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醫(yī)生主講實(shí)錄

?首先當(dāng)患者發(fā)生精神障礙的時(shí)候,應(yīng)該排除患者是有帕金森病本身所引起,還是有抗帕金森藥物所引起的副作用,如果是由抗帕金森病藥物的副作用所引起,首先排除藥物因素,依次逐漸停用以下藥物,抗膽堿能藥物,比如苯海索,金剛烷胺,單胺氧化酶抑制劑,比如司來(lái)吉蘭,多巴胺受體激動(dòng)劑,如普拉克索。

當(dāng)患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙與癡呆的時(shí)候,我們應(yīng)該可使用多奈哌齊,也就是安理申,加蘭他敏,石杉?jí)A甲。

當(dāng)患者出現(xiàn)幻覺(jué)和譫妄的時(shí)候可以使用氯氮平,喹硫平。

當(dāng)患者出現(xiàn)抑郁狀態(tài)的時(shí)候可以使用5-羥色胺再攝取抑制劑主要包括舍曲林,西酞普蘭,帕羅西汀等等以及多巴受體激動(dòng)劑普拉克索。

另外如果患者出現(xiàn)易激惹狀態(tài)時(shí)可以使用,勞拉西泮,地西泮等等。

以上內(nèi)容僅供參考

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