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• 黃斑病變的治療

  黃斑區(qū)的疾病有多種多樣的，最常見(jiàn)的有黃斑變性、黃斑裂孔、黃斑前膜以及先天性的黃斑疾病。那么根據(jù)病變的種類(lèi)不同，治療的方法也是不一樣的。對(duì)于黃斑變性，目前國(guó)際上一線(xiàn)的治療方法，而且也是非常有效的治療方法，是往眼內(nèi)注射抗VEGF制劑。對(duì)于黃斑裂孔和黃斑前膜，主要的治療方法是做玻璃體手術(shù)。目前由于技術(shù)的改進(jìn)和提高，手術(shù)的成功率還是挺高的。對(duì)于先天性的黃斑疾病，非常遺憾，目前沒(méi)有非常有效的治療。一些比如植入基因芯片或者是RPE細(xì)胞移植等，這些比較高端的手術(shù)，目前技術(shù)還不是非常成熟，還在不斷地摸索和研究當(dāng)中。

  

  01:25
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 21140次

• 黃斑病變的分類(lèi)

  病變黃斑分為老年性黃斑病變和青少年黃斑病變兩大塊。老年性黃斑病變，顧名思義就是產(chǎn)生于老年人，由于這個(gè)視網(wǎng)膜色素上皮功能逐漸減退清除垃圾的能力不能達(dá)到原來(lái)的效果，導(dǎo)致這個(gè)視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞代謝的產(chǎn)物，這些垃圾堆積起來(lái)，然后產(chǎn)生了局部的病變。它分為干性的老年性的黃斑病變和濕性的老年性黃斑病變，干性的病變一般就是以萎縮為主，就是這些視網(wǎng)膜的細(xì)胞色素上皮的細(xì)胞逐漸的萎縮消失，然后取代它們的就是一些瘢痕組織，這些瘢痕組織是沒(méi)有功能的，他就看不見(jiàn)東西了，但是這種干性的病變，一般發(fā)病的比較緩慢，是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。而濕性的病變它就是一種出血或者滲出引起的病變，一般發(fā)展的快，它的特點(diǎn)是老年的黃斑區(qū)長(zhǎng)出了一些新生血管，然后這些新生血管會(huì)突然出血，出血之后就反復(fù)出血總也不好，而這個(gè)不出血的，有一些就產(chǎn)生滲出，就像我們燙個(gè)水泡那樣，流出一些水，這些水總也不吸收，舊的沒(méi)去新的又來(lái)，所以引起了視物模糊、視物變形等等癥狀，它的治療，一般干性的病變，由于增加營(yíng)養(yǎng)，比方說(shuō)葉黃素、維生素、玉米黃素、維生素一般選擇的就是維生素C和葉黃素同時(shí)服用，它對(duì)這個(gè)預(yù)防干性病變的發(fā)展，還是有一定幫助的，濕性的病變，一般就是考慮激光手術(shù)，以及一些針劑，這些針劑，是剛剛從國(guó)外傳入國(guó)內(nèi)的，可能有一些還不能報(bào)銷(xiāo)，然后就是中醫(yī)中藥，我們中醫(yī)中藥有一些活血化瘀的方子一些健脾益腎的方子，對(duì)這個(gè)黃斑變性，還是有一定的好處的，有的甚至能夠把病人的損毀的視力挽救回來(lái)。

  

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  簡(jiǎn)立 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

  2018-10-16 6395次

• 黃斑病變的類(lèi)型有哪
  黃斑病變，其實(shí)是非常普遍的，我們的周?chē)性S多人都會(huì)得黃斑病變，但是很多朋友對(duì)它的成因并不了解。黃斑病變通常有兩種類(lèi)型，一種是干性黃斑病變，一種是濕性黃斑病變。下面就分別針對(duì)于這兩種的癥狀最下介紹：干性黃斑病變占總發(fā)病率的90%左右，是由于黃斑隨年齡增長(zhǎng)而發(fā)生的一種老化，不會(huì)發(fā)生眼底出血及滲出，病變進(jìn)展緩慢，視力逐漸下降，危害相對(duì)較小。最常見(jiàn)的癥狀是視物模糊不清楚，需要更多照明才能分辨細(xì)節(jié)，較遠(yuǎn)距離情況下，辨別人臉有困難，當(dāng)干性黃斑病變進(jìn)一步發(fā)展，中央視力會(huì)出現(xiàn)模糊，隨時(shí)間發(fā)展著部分會(huì)變大變暗，以致喪失中央視力。濕性黃斑病變占總發(fā)病率的10%，是由于視網(wǎng)膜下有異常的血管生長(zhǎng)，血管破裂出血，并引起瘢痕組織生長(zhǎng)，使視力突然下降會(huì)迅速?lài)?yán)重的影響患者的中心視力，甚至導(dǎo)致中心視力喪失。濕性黃斑病變的主要癥狀表現(xiàn)為中央視力快速減弱，視物變形，紙上字句彎曲，視覺(jué)中央出現(xiàn)黑影和模糊區(qū)域。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-12 1970次

