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房間隔缺損的診斷和x線(xiàn)表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

房間隔缺損是最常見(jiàn)的先天性心臟病,也是先心病之一,占先心病的17.7%的21.4%,包括繼發(fā)孔型房間隔缺損和原發(fā)孔型房間隔缺損,患者幼年時(shí)除易患感冒等呼吸道感染之外可以沒(méi)有癥狀,活動(dòng)也不受限制。

一般到青年時(shí)期才表現(xiàn)出氣急、心悸、乏力等癥狀,四十歲以后絕大多數(shù)患者癥狀加重,并常出現(xiàn)心房纖顫、心房撲動(dòng)等心血失常和充血性心力衰竭的表現(xiàn)。體檢常與胸骨左緣第二三肋間聞及兩到三級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。

典型的x線(xiàn)表現(xiàn)就是肺血增多,心臟呈二尖瓣型,肺動(dòng)脈段突出,心臟右心房右心室增大,主動(dòng)脈結(jié)合左心室縮小和正常,小的缺損,心肺所見(jiàn)可大致正常或有輕度的變化,需要鑒別的是和室間隔缺損,較大的房間隔可能鑒別就比較困難。

以上內(nèi)容僅供參考

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