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兒童生殖細胞瘤的臨床表現

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醫生主講實錄

臨床表現主要表現為局部地腫塊以及腫瘤侵潤產生的壓迫癥狀,縱隔腫瘤引起上腔靜脈壓迫的表現,腹膜后腫瘤引起腰背痛。卵巢的生殖細胞腫瘤好發于十到十四歲的青春早期女孩兒,其中絕大部分為良性的畸胎瘤,但是十歲以下的女孩中,超過80%為惡性。

腫瘤容易發生腹腔內的播散和腹腔淋巴結轉移,造成廣泛的,腹部盆腔種植性轉移,遠處轉移可以見于肺骨肝,卵巢轉移除了腹部腫塊和腹痛外,還有可能發生卵巢扭轉,出現惡心嘔吐,骶尾部的生殖細胞腫瘤隨著年齡的增長,惡性轉化增多。

小于兩個月的10%是惡性的,大于兩個月的惡變率急劇的升高,臨床上表現為骶尾部和盆腔腫塊兒或者是單側的臀部增大。有時會引起便秘或尿路感染,睪丸腫瘤以5歲以下多見,表現為無痛性的睪丸腫塊,發生腹膜后淋巴結轉移時,可伴有腰背部的疼痛,甚至觸到腹部腫塊。

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