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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8266次

• 消化性潰瘍出血

  在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃鏡，已經確診了消化性潰瘍，如果出現了惡心嘔吐，嘔吐的是咖啡色的物質的話，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情況就是，并沒有嘔吐咖啡色物質，而是大便變黑了，呈柏油樣，就是粘，然后發亮，這種情況的話，你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現黑便、柏油便，你還要排除一些飲食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者說吃了大量的豬肝、瘦肉，這些含豐富的動物血的食物的話，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油樣，你要排除這些因素。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 18275次

• 消化性潰瘍的幽門梗阻
  十二指腸球部或幽門潰瘍，可引起反射性幽門痙攣或潰瘍、周圍組織水腫、炎癥等均可導致不同程度的暫時性幽門梗阻。經內科治療隨潰瘍的好轉而消失，稱為功能性幽門梗阻。如潰瘍反復發作，愈合后遺留瘢痕造成持久性幽門狹窄，稱為器質性幽門梗阻?；颊叨嘤虚L期潰瘍發作史。并發幽門梗阻后，上腹痛失去節律性，餐后加重，有時為絞痛或飽脹不適，反酸，嘔吐最為突出。多于晚餐后明顯，吐物量大，有酸臭味并含有發酵的隔夜宿食，吐后上腹疼痛緩解。體征有上腹膨脹、蠕動波及振水音等。
  語音時長 1:07”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-17 3136次

• 消化性潰瘍的患者合并幽門梗阻應該如何治療
  幽門梗阻是消化性潰瘍常見的并發癥，如果患者出現了幽門梗阻的癥狀，首先判斷患者是真性的梗阻，還是假性的梗阻。真性的梗阻是因為急性期幽門部位的炎癥水腫痙攣，引起的暫時性的幽門梗阻，這個時候可以給予禁飲食，胃腸減壓，補液維持水電平衡，然后靜脈點滴抑酸藥物。一般經過以上的治療，患者的梗阻都可以解除。真性的梗阻是因為慢性潰瘍反復發作，纖維疤痕組織形成。這個時候真性梗阻一旦形成以后，往往需要在改善一般情況以后，通過外科手術或者給予內鏡下氣囊擴張治療。
  語音時長 1:18”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-10 3161次

• 消化性潰瘍的幽門梗阻怎么回事
  十二指腸球部或幽門潰瘍可引起反射性幽門痙攣或潰瘍周圍組織水腫、炎癥等均可導致不同程度的暫時性幽門梗阻。經內科治療隨潰瘍的好轉而消失，稱為功能性（內科性）幽門梗阻，如潰瘍反復發作愈合后遺留瘢痕或粘連造成持久性幽門狹窄，稱為器質性（外科性）幽門梗阻。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-25 1304次

• 消化性潰瘍治療多久
  病情分析：消化性潰瘍又分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍，不同部位的潰瘍治療的療程是不一樣的，比如胃潰瘍服用質子泵抑制劑抗潰瘍治療的常規流程為4~6周，而十二指腸潰瘍為2～4周。意見建議：消化性潰瘍常用的質子泵抑制劑有奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑腸溶片、蘭索拉唑腸溶片等。消化性潰瘍患者平時盡量避免吃對胃黏膜有刺激的食物和藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2019-12-24 1704次

• 高血壓合并消化性潰瘍
  高血壓合并消化性潰瘍，考慮可以使用尼莫地平進行治療，使用的藥物還是要在醫生的醫囑下進行，高血壓患者一定要堅持有規律的服用降壓藥物，平穩地控制血壓，定期復測血壓的情況，只有血壓控制平穩，才可以減少很多高血壓并發癥的發生。同時，高血壓患者在飲食方面要做到，低脂低鹽低膽固醇的飲食方式要控制體重，養成良好的
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 159次

• 消化性潰瘍的抗幽門螺桿菌治療
  對于有幽門螺桿菌感染的消化性潰瘍，除了常規治療以外，需要使用抗菌藥物治療。臨床上常用的抗幽門螺桿菌藥物包括枸櫞酸鉍鉀，使用方法是按每公斤體重每天六到八毫克。還有阿莫西林，按照每公斤體重每天五十毫克。克拉霉素按每公斤體重每天十五到三十毫克。此外，還有甲硝唑為二十五到三十毫克每公斤體重每天。另外還包括呋
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 345次