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支氣管擴張需要長期治療嗎

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醫生主講實錄

支氣管擴張的治療主要是控制感染,緩解癥狀。支氣管擴張如不能手術,就是終身存在的疾病。癥狀時有時無,時輕時重,內科治療不能長期使用抗生素,就要考慮應在什么時候使用抗生素,具體用什么藥,怎么用?

長期治療包括支氣管擴張劑、祛痰藥和積極的物理治療。物理治療包括體位引流,每天拍背次數和呼吸鍛煉等。使用增加黏液流動性的濕化,祛痰藥,減少刺激物的接觸與相關疾病,如鼻竇炎、胃食管反流、免疫球蛋白缺乏癥等。

目前對于用藥期限意見不統一,有的人認為用藥兩周左右有效即可,有的人主張用藥六到十個月,以減少嚴重對肺的破壞,避免發生纖維化,對這方面的研究還很少。由于支氣管擴張是慢性病,屬于結構性肺疾病,長期用藥也不可能逆轉肺的破壞,故推薦治療至癥狀消失即可。

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