胸主動脈瘤的手術指征，有侵入性治療和介入性治療。侵入性治療的手術指征有：
一、胸主動脈瘤已出現壓迫癥狀。
二、瘤體直徑大于5厘米。
三、瘤體直徑增長大于1厘米每年。
四、假性動脈瘤與夾層動脈瘤應盡早治療。
禁忌癥：
1、重要器官腦肝腎功能損害。
2、全身情況，不能耐受治療。
3、介入治療采用血管腔內介入技術置入帶膜支架人工血管，隔絕胸主動脈腔。
胸主動脈瘤手術指征
李強主治醫師
中國人民解放軍第一六九醫院 中西醫結合科常見疾病
2018-08-18 8114次
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主動脈內手術包括哪些一般我們管它專業的名詞叫主動脈腔內手術，所謂的腔內手術就是，相對傳統的開刀手術而言，開放手術像主動脈這個位置，往往需要開胸、開腹，手術創傷比較大，風險大、出血多。血管內的手術我們叫做腔內Endovascular，是通過一根導管，從大腿根或者是胳膊這個地方，穿刺進入到血管里頭，進行相應的球囊擴張、支架釋放。還有就是做一些腔內的治療，相對來講比傳統的開放手術，創傷小、恢復快、風險小越來越受到大家的重視，目前在全國、全世界范圍之內，開展的也越來越多。
01:06
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-30 20831次
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主動脈夾層主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。
01:26
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2019-03-15 9124次
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胸主動脈瘤是什么?胸主動脈瘤其實不是真正的瘤子，對于胸主動脈擴張超過正常直徑的兩倍以上就成為胸主動脈瘤，如果超過正常值沒有達到兩倍只能是叫瘤樣擴張，也就是其實是胸主動脈擴張達到正常內徑的兩倍以上就叫做胸主動脈瘤，并不是真正的瘤子。像這種胸主動脈瘤非常的危險，一旦破裂，病人的死亡率會高達30%以上甚至到達50%。對于這種胸主動脈瘤的早期，沒有任何癥狀，只有是隨著瘤體的長大出現局部的壓迫，就會出現這種刺激性的咳嗽、呼吸困難，聲音嘶啞，甚至會出現吞咽困難，一旦瘤體的破裂，病人就有可能會引發失血性休克死亡。語音時長 01:16”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-05-17 2723次
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胸主動脈瘤診斷標準胸主動脈瘤的發病比較緩慢，早期的時候可以沒有癥狀和體征。到后期，由于動脈瘤壓迫周圍組織，而產生癥狀。臨床表現由于動脈瘤的大小、形狀、部位和生長方向而有不同，如：主動脈瘤壓迫氣管和支氣管，可以引起咳嗽，氣急，肺炎和肺不張，壓迫食管引起吞咽困難，壓迫喉返神經引起聲音嘶啞，壓迫神經引起膈肌麻痹，壓迫上腔靜脈和頭臂靜脈可引起上肢及頸部，面部，上胸部的浮腫，壓迫胸骨可以引起骨疼。檢查x線可以發現縱隔影增寬或者形成局限性的塊影，至少在某一個體位上，與胸主動脈不相連而不能分開。包塊或縱膈增寬，可以見擴張性的波動，流壁有時候可有鈣化。流體，尤其是囊狀，可以壓迫侵蝕周圍器官，有助于動脈瘤的診斷。超聲心動圖可以顯示主動脈某段的梭形和囊狀擴張，并可直接測量其頸線。ct表現的可以顯示動脈瘤的存在和流壁的鈣化，還可測量其寬徑。磁共振的表現不用對比劑，可以顯示主動脈的內臟，管壁，及其內組織之間的關系，能夠直接攝取行段罐狀、刺狀等任何的層面圖像，可以立體的把握，動脈瘤的形態，大小，范圍，以及主要動脈分支的關系。還可以使用血管造影，可以直接顯示梭形，或囊狀動脈瘤及其部位，大小，范圍，以及動脈分受累的情況。根據患者的臨床表現以及以上檢查，我們可以明確地對胸主動脈瘤進行診斷。語音時長 2:28”
孫明麗
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-18 6622次
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胸主動脈瘤怎么辦胸主動脈瘤需要手術治療。手術方式有兩種，一種是介入性手術，是通過介入手術的方式把一種特制的支架植入中主動脈瘤內，隔離胸主動脈瘤的結構，恢復主動脈的正常形態，減少發生破裂的可能性。另一種是開刀手術，將動脈瘤區域的主動脈切除并置換為人工血管。
汪校
主任醫師黃岡市中醫院
2019-01-24 2901次
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胸主動脈瘤有什么癥狀病情分析：胸主動脈瘤主要表現為胸痛、呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞等，胸主動脈瘤雖不是惡性腫瘤，但如果主動脈瘤破裂的話，會引起心力衰竭，對患者的危害相對較大，如果胸主動脈瘤的癥狀比較嚴重而且比較大的話，一定要及時采用手術治療。意見建議：胸主動脈瘤的患者要多注意休息，保持規律的排便，避免用力排便、劇烈咳嗽等增加心臟負荷，注意勞逸結合，多吃新鮮的水果蔬菜，可以有效的防止便秘的出現。
田峰
副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2022-06-24 30801次
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胸主動脈瘤圖片胸主動脈瘤患者可出現疼痛、胸部腫塊、呼吸困難等癥狀，應及早進行手術治療。
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2023-03-23 0次
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胸主動脈瘤手術痛嗎胸主動脈瘤手術一般不痛，但是術后可能會出現疼痛的癥狀。胸主動脈瘤是由于各種原因造成的主動脈一處或多處向外膨出，患病以后有可能會導致患者出現胸痛、咳嗽等癥狀，有些患者可能會出現呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀，出現以上癥狀時，要及時去正規醫院的心外科或者血管外科就診，本病通過藥物治療可以在一定程度上控制疾病的
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-06-09 54次
