?當是干性胸膜炎時，胸部的x線檢查通常沒有明顯的異常，當滲出液量達到三百毫升以上時，可以發現肋膈角變鈍。
典型的胸腔積液表現是下胸部見外高，內低，上圓，呈下凹的均勻致密陰影，大量積液時，患側全為致密陰影，縱隔向健側移位，肺底與隔間的積液，或包裹性積液，常規x線不容易鑒別。
另外，是b超檢查，它探測胸腔積液，比x線更加靈敏，可以測出內閣角少量積液，并可估計胸腔積液的深度和積液量，提示積液的穿刺部位，對包裹性積液的穿刺更為重要。
而CT是發現胸腔積液最敏感的方法，可以發現極少量的積液。
結核性胸膜炎的影像學檢查有哪些？
郭菲主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-08-06 1915次
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胸膜炎和結核性胸膜炎的區別胸膜炎是我們臨床工作當中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細菌、真菌、病毒結核等等致病菌進入到胸膜腔，導致了胸膜腔的炎癥反應。胸膜炎包括細菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結核性胸膜炎屬于胸膜炎當中的一種，兩者是有區別的。一般我們臨床當中最為常見的是結核性胸膜炎，然后還有細菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結核性胸膜炎需要進行長期的服藥，定期的復查。細菌性胸膜炎，一般通過正規的抗菌治療積極的處理，一般不需要進行長期的治療，一般短時間內都能治愈。這是兩者最大的區別。
01:29
劉煜
副主任醫師邯鄲市中心醫院
2020-05-09 4646次
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結核性胸膜炎的癥狀結核性胸膜炎，既是結核又是炎癥又是胸膜炎，它的癥狀比一般的結核和單純的胸膜炎復雜一些。首先患者是結核性胸膜炎，他有典型的結核癥狀，有發熱、午后低熱、盜汗和全身的乏力。我們可以通過做OT實驗，或者從胸膜炎胸水中找到抗酸桿菌，可以確診是結核性胸膜炎。如果在沒有出胸腔積液之前，患者會有劇烈的胸疼、咳嗽還有呼吸困難。所以說既有典型的結核癥狀，又有比較明顯的胸膜炎的癥狀，我們通過拍片子可以確診。
01:28
李東輝
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-05-25 3146次
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結核性胸膜炎的影像學檢查該性胸膜炎胸部X線檢查可以沒有異常，當滲液量達到二百毫升以上的時候可以看到肋膈角變鈍，多是單側中量積液，表現為下胸部見外高內低，上緣呈下凹的均勻性致密陰影，很少有因大量積液而導致患側全為致密陰影的。胸部X線尚可以發現肺內的其他病灶，比如上肺為主的結節斑片影，纖維增殖灶或者是鈣化，提示同時存在肺結核可能有助于結核性胸腔積液的診斷。CT檢查是發現胸腔積液最敏感的方法，可以發現極少量的積液并能夠鑒別胸膜增厚、包裹性積液、肺內和縱膈巨大囊性腫塊。語音時長 1:05”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-15 2368次
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結核性胸膜炎的檢查第一，抽血化驗，抽血化驗可以檢查血常規、血沉、C反應蛋白，結核性胸膜炎的血常規，通常白細胞偏高，血沉異常，C反應蛋白也是偏高。第二，可以做PPD試驗，PPD試驗陽性說明是感染的結核桿菌，如果做痰涂片找抗酸桿菌，也可以發現是陽性的，也說明感染了結核桿菌。對于結核性胸膜炎的定位，可以做肺部CT。肺部CT可以非常明確的看到炎癥發生的位置，同時也會發現胸腔積液以及肋膈角消失，肺下界上移，肺組織被胸腔積液所壓迫。所以，結核性的胸膜炎要根據剛才所講的這些檢查，在確診之后，應該早期的抗結核治療。語音時長 01:12”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-04-30 3433次
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結核性胸膜炎的起因有哪些病情分析：結核性胸膜炎是因為結核分枝桿菌侵犯到胸膜導致的，一般患者初期會有發熱、胸痛的癥狀，逐漸胸痛癥狀改善，伴有胸悶等表現。意見建議：結核性胸膜炎患者也需要積極的抗結核治療，部分患者還需要做胸腔穿刺引流，需要聯合使用抗結核藥物。并且患者需要加強營養，以低脂肪高蛋白飲食為主，還需要補充足夠的維生素和膳食纖維，需要注意休息，不能熬夜等。
鄧項俊
副主任醫師六安市人民醫院
2020-07-15 1101次
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胸膜炎和結核性胸膜炎有什么區別病情分析：胸膜炎是指各種因素導致胸膜出現炎性病變，包括感染因素、理化因素以及免疫因素，某些腫瘤也可導致胸膜出現炎性病變。意見建議：結核性胸膜炎是指肺部結核病灶直接波及胸膜或結核分枝桿菌經血液、淋巴管等途徑感染胸膜所導致的胸膜滲出性炎癥，即結核性胸膜炎只是胸膜炎的一種。
金其武
主治醫師九江市第一人民醫院
2019-04-14 3304次
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結核性胸膜炎結核性胸膜炎是指：發生在胸膜近處的原發病灶中的結核桿菌侵犯了胸膜，或者是經過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應。通常會發生在年齡較大的兒童當中，一般原發病灶不容易被發現。結核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機體的不同表現，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2019-01-22 9680次
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結核性胸膜炎有哪些癥狀結核性胸膜炎病人既有結核疾病的癥狀，也有胸膜炎的癥狀，一般常見的結核性胸膜炎的病人可以出現胸痛，干性咳嗽，咳血，午后低熱，夜間盜汗，消瘦，乏力等等一系列的癥狀。建議病人可以痰查結核桿菌或者是做PPD試驗明確診斷，明確診斷后建議給予抗結核藥物，口服治療。另外要及時的注意出門的時候佩戴口罩，避免結核分枝
顏炳柱
主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院
2019-07-30 3998次
