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• 如何診斷慢性胃炎

  可以通過X線的檢查，X線我們主要是鋇餐，可以幫助我們?nèi)ヨb別潰瘍，以及胃癌等等，也能從一定程度上，來輔助診斷胃炎。那么診斷慢性胃炎，最重要的其實是胃鏡的檢查，胃鏡我們分成兩部分，第一部分就是單純鏡下的表現(xiàn)，我們可以看到胃黏膜有紅斑、有充血，甚至于可以伴有糜爛，或者其他的一些臨床表現(xiàn)，這是慢性非萎縮性胃炎。如果發(fā)現(xiàn)胃的黏膜變薄，血管透見，甚至于可以見到腸上皮化生，我們考慮它可能是慢性萎縮性胃炎。另外我們在胃鏡的檢查當(dāng)中，可以進(jìn)行活體的取材，從而進(jìn)行病理的檢查，幫助我們確認(rèn)，到底有沒有萎縮，有沒有炎癥的活動，以及有沒有化生程度的變化，從而幫助我們最準(zhǔn)確的，去診斷是慢性非萎縮性胃炎，還是慢性萎縮性胃炎。

  

  01:23
  張喆 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-06-13 6862次

• 含馬兜鈴酸的中藥有哪些

  含馬兜鈴酸的中藥材主要有：馬兜鈴、關(guān)木通、天仙藤、青木香、廣防己、漢中防己、細(xì)辛、追風(fēng)藤、尋骨風(fēng)、淮通、朱砂蓮、三筒管、杜衡、管南香、南木香、藤香、背蛇生、假大薯、蝴蝶暗消、逼血雷、白金果欖、金耳環(huán)、烏金草，苦木通、紫木通、白木通、川木通、預(yù)知子、木防己、鐵線蓮、威靈仙、香防己、白英、白毛藤、大青木香等。含馬兜鈴酸的中藥制劑，包括中成藥如朱砂蓮膠囊、冠心蘇合丸等，可能有幾十上百種仍在國內(nèi)使用，用藥范圍廣。所以腎病患者還需格外注意，自行去藥店購買藥物時，一定要選擇正規(guī)大藥店，提前說明患有腎病。服用中藥治病調(diào)理時，也要選擇專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院，以免造成不可挽回的后果。

  

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  陳新愛 主任醫(yī)師邯鄲市中醫(yī)院

  2022-03-27 11440次

• 慢性馬兜鈴酸腎病
  腎臟病理表現(xiàn)呈慢性腎小管間質(zhì)纖維化，光鏡下面檢查可以發(fā)現(xiàn)腎間質(zhì)呈多灶狀或大片狀，管細(xì)胞性纖維化，偶有少量散在或小灶狀，淋巴及單核細(xì)胞浸潤，腎小管呈多灶狀或大片狀萎縮，腎小球或無明顯病變或成缺血性肌膜驟縮及進(jìn)化，小動脈管壁增厚，管腔狹窄，免疫熒光檢查是陰性的。電鏡下面檢查可見腎間質(zhì)有大量樹狀的膠原纖維，腎小管肌膜增厚分層，部分腎小球肌膜成缺血性驟縮，后期腎臟b超可見腎臟縮小，雙腎大小可不對稱。慢性馬兜鈴酸腎病患者即使停藥以后腎功能仍然可能發(fā)展，最終進(jìn)展至終末期腎衰竭。
  語音時長 1:36”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-07 1596次

• 馬兜鈴酸腎病治療
  無論急性或慢性馬兜鈴酸腎病，目前均無有效的治療方法，因此，馬兜鈴酸腎病重在預(yù)防。要安全使用中藥，強化毒副反應(yīng)的監(jiān)測，一旦診斷明確應(yīng)當(dāng)及時停止服用含馬兜鈴酸的藥物，并加強對癥和支持治療，保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)當(dāng)積極糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂，氮質(zhì)血癥者要盡早行血液凈化治療。但連續(xù)血液凈化治療是否能清除血液中的馬兜鈴酸尚無報道。慢性馬兜鈴酸腎病常常存在嚴(yán)重腎小管功能障礙，容易發(fā)生酸堿和電解質(zhì)失衡，因此治療上應(yīng)當(dāng)特別注意預(yù)防和糾正酸中毒、低鉀血癥和低鈉血癥，保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。對與急性馬兜鈴酸腎病治療上，應(yīng)力求促進(jìn)腎小管上皮細(xì)胞修復(fù)，阻止腎小管間質(zhì)病變向慢性化病變發(fā)展。
  語音時長 1:25”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-27 2537次

• 慢性胃炎如何診斷
  病情分析：慢性胃炎的診斷可以通過患者的癥狀，如反復(fù)出現(xiàn)的反酸、打嗝、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、口腔有異味、消化不良；實驗室檢查幽門螺桿菌，比如碳13或碳14呼吸試驗、抽血查幽門螺桿菌抗體，取胃黏膜培養(yǎng)幽門螺桿菌；檢查胃鏡和胃鏡下取胃黏膜病檢。意見建議：患者平常要避免吃刺激、不易消化的食物，要細(xì)嚼慢咽。改變用餐習(xí)慣，不混用餐具，避免幽門螺桿菌互相傳染。在醫(yī)生指導(dǎo)下服用治療胃黏膜損傷的藥物，避免服用損傷胃黏膜的藥物。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-07-27 1603次

• 如何診斷慢性胃炎
  病情分析：慢性胃炎的臨床表現(xiàn)主要包括胃痛、胃脹、惡心、嘔吐等癥狀。慢性非萎縮性胃炎胃鏡會表現(xiàn)為黏膜充血、水腫、糜爛，慢性萎縮性胃炎會表現(xiàn)為可見斑塊狀，黏膜變薄，血管通透呈灰白色表現(xiàn)。意見建議：慢性胃炎患者，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，同時要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，戒煙戒酒，少吃生冷辛辣刺激性食物，避免暴飲暴食，少食多餐，一日三餐要定時定量。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-29 1601次

• 什么是馬兜鈴酸腎病
  近年來中草藥如關(guān)木通以及廣防已引起的腎損害已經(jīng)日益受到臨床重視，國外稱其為中草藥腎病，此命名顯然不當(dāng)，據(jù)研究這些中草藥均含有馬兜鈴酸，國內(nèi)學(xué)者建議稱之為馬兜鈴酸腎病，目前臨床上可分為三種：1、急性馬兜鈴酸腎病，表現(xiàn)為短期大劑量服用藥者臨床常常呈現(xiàn)非少尿性或者是少尿性急性腎功能衰竭。病理表現(xiàn)為急性的腎
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 760次

• 馬兜鈴酸腎病的特點是什么
  ?馬兜鈴酸腎病患者是有服用馬兜鈴酸藥物的病史，長期持續(xù)或者間斷的小劑量服用馬兜鈴酸的藥物以后，患者出現(xiàn)慢性的腎小管腎間質(zhì)的病變，患者出現(xiàn)輕度的蛋白尿，有腎性的糖尿，低比度尿，腎功能可以進(jìn)行性的惡化，伴有雙腎的萎縮?；颊咦罱K是有可能進(jìn)入到尿毒癥的，這樣的患者貧血出現(xiàn)的比較早，做腎臟穿刺活檢可以看到小管
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 160次