性蛋白尿。當腎小球腎炎時，腎小球基底膜的電荷屏障被破壞，白蛋白被濾出，可出現蛋白尿。當病變加重，腎小球基底膜機械屏障也受到破壞，更高分子量的蛋白質也被濾出,尿中出現蛋白。
  吳際 副主任醫師開封市中心醫院

  2018-12-16 1902次

• 腎小球腎炎有蛋白尿嗎
  病情分析：部分腎小球腎炎會有蛋白尿，比較常見的引起蛋白尿的腎小球腎炎有微小病變，膜性腎病。有些腎小球腎炎除了蛋白尿之外，通常容易合并血尿，比較常見的為 IgA腎病。還有少數是腎炎可以沒有尿蛋白，單純表現潛血，高血壓，肌酐升高等。意見建議：腎小球腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克。盡量少吃生抽，蠔油，味精等含鈉離子較多的調味品。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-02-10 1102次

• 急性腎小球腎炎為什么引起蛋白尿
  急性腎小球腎炎是以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓并伴有一過性腎功能不全的疾病的總稱。引起蛋白尿的原因，主要是腎小球濾過膜的分子屏障和電荷屏障受損所導致。正常情況下分子屏障，僅允許較小的蛋白質分子濾過。電荷屏障，因為腎小球的濾過膜帶負電荷，通過同性電荷相斥的原理可以阻止帶負電荷的血漿蛋白，如白蛋白濾過。分
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 279次

• 急性腎小球腎炎為什么引起蛋白尿
  急性腎小球腎炎引發蛋白尿的原因一般是腎小球濾過膜的通透性增加，導致血漿蛋白大量濾入原尿，且近端小管未能完全重吸收這些蛋白質。急性腎小球腎炎時腎小球受到免疫復合物的沉積和補體系統的激活等影響，導致腎小球基底膜受損，濾過屏障功能下降。這使得原本
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次