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前尿道損傷的超聲聲像圖表現

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醫生主講實錄

?男性前尿道損傷,多發生于球部,這段尿道固定在會陰部,會陰部騎跨傷時,將尿道擠向恥骨聯合下方,引起尿道球部損傷,此類損傷可有挫傷、裂傷或完全斷裂,尿道挫傷時,僅有水腫和出血,可以自愈,尿道裂傷引起,尿道周圍血腫和尿外滲,愈合后,引起瘢痕性尿道狹窄,尿道完全斷裂時,斷端退縮、分離、血腫較大發生了尿腫瘤,用力排尿,則可導致尿外滲。

其超聲表現為如下:尿道挫傷時,可有明顯的聲像圖改變,尿道裂傷以及完全性斷裂,表現為尿道壁的連續性、部分或完全性中斷,其周圍可有少量的無回聲,加注鹽水時,注入的液體,從中斷的尿道外流向周圍的組織,尿道球部損傷時,血液及尿液滲入,會陰淺筋膜包繞的會陰淺袋,使會陰、陰囊、陰莖腫脹,有時會向上,擴展到腹壁。

尿道陰莖部損傷時,如果,陰莖筋膜完整,血液及尿液滲入,局限于陰莖筋膜內,表現為陰莖的腫脹,如陰莖筋膜易破裂,尿外滲范圍擴大與尿道球部損傷相同。

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