慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一種以持續(xù)呼吸道癥狀和氣流受限為特征的慢性疾病，多種因素可引發(fā)該病，發(fā)病機(jī)制也較為復(fù)雜。
一、慢阻肺的主要病因
1、吸煙：是慢阻肺最重要的環(huán)境發(fā)病因素。煙草中的焦油、尼古丁等化學(xué)物質(zhì)能損傷氣道黏膜，進(jìn)而引發(fā)慢性炎癥。
2、環(huán)境污染：長期處于空氣污染環(huán)境中，吸入職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)等，會增加患慢阻肺的風(fēng)險(xiǎn)。
3、遺傳因素：慢阻肺的發(fā)病存在家族聚集傾向，像α1-抗胰蛋白酶缺乏等遺傳因素，與慢阻肺發(fā)病相關(guān)。
二、慢阻肺的發(fā)病機(jī)制
1、慢性炎癥：中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等炎癥細(xì)胞浸潤氣道和肺組織，釋放多種炎癥介質(zhì)，引發(fā)持續(xù)性炎癥反應(yīng)。
2、蛋白酶-抗蛋白酶失衡：當(dāng)?shù)鞍酌冈龆嗷蚩沟鞍酌覆蛔銜r(shí)，會破壞肺組織結(jié)構(gòu)，促使肺氣腫產(chǎn)生。
3、氧化應(yīng)激：氧化物增多會直接破壞蛋白質(zhì)、脂質(zhì)和核酸等眾多生化大分子，導(dǎo)致細(xì)胞功能障礙甚至死亡，同樣會破壞肺泡壁，形成肺氣腫。
在治療慢阻肺時(shí)，常用以下藥物：支氣管舒張劑如沙丁胺醇、特布他林；抗炎藥物如糖皮質(zhì)激素；祛痰藥如氨溴索。另外，磷酸二酯酶抑制劑如羅氟司特，以及新型祛痰藥物如乙酰半胱氨酸等，對慢阻肺的治療也起著重要作用。
了解慢阻肺的病因和發(fā)病機(jī)制，有助于針對性地治療和預(yù)防該病，提高患者生活質(zhì)量。