• 黃斑病變的診斷
  病變?cè)缙谘鄣淄耆＃行囊暳σ延忻黠@下降，易被誤診為弱視或意病，病變進(jìn)展緩慢，但為對(duì)稱(chēng)性、進(jìn)行性，往往在三十歲左右呈典型改變。中心視力下降至0.1或更低，眼底檢查，在病人術(shù)中心視力下降時(shí)，往往黃斑病變不顯著，兩者不成比例。隨后黃斑中心凹反光消失，出現(xiàn)不均勻的色素點(diǎn)呈灰色反光，最終黃斑變性，為脫離色素圓形區(qū)，有金箔樣反光，脈絡(luò)膜變白，血管變細(xì)，視盤(pán)色淡等，在出現(xiàn)眼底改變之前，熒光血管造影，可顯示黃斑區(qū)高熒光，是電生理，EOG輕度降低，ERG顯示視覺(jué)功能逐漸喪失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-08-08 2275次

• 黃斑變性的類(lèi)型有哪些
  病情分析：黃斑變性根據(jù)病灶區(qū)域是否有新生血管形成，可以分為干性黃斑變形與濕性黃斑變形兩種類(lèi)型。其中干性黃斑變性以視網(wǎng)膜黃斑區(qū)萎縮為主要表現(xiàn)，而濕性黃斑變性則是以視網(wǎng)膜黃斑區(qū)新生血管形成引起出血、水腫為主要表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：目前想要治療黃斑變性，首先要通過(guò)oct檢查，眼底熒光血管造影檢查區(qū)分黃斑變性的具體類(lèi)型，對(duì)于干性黃斑變性，可以口服硫辛酸膠囊治療，對(duì)于濕性黃斑變性，可以通過(guò)玻璃體腔內(nèi)注射康柏西普，雷珠單抗等藥物治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-07-06 1001次

• 黃斑變性是黃斑病變么
  病情分析：黃斑變性屬于黃斑病變的一種類(lèi)型，但是黃斑病變是一大類(lèi)疾病的統(tǒng)稱(chēng)，是指所有發(fā)生在視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的病變，除了黃斑變性外，黃斑前膜，黃斑裂孔等也屬于黃斑病變。意見(jiàn)建議：患者如果出現(xiàn)視力下降，看東西扭曲，變形，視野中央有暗區(qū)等癥狀，則提示出現(xiàn)了黃斑病變，要及時(shí)到醫(yī)院的眼科進(jìn)行詳細(xì)的眼底檢查來(lái)確診具體的黃斑病變類(lèi)型，然后采取針對(duì)性的治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-07-07 1603次

• 眼底黃斑病變
  1、黃斑病變是一大類(lèi)眼底病變的總稱(chēng)。2、其中最常見(jiàn)的是老年黃斑變性，又可分為干性老年黃斑變性與濕性老年黃斑變性。3、黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜光感受器最集中的位置，也就是我們視覺(jué)最敏銳的部位，這個(gè)部位只有視網(wǎng)膜的內(nèi)五層，也就是視網(wǎng)膜的外五層結(jié)構(gòu)，也就是視網(wǎng)膜色素上皮層，視錐視桿層，外界膜，外核層，外叢狀層，并且
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-09-25 9578次

• 黃斑病變眼底出血
  黃斑變形會(huì)引起眼底出血，黃斑變形也就是黃斑病變，它主要是由于我們的黃斑部出現(xiàn)了不可逆的病理性的改變，黃斑區(qū)是我們視力最敏感的部位，它主要參與我們的精細(xì)視覺(jué)以及色覺(jué)，如果我們的黃斑區(qū)一旦出現(xiàn)了病變，就會(huì)導(dǎo)致視力下降，眼前有黑影或者是視物出現(xiàn)變形等等一系列的情況，我們通過(guò)oct可以確診。黃斑區(qū)出現(xiàn)了出血
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 194次