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• 上腔靜脈壓迫綜合征有哪些表現？

  上腔靜脈壓迫綜合征往往是因為外在的壓迫，比如食道來源、縱膈來源的腫瘤壓迫上腔靜脈，造成上肢、顏面部、頭顱的靜脈血液回流受阻引起的顱內高壓、頭暈、眼睛浮腫、面部浮腫，甚至上肢浮腫的一系列的癥候群。對此要進行加強CT或者是核磁共振的檢查，以明確壓迫的位置、來源，進行解除壓迫或者是治療原發病。因此上腔靜脈壓迫綜合征病變在上腔靜脈，但是其來源往往是其他的原因，比如腫瘤壓迫以及免疫疾病造成的上腔靜脈梗阻。對此必要的時候要檢查是否有血栓性的并發癥，因為上腔靜脈回流不通暢，血液淤滯在上肢或者顏面部、頸部就非常容易引起血栓，很多的病人血栓會造成顱內的靜脈竇血栓，引起生命的危險。因此已經有壓迫、狹窄的病人是處于是高凝狀態，要進行血栓的預防。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-14 4186次

• 什么是上腔靜脈綜合征？

  首先就是這個腫瘤，若它在生長的過程，在胸腔里生長的過程。所以說我們有肺癌的這個并發癥方面一個比較專業的名字叫上腔靜脈綜合征，這個綜合征主要表現就是患者的頭面部以及上肢的一個水腫，伴有呼吸困難的一個表現。這個正常發生的主要原因，就是因為腫瘤在胸腔里生長的時候比較大，對上腔靜脈產生壓迫，上腔靜脈回流的血液主要是上肢與頭面部的血液回流出現障礙同面部和上肢就會出現水腫，這個水腫有時候會壓迫還會造成病人呼吸方面的一些窘迫癥狀。這就是上腔靜脈綜合征。主要反應就是腫瘤局部生長的非常大非常大產生比較明顯的壓迫癥狀。

  

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  陳晉峰 主任醫師北京腫瘤醫院

  2018-04-12 15866次

• 上腔靜脈壓迫綜合征的治療
  上腔靜脈壓迫綜合征治療目的在于改善壓迫癥狀，減少并發癥，所采取的治療手段取決于發病的原因和主設的嚴重程度，組織學診斷，應盡早確立，以指導治療。判斷預后一般的治療包括抬高頭部，吸氧，利尿，皮質類固醇應用的，對于大多數惡性腫瘤所導致的上腔靜脈壓迫綜合征，放療是首選的治療方法，常可很快緩解癥狀，但并不推薦經驗性的放療。二，化療。對化療敏感的小細胞未分化肺癌，和惡性淋巴瘤患者，化療是首選方法，化療往往在數天內即可緩解癥狀。三，手術治療。外科手術對良性病因所導致的阻塞，通常有效，對放化療不敏感的腫瘤，也可通過手術治療，但手術難度往往較大，并發癥和死亡率均較高。四，抗凝治療。上腔靜脈壓迫綜合征患者，常伴有血栓形成，早期的研究表明，肝素抗凝治療，合并放療和化療，可以縮短住院時間，因此一般常規使用。五，血管內支架。血管內支架是處理上腔靜脈壓迫綜合征的一種有效的方法，對氣管受壓明顯，腦水腫致昏迷，血管內血栓阻塞，化療或放療無效的患者，可以采用此方法。
  語音時長 1:56”
  李肖蕓 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-11 7312次

• 上腔靜脈壓迫綜合征概況
  上腔靜脈綜合征是因靜脈阻塞而引起的一組癥狀，往往需及時的處理，屬腫瘤的急癥或者是亞急癥范疇。上腔靜脈阻的原因包括血栓形成、纖維化、外來壓迫、腫瘤侵犯等。90%以上的上腔靜脈壓迫綜合征是由惡性腫瘤所致，其中支氣管肺癌占75%，惡性淋巴瘤占15%，轉移性癌僅占7%。上腔靜脈位于上中隔右前方，周圍為右主支氣管、動脈、胸腺及淋巴結鏈所包繞，引起管壁薄、壓力低，故易受外來壓迫，造成阻塞。上腔靜脈經脈匯集頭、頸、上肢、胸部的血液，回流至右心房，發生阻塞可導致上述區域靜脈回流障礙，壓力升高，從而引起相應癥狀和體征。如多長時間阻塞可導致不可逆的血栓形成，或者是中樞神經系統損害、肺部并發癥。
  語音時長 1:24”
  李肖蕓 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-08 4878次

• 上腔靜脈綜合征怎么治療
  上腔靜脈綜合征大部分是由上腔靜脈狹窄或者發生了堵塞所引起的一種疾病，大多發生在頭部或者頸部，是由于上腔靜脈回流受阻所引起的，會引起頭痛，平時需要避免感染，可以服用一些藥物進行治療，如抗凝藥物等，平時需要介入放化療，然后需要手術治療。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-01-22 1701次

• 上鞏膜靜脈壓升高所致青光眼怎么治療
  上鞏膜靜脈壓升高所致的青光眼是一種特殊類型的青光眼，通常見于海綿竇動靜脈瘺等繼發。目前治療上早期可以用非壓力依賴性降壓藥物，例如曲伏前列腺素滴眼液、拉坦前列腺素滴眼液等進行治療，如果眼壓控制效果不好，就應當考慮通過抗青光眼手術治療，例如復合式小梁切除術。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2019-01-22 1401次

• 腔靜脈壓迫神經眼睛腫
  腔靜脈壓迫神經眼睛腫可能是上腔靜脈受壓綜合征導致的，需要及時治療?；颊咧饕憩F為眼睛腫、頸部上胸部靜脈的怒張、毛細血管擴張。還有可能出現顱內壓的升高，從而導致出現中樞神經系統的癥狀，如視力下降。患者可以采用臥床取頭高腳低位給予吸氧，減輕眼睛腫及上半部身水腫的情況。建議患者低鹽、低脂飲食。
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-08-24 143次

• 腫瘤壓迫上腔靜脈有藥可治嗎
  腫瘤壓迫上腔靜脈通常有藥可治。腫瘤壓迫上腔靜脈是一種嚴重的情況，可能會導致血液回流受阻，引起呼吸困難、面部水腫、頸部充血等癥狀。治療的時候可以使用化療藥物治療，比如注射用順鉑、注射用硫酸長春新堿、注射用奧沙利鉑等，化療可以減少腫瘤的大小和數量，從而減輕對上腔靜脈的壓迫，并緩解癥狀?；熗ǔＴ诜暖熀褪?/div>

  施學東 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-07-03 0次