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• 癌癥病人怎么減輕疼痛

  癌癥病人我們一般對他的疼痛，采用很多方式的綜合治療。一個是原發病的治療，原發病的治療我們有放療、化療，然后還有靶向治療，如果嚴重的情況下，我們甚至還要進行手術治療。在這種原發病治療的同時，如果仍然還有很嚴重的疼痛的話，我們疼痛科也采用儀器，進行儀器治療，然后這些綜合作用，讓病人疼痛得到很好的緩解。

  

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  楊克勤 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-19 22218次

• 癌癥晚期病人如何減輕疼痛

  癌癥晚期病人的疼痛，確實是非常嚴重的，我們在疼痛科里邊，也特別關注這一塊的治療，我想把他分成幾個主要的部分：第一部分，我們在鎮痛的理念上要有區別，我們要首選口服的鎮痛藥物，來給患者鎮痛，而不是選擇肌肉注射或者靜脈注射，同樣的劑型比如嗎啡口服藥物，我們選用緩釋的膠囊緩釋的片，這樣產生的鎮痛作用，他是平穩緩和的，而且他不容易產生成癮性，如果采用靜脈，用杜冷丁肌肉注射，或者是短期高效的鎮痛藥，他很容易產生耐藥，甚至產生不良的作用，所以我們在鎮痛里邊，我們推薦口服，不推薦靜脈用藥和肌肉用藥，口服藥里面我們最推薦的就是嗎啡的緩釋片，因為它適合癌癥病人的長期鎮痛，我們不推薦長期使用非甾體類藥物，像芬必得這一類的非甾體類藥物，因為他使用以后會造成我們的肝臟、腎臟，還有我們胃腸出血的風險。第二部分，就是因為嗎啡類的藥物，他不具有封頂效應，也就是患者隨著病情的需要，我們可以增加劑量，達到有效的緩解。所以在治療中我們，首選嗎啡類的制劑緩釋劑長期使用；第二，就是可以跟它一起使用的，常用的像加巴噴丁和普瑞巴林，這類治療神經痛的藥物。因為癌痛他是兩種疼痛性質，一種是腫瘤本身生長，還有一種它會破壞神經細胞、神經軸突引起神經痛。所以我們加用抗神經痛的藥物，也是非常有效的，如果用的比較好，像嗎啡的緩釋片和普瑞巴林，這一類神經痛藥物結合起來，應該是90％的有效鎮痛率，還剩下10％到15％的，比較頑固的疼痛。我們還有一種藥物是抗抑郁的藥物，抗抑郁藥物在癌痛的治療里面，它并沒有直接的鎮痛作用，但是它會有效的緩解患者的絕望，或者是壓抑的情緒改善他的睡眠，在鎮痛藥物方面有協同作用，目前是三藥合用比較好。當然如果有骨轉移，我們使用降鈣素還有唑來膦酸來治療他的骨痛，這是另外一種。最后我們這些藥物的治療，在癌痛的治療里是非常重要的，但是不要忘記我們。還有一些微創介入的方法，就是說借助給藥方式的改變，可以有效地提高藥物的治療，比如我們采用神經阻滯的方法，我們把一些藥物直接注射到神經受損的部位，他會有效的提高藥物的劑量。另外我們可以用神經阻滯藥物，對神經傳導阻斷達到疼痛的緩解，比如長期使用神經阻滯的方法，比如這個神經阻滯，我們改成一個泵入的方法，長期對神經進行阻滯作用，也會有效的鎮痛。另外我們鞘內的嗎啡泵，直接把嗎啡注入患者的脊髓腔，這種有效比口服藥物，有效率是1比300，也就是300毫克的嗎啡，我們只要鞘內給他1毫克，達到有效的鎮痛了。在現代醫學是能做到的，包括我們疼痛科，如果是上腹部的肝癌、胰腺癌，我們做腹腔神經叢的毀損，下腹部的盆腔癌這一塊，我們做骶前神經的毀損，都能達到在3到6個月，甚至6到12個月，一個有效的鎮痛。晚期癌痛治療的方法，還是比較多的，綜合治療大部分的癌痛患者，都能有一個比較好的鎮痛效果。

  

