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• 如何診斷間質性肺病

  間質性肺病的診斷需要結合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下：第一，患者出現逐漸加重的氣喘、咳嗽，查體可以見到杵狀指，聽診雙肺可聞及爆裂音，而且以雙下肺比較明顯。第二，胸部影像學檢查。胸片可見雙肺彌漫性陰影，胸部CT可以見不規則現狀，網格影改變多在雙肺胸膜下出現。第三，肺功能檢查，提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，也有肺功能正常的患者，但通常是比較少見的。第四，肺活檢。通過支氣管鏡肺活檢，或者外科胸腔鏡肺活檢進行病理學檢查，是診斷間質性肺病的重要手段。一旦診斷為間質性肺病，就要積極的進行治療，根據病因的不同，治療的方法也是有所區別的。如果沒有及時的接受正規的治療，往往會伴隨著病情的加重，患者會出現咳嗽、呼吸困難甚至可能會發生呼吸衰竭等嚴重的并發癥。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-06 3085次

• 間質性肺病診斷標準是什么

  間質性肺病診斷標準是臨床特征、胸部CT表現、肺功能檢查、病理活檢，及排除其他原因導致的間質性肺病。間質性肺病臨床主要表現為進行性加重的呼吸困難、限制性通氣功能障礙，可伴彌散功能降低、低氧血癥以及影像學上的雙肺彌漫性病變，最終可能會發展為彌漫性肺纖維化和蜂窩肺，導致呼吸衰竭。患者可通過中醫或中西醫結合的方法進行治療，西醫主要是應用糖皮質激素，如潑尼松等進行治療；如果療效不佳，可聯合免疫抑制劑，如硫唑嘌呤等進行治療；如果合并細菌感染，可配合應用抗菌素。中醫認為本病治療分為兩個階段，肺痿階段和肺痹階段，可根據患者的不同臨床表現，進行具體的辨證治療。建議患者在進行藥物治療的同時，需要預防感染，如周圍出現感冒的人要注意隔離。同時患者在日常生活中要注意保暖，同時需要禁煙、戒酒，要避免有害物質的吸入，以免導致病情的逐漸惡化。

  

  01:42
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-30 3392次

• 石棉肺病因及發病機制
  石棉肺是由于石棉纖維沉積于呼吸細支氣管和肺泡壁所致石棉肺。石棉纖維的致病力與其吸入的數量、纖維大小、形狀及溶解度有關。石棉纖維有螺旋形和直形兩種，螺旋形纖維吸入后常可被呼吸道粘膜排出，直形纖維硬而易碎，在呼吸道穿透力較強，因而致病性也較強。早期吸入的石棉纖維多停留在呼吸細支氣管，僅部分抵達肺泡，穿過肺泡壁進入肺間質被巨噬細胞吞噬，并釋放致炎因子和致纖維化因子，引起肺間質炎癥和廣泛纖維化。石棉纖維可直接刺激纖維母細胞合成并分泌膠原，形成纖維化。
  語音時長 1:12”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-22 2200次

• 石棉肺的病因及定義
  石棉肺是由于長期吸入石棉粉塵引起的肺彌漫性纖維化的全身性疾病，常常伴有胸膜纖維化和胸膜腔積液，部分病人并發肺癌、胸膜間皮瘤。石棉為一種含鎂和硅鐵的硅酸鹽，用于紡織業、石棉橡膠和石棉水泥制品、造船和國防工業，石棉的開采、選礦以及石棉制品的加工過程中，工人均可以吸入大量的粉塵，從而導致石棉肺的發生。石棉肺的發病工齡一般是在五至八年。
  語音時長 1:03”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-10-06 2290次

• 如何診斷石棉肺
  病情分析：石棉肺是由于石棉纖維沉積在支氣管和肺泡壁所導致。嚴重程度和吸入的數量，纖維的大小，形狀，及溶解度有關。石棉纖維可直接刺激纖維母細胞合成并分泌膠原，形成纖維化，此外，石棉對肺組織中的巨噬細胞，肺泡上皮細胞，間皮細胞均有毒性作用。導致肺、胸膜的纖維化。意見建議：可用彩色超聲診斷儀。檢測胸膜有無增厚及增厚范圍。石棉小體是病理診斷石棉肺的重要依據。
  賈樹寶 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2019-02-23 2301次

• 慢阻肺病因及發病機制是什么
  慢性阻塞性肺疾病確切的病因不清楚，但認為與肺部對香煙煙霧等，有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應有關，這些反應存在個體易感因素和環境因素的互相作用。氣道，肺實質及肺血管的慢性炎癥是慢阻肺的特征性改變，中性粒細胞，巨噬細胞，t淋巴細胞的炎癥細胞均參與了慢阻肺發病過程。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 2502次

• 慢阻肺病因及發病機制
  慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一種以持續呼吸道癥狀和氣流受限為特征的慢性疾病，多種因素可引發該病，發病機制也較為復雜。一、慢阻肺的主要病因1、吸煙：是慢阻肺最重要的環境發病因素。煙草中的焦油、尼古丁等化學物質能損傷氣道黏膜，進而引發慢性炎癥。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-28 0次

• 慢阻肺病因及發病機制
  慢性阻塞性肺病的確切病因是不清楚，一般認為與慢支和阻塞性肺氣腫發生有關的因素都可能參與。慢性阻塞性肺病的發病，已經發現的危險因素大致可分為肺外與肺內兩類。肺外因素包括吸煙、粉塵和化學物質的吸入、空氣污染、呼吸道感染以及社會經濟地位較低的人群。內因包括遺傳因素、氣道反應性增高，在懷孕期、新生兒期、嬰兒
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 255次