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• 食道癌的手術治療

  首先是經左胸和經右胸，這兩個手術入路。經左胸的，咱們有叫sweet手術，這個叫經左側開胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經典的一個主要針對食管下段的，包括賁門癌，一般我們就采用這種術式比較多一點。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉移的，然后都是通過右側開胸，然后腹部，然后游離胃右側開胸，然后食管和胃在右側吻合，這種叫lvor-Lewis手術，這是我們右側的術式。主要是一個清掃淋巴結能夠比較徹底一點，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術式比較多一點。還有一種經典的叫食管癌三切口手術，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術的范疇。就是腹部開胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側開胸，游離食管完成淋巴結清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經典的食管癌三切口手術。但這種術式清掃淋巴一個是比較徹底，還有一個就是它有一個缺點，就是病人創傷可能大一點，然后手術切口多、手術時間長、操作可能病人創傷稍微大。

  

  02:25
  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-29 12966次

• 食道癌手術麻醉怎么打

  食道癌手術是老百姓認為的一種大手術，一般選擇全身麻醉，麻醉醫生會在術前訪視病人，掌握病人的病情。當患者進入手術室后，麻醉醫生會監測患者的血壓、心率、心電圖等生命體征，通過運用各種的麻醉藥物，鎮痛藥物實施麻醉。并且根據患者的病情變化輸血輸液，保障患者的呼吸循環穩定，保障患者的安全，手術結束時停用藥物，使患者平穩蘇醒，達到術前狀態。

  

  01:07
  韓沖芳 主任醫師山西白求恩醫院

  2020-04-30 2752次

• 食道癌 手術
  食道癌的治療原則是多學科綜合治療，即包括手術放射治療和化學治療，早期食管癌及癌前病變可以采用氬離子束凝固術或內鏡下黏膜切除術治療。手術治療是食管癌的首選方法，目前應進行TM分期，手術原則是腫瘤完全性切除和淋巴結清掃，經胸食管癌切除是目前常規的手術方法，手術路徑包括單純左胸切口，右胸和腹部切口，頸、胸、腹三切口和胸腹聯合切口，還有不開胸，經食管裂孔行食管拔脫術等不同術式。食管下段癌的吻合口部位通常在主動脈弓上，而食管中段或上段癌則應吻合在頸部，胃是最常用的食管替代物。其他可以選擇的替代物有結腸和空腸，目前以胸腔鏡為代表的微創技術也應用到食管癌的外科治療，主要用于較早期食管癌和心肺功能較差不能耐受開胸手術者，各種術式的選擇取決于病人的病情和腫瘤的部位。
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  高恒嶺 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-27 5525次

• 食道癌食道癌
  ?在世界上總體食道癌的發病率還是比較低，但是在中國，日本，印度等國家食道癌的發病率是非常高，特別是中國。中國是世界上食道癌的高發國家，死亡率也是非常高，出現食道癌的患者一般以男性較多，而且年齡都已經超過了66。吸煙，重度飲酒等，都有可能會增加出現食道癌的風險。食管和食道基本上可以視作一個器官，食道就是整個消化道，食管就是其中的一部分。由于胃腸等消化器官都有專門的名稱，所以食道就可以理解為食管，食道癌和食管癌基本上沒有什么區別。食道癌也被叫做食管癌，是出現在食管上皮組織的一種惡性腫瘤。出現這種疾病之后會出現吞咽困難，不舒服，疼痛等，如果早期發現可以通過外科手術進行治療。如果侵犯性比較強就要通過科學，化學方法，放射治療等進行合并的治療。另外食道癌患者平時在生活上應該注意多吃一些蔬菜水果，比如梨，蘋果，杏，山楂，葡萄這五種水果可以多吃，具有抗癌的效果。
  語音時長 1:34”
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-10-31 17899次

• 食道癌必須要手術嗎
  病情分析：由于食道癌屬于惡性腫瘤，早期切除常可達到根治效果，所以早期食道癌患者能進行手術治療者，盡可能采取手術根治治療。對有些手術難度大的上段食道癌和不能切除的中、下段食道癌，則采取放療、化療等其他治療措施。意見建議：由于早期食道癌及時手術根治治療預后較好，建議早期食道癌患者一旦確診，只要身體能夠耐受，盡量采取手術根治治療。
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-07-30 1001次

• 食道癌晚期有潰瘍有危險嗎
  如果已經是食道癌晚期了的話，同時伴有潰瘍的話，根治是不可能的，建議積極給予放化療等保守治療，同時也可以配合中藥來調理治療。這種情況是非常危險的，患者一般來說存活期不會超過三個月。建議醫院住院治療，隨時觀察患者病情變化。同時給予腸外營養。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-02-02 1502次

• 食道癌手術后幾天最危險
  一般情況下，并沒有食道癌手術后最危險的時間，一般手術后的5~7天需要密切觀察，因為這段時間很有可能會出現一些并發癥，一旦出現不適反應，要及時告知醫生。食道癌手術屬于大型手術，需要通過開腹方式，將食道處的惡性腫瘤切除，進而達到控制病情發展的目的，由于此手術會改變消化系統，影響消化系統的結構，所以部分人
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2024-06-26 0次

• 食道癌手術痛
  食道癌手術治療是外科治療食管癌的非常重要和非常有效的治療方式，食道癌手術治療手術當中肯定要打麻醉，采取氣管插管全麻。手術當中病人是沒有意識，沒有痛覺的，手術當中是不會有痛感的，所以在手術當中是沒必要擔心疼痛的。在術后的疼痛，以前是傳統的開胸手術，現在很多單位很多院都采取胸腔鏡的治療，微創治療，微創手
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 187次