  04:28
  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-18 43558次

• 如何進行癌癥病人的褥瘡護理
  預防褥瘡要做到：“七勤”，即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤換洗、勤整理、勤檢查、勤交代。具體辦法是：(1)對于長期臥床病人應每日定時更換體位，2～3小時翻身一次，最多不要超過4小時。翻身時應將病人托起，避免用力推拉等動作，身下骨骼突出部位應墊以氣圈、棉圈、棉絮或海綿等。(2)床鋪應保持平整、干燥、清潔、無皺褶、無碎屑。衣被、尿布濕時要及時更換，大、小便失禁時，尤應保持皮膚及被褥的干燥。使用便盆時應協助其抬高臀部，便盆上最好墊以軟紙或布類以防擦傷。(3)每天定時檢查受壓部位，用溫熱水毛巾拭擦受壓處，消瘦顯著者可用50%酒精或紅花乙醇按摩局部，如皮膚干燥且有脫屑者，可涂少量潤滑劑，以免干裂出血。
  語音時長 1:24”
  羅晶晶 主治醫師安徽省第二人民醫院

  2018-08-06 6354次

• 癌癥病人如何安排飲食
  (1)減輕或消除病人對癌癥的恐懼感，要千方百計增加病人的食欲，經常更換菜肴品種，注意菜肴的色香味調配。(2)要讓病人保持足夠的蛋白質攝入量。癌癥是一種消耗性疾病，特別是蛋白質的消耗很多。經常吃瘦豬肉、牛肉、兔肉或雞鴨家禽。如果病人厭油膩葷腥，可換些蛋白質含量豐富的非肉類食物，如奶酪、雞蛋餅、咸鴨蛋等。(3)要避免吃不易消化的食物，應多吃煮、燉、蒸等易消化的食物，少吃油煎食物。(4)多吃維生素含量豐富的蔬菜、水果及其他一些有助于抗癌的食物，如蘆筍、海帶、海藻、洋蔥、大蒜、蘑菇等。(5)適當運用中醫飲食療法：①放療后，往往有口舌干燥、舌紅少苔等津液耗損的表現，可多吃一些滋陰生津的甘涼食物，如藕汁、荸薺汁、梨汁、綠豆湯、冬瓜湯、西瓜等。②化療期間病人免疫功能下降，白細胞減少，食欲不振，可吃河蟹、黃鱔、牛肉等有助于升高白細胞的食物以及山楂、蘿卜等健脾開胃食品。③手術后病人氣血虧虛，可多吃山藥、紅棗、桂圓、蓮子，以補氣養血。
  語音時長 1:33”
  羅晶晶 主治醫師安徽省第二人民醫院

  2018-08-05 4535次

• 中醫如何治療癌癥病人發熱
  病情分析：中醫治療癌癥發熱的方法有：滋陰生津、化痰清熱法；益氣健脾、甘溫除熱法；疏肝利膽、利濕清熱法；活血祛瘀、軟堅散結法；消腫散結、解毒清熱法。意見建議：建議癌癥患者要注意休息，避免吸煙飲酒等不良生活習慣。如果有清熱解毒、抗癌的中草藥，建議用鮮品搗汁生飲，其效果比用干品煎服退熱效果好。
  蘭守夕 主治醫師中國人民解放軍聯勤保障部隊第九六七醫院

  2020-02-25 1703次

• 癌癥病人發燒怎么處理
  放化療藥物毒性很大,癌癥患者免疫功能低下,惡性腫瘤病人的發熱,稱為癌性發熱,多于與腫瘤組織在增大的過程中缺血壞死或放化療后引起的組織損傷,組織壞死被吸收所致。中醫認為腫瘤形成的原因多是和內傷發熱有關，主要多見于氣血陰精虧損,臟腑功能失調所致,有效緩解病情,減輕痛苦.,提高生存質量。
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-11-26 3402次

• 癌癥病人如何安排飲食
  癌癥病人的飲食安排應注重營養均衡，支持治療，減輕副作用。首先，確保膳食中包含充足的蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質，以維持體力。魚、肉、蛋、奶是蛋白質的良好來源，全谷物、蔬菜和水果則提供必要的碳水化合物和微營養素。癌癥治療期間，患者
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-14 0次

• 癌癥病人如何安排飲食
  (1)減輕或消除病人對癌癥的恐懼感，要千方百計增加病人的食欲，經常更換菜肴品種，注意菜肴的色香味調配。(2)要讓病人保持足夠的蛋白質攝入量。癌癥是一種消耗性疾病，特別是蛋白質的消耗很多。經常吃瘦豬肉、牛肉、兔肉或雞鴨家禽。如果病人厭油膩葷腥，可換些蛋白質含量豐富的非肉類食物，如奶酪、雞蛋餅、咸鴨蛋等
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-08 478次