病變早期眼底完全正常，但中心視力已有明顯下降，易被誤診為弱視或意病，病變進展緩慢，但為對稱性、進行性，往往在三十歲左右呈典型改變。中心視力下降至0.1或更低，眼底檢查，在病人術中心視力下降時，往往黃斑病變不顯著，兩者不成比例。
隨后黃斑中心凹反光消失，出現不均勻的色素點呈灰色反光，最終黃斑變性，為脫離色素圓形區，有金箔樣反光，脈絡膜變白，血管變細，視盤色淡等，在出現眼底改變之前，熒光血管造影，可顯示黃斑區高熒光，是電生理，EOG輕度降低，ERG顯示視覺功能逐漸喪失。
黃斑病變的診斷
郭紅枝副主任醫師
長治市婦幼保健院 兒科
2018-08-08 2278次
為你推薦
-
黃斑病變的治療黃斑區的疾病有多種多樣的，最常見的有黃斑變性、黃斑裂孔、黃斑前膜以及先天性的黃斑疾病。那么根據病變的種類不同，治療的方法也是不一樣的。對于黃斑變性，目前國際上一線的治療方法，而且也是非常有效的治療方法，是往眼內注射抗VEGF制劑。對于黃斑裂孔和黃斑前膜，主要的治療方法是做玻璃體手術。目前由于技術的改進和提高，手術的成功率還是挺高的。對于先天性的黃斑疾病，非常遺憾，目前沒有非常有效的治療。一些比如植入基因芯片或者是RPE細胞移植等，這些比較高端的手術，目前技術還不是非常成熟，還在不斷地摸索和研究當中。
01:25
李駿
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-26 21167次
-
黃斑病變的分類病變黃斑分為老年性黃斑病變和青少年黃斑病變兩大塊。老年性黃斑病變，顧名思義就是產生于老年人，由于這個視網膜色素上皮功能逐漸減退清除垃圾的能力不能達到原來的效果，導致這個視網膜神經細胞代謝的產物，這些垃圾堆積起來，然后產生了局部的病變。它分為干性的老年性的黃斑病變和濕性的老年性黃斑病變，干性的病變一般就是以萎縮為主，就是這些視網膜的細胞色素上皮的細胞逐漸的萎縮消失，然后取代它們的就是一些瘢痕組織，這些瘢痕組織是沒有功能的，他就看不見東西了，但是這種干性的病變，一般發病的比較緩慢，是一個漫長的過程。而濕性的病變它就是一種出血或者滲出引起的病變，一般發展的快，它的特點是老年的黃斑區長出了一些新生血管，然后這些新生血管會突然出血，出血之后就反復出血總也不好，而這個不出血的，有一些就產生滲出，就像我們燙個水泡那樣，流出一些水，這些水總也不吸收，舊的沒去新的又來，所以引起了視物模糊、視物變形等等癥狀，它的治療，一般干性的病變，由于增加營養，比方說葉黃素、維生素、玉米黃素、維生素一般選擇的就是維生素C和葉黃素同時服用，它對這個預防干性病變的發展，還是有一定幫助的，濕性的病變，一般就是考慮激光手術，以及一些針劑，這些針劑，是剛剛從國外傳入國內的，可能有一些還不能報銷，然后就是中醫中藥，我們中醫中藥有一些活血化瘀的方子一些健脾益腎的方子，對這個黃斑變性，還是有一定的好處的，有的甚至能夠把病人的損毀的視力挽救回來。
03:02
簡立
副主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院
2018-10-16 6400次
-
黃斑病變的鑒別診斷有哪些第一：發病年齡在45歲以上，年齡越大發病率越高，雙眼先后發病，為老年人視力障礙的主要眼病之一。第二：中心視力緩慢下降，可有視物變形,眼前有注視性暗影，最終中心視力喪失，周邊視力存在。第三：眼底檢查主要包括以下幾種：1、肝性型。早期可見黃斑區色素紊亂，中心凹反光不清，有散在的玻璃疣，發病晚期黃斑部可有金屬樣反光，視網膜色素上皮萎縮成地圖狀，可見囊性變性。2、失性型。可有融合的邊界不清的玻璃疣，黃斑有暗黑色圖形或不規則的病灶，隆起范圍可在1-3個PD，大量視網膜下出血，可進入玻璃體內形成玻璃體出血晚期病變，呈灰白色的斑痕。第四：眼底熒光血管造影，呈現透見熒光石，表現視網膜色素上皮萎縮，色素沉著處可有遮蔽熒光，早期有花邊狀和網狀新生血管，后期有熒光素滲漏。語音時長 1:44”
劉暢
主治醫師錦州市中心醫院
2018-08-17 2248次
-
黃斑病變的癥狀黃斑病變的主要癥狀表現為中心視力減退，有中心暗點，視物變形，玻璃體無炎性改變，眼底在黃斑部有黃灰色滲出性病灶及出血，圓形或橢圓形，邊界不清，非隆起，大小約為四分之一到二分之三視盤直徑，以1pd以下為多見。病灶邊緣處有弧形或環形出血，偶有呈放射形排列的點狀出血，病灶外周有一色素紊亂帶，病變大多以中央凹為中心，半徑以1pd范圍內，病程未滿，黃斑區形成黃白色斑痕。語音時長 1:36”
郭紅枝
副主任醫師長治市婦幼保健院
2018-08-06 3598次
-
黃斑變性是黃斑病變么病情分析：黃斑變性屬于黃斑病變的一種類型，但是黃斑病變是一大類疾病的統稱，是指所有發生在視網膜黃斑區的病變，除了黃斑變性外，黃斑前膜，黃斑裂孔等也屬于黃斑病變。意見建議：患者如果出現視力下降，看東西扭曲，變形，視野中央有暗區等癥狀，則提示出現了黃斑病變，要及時到醫院的眼科進行詳細的眼底檢查來確診具體的黃斑病變類型，然后采取針對性的治療。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2020-07-07 1603次
-
常見的黃斑病變有哪些病情分析：常見的黃斑病變還是比較多的，比如年齡相關性黃斑變性，黃斑囊腫，黃斑裂孔，黃斑水腫，黃斑前膜。所以如果有黃灣部的病變，千萬不要大意，一定要積極的進行治療，因為黃斑往往跟精細視覺和色覺相關，如果治療不及時，有失明的可能性。意見建議：平時一定要保養好自己的眼睛，不要過度用眼，不要熬夜，不要經常吃辛辣刺激的東西，一定要養成良好的作息習慣，飲食習慣和用眼習慣。
韓莎莎
主治醫師東營市人民醫院
2020-07-12 1501次
-
眼底黃斑病變1、黃斑病變是一大類眼底病變的總稱。2、其中最常見的是老年黃斑變性，又可分為干性老年黃斑變性與濕性老年黃斑變性。3、黃斑區是視網膜光感受器最集中的位置，也就是我們視覺最敏銳的部位，這個部位只有視網膜的內五層，也就是視網膜的外五層結構，也就是視網膜色素上皮層，視錐視桿層，外界膜，外核層，外叢狀層，并且
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2018-09-25 9578次
-
黃斑病變眼底出血黃斑變形會引起眼底出血，黃斑變形也就是黃斑病變，它主要是由于我們的黃斑部出現了不可逆的病理性的改變，黃斑區是我們視力最敏感的部位，它主要參與我們的精細視覺以及色覺，如果我們的黃斑區一旦出現了病變，就會導致視力下降，眼前有黑影或者是視物出現變形等等一系列的情況，我們通過oct可以確診。黃斑區出現了出血
田彥杰
主任醫師北京大學第三醫院
2022-05-24 194次
