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糖尿病引起的腎病綜合征應該怎么治療

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醫生主講實錄

一般來說糖尿病很多年以后,有可能會損害到腎臟,尤其是糖尿病持續十年以上的時間,會損害到各種毛細血管,我們腎臟實際上就是擁有非常豐富的毛細血管,最終的這種高血的狀態會損害到腎小球的濾過屏障,患者出現大量蛋白尿,糖尿病腎病表現為24小時尿蛋白定量超過3.5克的時候,就叫做腎病綜合征,這是一種繼發性的腎病綜合征,是由糖尿病腎病引起的這個問題。

首先要控制好血糖,這種腎病繼續進一步發展,減緩發展速度,同時要控制好血壓,因為糖尿病的患者,有一半以上的患者都會同時合并有高血壓,對于浮腫非常明顯,高度浮腫出現胸腹腔積液,甚至引起胸悶氣短的心衰的患者,可以考慮使用利尿劑消腫,如果利尿藥物效果不好,也可以考慮臨時進行透析,超濾脫水減輕心臟負擔,但是這個毛病,目前沒有什么特別好的辦法能夠控制住患者的蛋白尿。

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