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• 得了腎小球腎炎為什么出現(xiàn)蛋白尿

  腎小球腎炎導(dǎo)致蛋白尿的原因主要是因為腎小球的基底膜受到了損傷，從而導(dǎo)致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球濾過膜是由內(nèi)皮細(xì)胞基底膜和足細(xì)胞組成，并且其上面附有相關(guān)的電荷，所以組成了濾過膜的電荷屏障，以上相關(guān)的結(jié)構(gòu)就組成了阻止蛋白漏出的機械屏障和電荷屏障，如果當(dāng)以上屏障出現(xiàn)障礙時可以導(dǎo)致血液蛋白的漏出，最終導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。在有腎小球腎炎時腎小球濾過膜是可以受到損傷的，導(dǎo)致濾過膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過腎小球濾過屏障進入到腎小囊內(nèi)，而超出了腎小管，對于蛋白的重吸收能力時就會有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應(yīng)的發(fā)生，出現(xiàn)了腎小球濾過膜的損傷，從而導(dǎo)致了蛋白尿的發(fā)生。

  

  01:46
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2505次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4030次

• 急性腎小球腎炎為什么引起蛋白尿
  急性腎小球腎炎是以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓并伴有一過性腎功能不全的疾病的總稱。引起蛋白尿的原因，主要是腎小球濾過膜的分子屏障和電荷屏障受損所導(dǎo)致。正常情況下分子屏障，僅允許較小的蛋白質(zhì)分子濾過。電荷屏障，因為腎小球的濾過膜帶負(fù)電荷，通過同性電荷相斥的原理可以阻止帶負(fù)電荷的血漿蛋白，如白蛋白濾過。分子屏障和電荷屏障受損失，可濾過大量的蛋白質(zhì)，超過腎小管的重吸收能力，導(dǎo)致尿蛋白。腎小球性的蛋白尿通常以白蛋白為主，當(dāng)分子屏障受破壞時，尿中還可以出現(xiàn)除白蛋白以外更大分子的血漿蛋白，如免疫球蛋白、補體C3等，則提示腎小球的濾過膜有較嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)損傷。
  語音時長 1:39”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 2523次

• 腎小球腎炎為什么引起蛋白尿
  腎小球腎炎的患者可以有不同程度的蛋白尿，其蛋白尿產(chǎn)生的原因是腎小球濾過尿蛋白超過了腎小管的重吸收能力，因而當(dāng)尿中蛋白超過150毫克時尿蛋白定性陽性為蛋白尿。其蛋白尿產(chǎn)生的原因，包括分子屏障和電荷屏障受損。腎小球濾過屏障的分子屏障，正常時僅允許較小的蛋白質(zhì)分子通過，電荷屏障是因為內(nèi)皮及足細(xì)胞膜含有咸蛋白，而基底膜含有硫酸類肝素，使的腎小球濾過膜帶負(fù)電荷，通過同性電荷相斥的原理，阻止帶負(fù)電荷的血漿蛋白如白蛋白濾過。分子屏障和電荷屏障的損傷均可以引起蛋白尿，腎小球腎炎的蛋白尿以白蛋白為主，當(dāng)分子屏障被破壞時尿中還可以出現(xiàn)除白蛋白以外更大分子的血漿蛋白，如免疫球蛋白，c3等，則提示腎小球濾過膜有較嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)損傷。
  語音時長 1:48”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 3882次

• 腎小球腎炎為什么有蛋白尿
  腎小球腎炎患者出現(xiàn)的蛋白尿為腎小球性蛋白尿。當(dāng)腎小球腎炎時，腎小球基底膜的電荷屏障被破壞，白蛋白被濾出，可出現(xiàn)蛋白尿。當(dāng)病變加重，腎小球基底膜機械屏障也受到破壞，更高分子量的蛋白質(zhì)也被濾出,尿中出現(xiàn)蛋白。
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-12-16 1902次

• 腎小球腎炎有蛋白尿嗎
  病情分析：部分腎小球腎炎會有蛋白尿，比較常見的引起蛋白尿的腎小球腎炎有微小病變，膜性腎病。有些腎小球腎炎除了蛋白尿之外，通常容易合并血尿，比較常見的為 IgA腎病。還有少數(shù)是腎炎可以沒有尿蛋白，單純表現(xiàn)潛血，高血壓，肌酐升高等。意見建議：腎小球腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克。盡量少吃生抽，蠔油，味精等含鈉離子較多的調(diào)味品。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-10 1102次

• 急性腎小球腎炎為什么引起蛋白尿
  急性腎小球腎炎是以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓并伴有一過性腎功能不全的疾病的總稱。引起蛋白尿的原因，主要是腎小球濾過膜的分子屏障和電荷屏障受損所導(dǎo)致。正常情況下分子屏障，僅允許較小的蛋白質(zhì)分子濾過。電荷屏障，因為腎小球的濾過膜帶負(fù)電荷，通過同性電荷相斥的原理可以阻止帶負(fù)電荷的血漿蛋白，如白蛋白濾過。分
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 279次

• 急性腎小球腎炎會有蛋白尿嗎
  在臨床上，通常情況下，急性腎小球腎炎患者會出現(xiàn)蛋白尿。患者尿常規(guī)檢查，會提示尿蛋白定性通常是一個加號到兩個加號左右，蛋白尿多數(shù)是非選擇性蛋白尿。患者的尿蛋白定量通常是輕度至中度蛋白尿。少數(shù)患者可以達(dá)到腎病綜合征水平的大量蛋白尿。在臨床上急性腎小球腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見，這種類型的腎小
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 90次