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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9323次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 11354次

• 風濕性心臟病的體征
  風濕性心臟病是根據所侵犯的瓣膜不同，查體的時候會出現相應的體征。晚期多表現為心功能失代償或者并發癥的體征。第一，心臟有普遍的增大，心動過速，心尖部第一心音減弱，舒張期奔馬率，心尖部二級以上高調收縮，全期雜音，并且可以有柔和短促的低調的舒張期雜音。第二，雙肺底，如果在發生心力衰竭的時候，雙肺底可以出現細濕羅音的表現。第三，如果合并有心包膜的病變，還可以聽到心包摩擦音，同時有的部分伴有胸膜摩擦音。第四，有關節的紅腫脹痛，活動受限。第五，少數的病人在軀干或者四肢的內側皮膚可以看到大紅色環形紅斑，中央蒼白，在大關節的身側，尤其是肘膝腕關節可以看到二到五個毫米的皮下小結，沒有壓痛，而且與皮膚不黏連，可以移動。還有一些心脈的風濕表現，也可以有胸膜炎、肺炎、腹膜炎、腎炎等等這些體征的表現。
  語音時長 1:40”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-24 3452次

• 風濕性心臟病的體征有哪些
  風濕性心臟病是根據所侵犯的瓣膜不同，查體的時候會出現相應的體征。晚期多表現為心功能失代償或者并發癥的體征。1.心臟有普遍的增大，心動過速，心尖部第一心音減弱，舒張期奔馬律，心尖部二級以上高調收縮，全期雜音，并且可以有柔和、短促、低調的舒張中期雜音。2.雙肺底如果在發生心力衰竭的時候，肺底可以出現細濕啰音的表現。3.如果合并有心包膜的病變還可以聽到心包摩擦音，同時有的部分伴有胸膜摩擦音。4.有關節的紅腫，活動受限。5.少數的病人在軀干或者四肢內側皮膚可以看到淡紅色環形紅斑，中央蒼白。還有一些心外的風濕表現，也可以有胸膜炎、肺炎、腹膜炎、腎炎等等這些體征的表現。
  語音時長 1:41”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-02 2189次

• 風濕性心臟病怎么引起的
  病情分析：風濕性心臟病，主要是因為鏈球菌感染所引機體的異常免疫反應，主要發生在心臟瓣膜部位，最常見的就是二尖瓣。意見建議：建議患者要注意預防風濕熱和感染性心內膜炎，并用洋地黃制劑，利尿劑和血管擴張劑來治療心衰。心功能二級，三級患者應該行手術治療，慢性風濕性心瓣膜疾病，沒有癥狀，一般是通過藥物。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-26 3103次

• 風濕性的心臟病嚴重嗎
  病情分析：風濕性心臟病一般還是比較嚴重的，這種疾病需要盡早進行調理治療，主要是通過采取藥物和手術來進行治療，癥狀不明顯的情況下，可以先通過藥物來進行保守治療，如果比較嚴重的情況下，需要通過外科的瓣膜形成手術或瓣膜置換手術來進行治療。意見建議：患有風濕性心臟病及時去醫院通過相關檢查確診以后要在醫生的指導下正確的采取藥物或是通過手術等方法來進行治療，平時日常生活中預防鏈球菌感染，也要注意低鹽低脂的飲食。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-03-15 1801次

• 風濕性心臟病的體征有哪些
  風濕性心臟病是根據所侵犯的瓣膜不同，查體的時候會出現相應的體征。晚期多表現為心功能失代償或者并發癥的體征。1.心臟有普遍的增大，心動過速，心尖部第一心音減弱，舒張期奔馬律，心尖部二級以上高調收縮，全期雜音，并且可以有柔和、短促、低調的舒張中期雜音。2.雙肺底如果在發生心力衰竭的時候，肺底可以出現細濕
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 187次

• 風濕性心臟病的癥狀和體征？
  心臟如同身體的發動機，而風濕性心臟病卻可能給這臺“發動機”帶來嚴重故障。很多人對風濕性心臟病并不熟悉，它有哪些癥狀和體征呢？讓我們一起來一探究竟。風濕性心臟病的癥狀：1、呼吸困難：隨著病情進展，輕微活動甚至靜息狀態下也可能出現呼吸困難，表現為端坐呼吸或夜間陣發性呼吸困難。2、咳嗽：并發感染時，咳黏液
  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2024-09-14 0次