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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8248次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-07-26 20708次

• 消化性潰瘍吃什么藥
  關于消化性潰瘍的治療主要是去除病因，控制癥狀，促進潰瘍的愈合，預防復發(fā)及避免并發(fā)癥。藥物方面：一、抑酸藥物抑制胃酸的分泌，如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等。二、根除幽門螺旋桿菌，消化性潰瘍合并幽門螺旋桿菌的感染，需要進行4聯(lián)療法治療，即是一種抑酸藥加兩種抗生素藥物加一種鉍劑。三、胃黏膜保護劑，如硫糖鋁混懸凝膠或者鉍劑，而鉍劑同時具有保護黏膜和抗幽門螺旋桿菌的作用。四、弱堿性的抗酸劑，磷酸鋁、氫氧化鋁。
  語音時長 1:36”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-13 2012次

• 消化性潰瘍吃什么藥
  消化性潰瘍的藥物治療主要是為了減少胃酸分泌，使用減少胃酸分泌的藥物，這種藥物適用于所有的消化性潰瘍，包括質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑，蘭索拉唑，雷貝拉唑，泮托拉唑。可以減少胃酸的分泌，另外還有H2受體拮抗劑，包括西咪替丁，雷尼替丁，法莫替丁，尼扎替丁等，它們可以減少胃酸的分泌。另外抗酸和中和胃酸，但是其效應比質(zhì)子劑和H2受體組合劑要差一些，質(zhì)子泵抑制劑要聯(lián)合抗生素。特別是對于幽門螺桿菌感染引起的消化性潰瘍，可以用質(zhì)子泵抑制劑，也就是奧美拉唑等藥物，聯(lián)合抗生素來治療。幽門螺桿菌感染時，一般采用聯(lián)合用藥的方法，至少用兩種抗生素，加上一種質(zhì)子泵抑制劑和一種保護胃黏膜的藥物，比如膠體鉍劑等。這樣可以有效的緩解潰瘍性結腸炎的癥狀，達到治愈的目的。
  語音時長 1:19”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-17 2095次

• 消化性潰瘍吃什么藥
  病情分析：消化性潰瘍?nèi)绻杏拈T螺桿菌感染首先應該吃阿莫西林、克拉霉素、蘭索拉唑和膠體果膠鉍膠囊清除幽門螺桿菌。然后再服用質(zhì)子泵抑制劑抗?jié)冎委煟热缋棕惱?、蘭索拉唑、泮托拉唑等。意見建議：消化性潰瘍治療期間應該避免過度勞累和精神緊張，注意飲食規(guī)律，不要喝酒及進食其它刺激性食物。建議治療結束后應該復查一下幽門螺桿菌和胃鏡。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院

  2019-12-18 1102次

• 消化性潰瘍吃什么
  病情分析：消化性潰瘍患者，要盡量清淡飲食，吃容易消化的食物，多吃富含有高蛋白和維生素的食物，比如雞蛋、豆?jié){、米粥、饅頭、面條、魚肉等。同時消化性潰瘍患者，要少吃辛辣刺激性食物，不要吃油炸煙熏和腌制的食物。意見建議：養(yǎng)成良好的飲食習慣，注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，保持心情舒暢，適量參加體育活動，增強抵抗力。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-16 1101次

• 慢性胃炎消化性潰瘍吃什么藥
  慢性胃炎與消化性潰瘍是常見的消化系統(tǒng)疾病，其藥物治療主要包括質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護藥、抗生素、促胃腸動力藥等藥物。1、質(zhì)子泵抑制劑：如奧美拉唑、蘭索拉唑等，能有效抑制胃酸分泌，促進潰瘍愈合。2、胃黏膜保護藥：如硫糖鋁、膠體果膠鉍等，能形成
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 消化性潰瘍吃什么食物
  消化性潰瘍的患者要注意飲食清潔衛(wèi)生，飲食要清淡，要吃容易消化吸收的食物，可以吃高蛋白以及含維生素豐富的食物，如雞蛋、瘦肉、豆?jié){、小米粥、雞蛋羹、軟面條以及新鮮的蔬菜和水果等，不要吃過凉、過燙的食物，辛辣刺激性的食物也不要吃，禁止抽煙、喝酒，少吃腌制的食物像臘腸、臘肉、咸菜、泡菜等，煎、烤、炸的食物最
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-20 1263次