帕金森病精神癥狀主要依靠藥物治療，常用藥物以抗精神病藥物和抗抑郁藥為主。中晚期帕金森病患者非運動癥狀愈發明顯，其中以精神癥狀尤為突出，對患者本人以及家屬造成沉重的經濟和社會負擔。發病機制多與邊緣系統，額葉，枕葉視覺中樞路易小體凋亡有關。臨床可表現焦慮，抑郁以及精神癥狀，其中以幻視最為明顯。
帕金森病精神癥狀怎么治
許多主治醫師
福建省福州神經精神病防治院神經內科
2020-10-284805次
概述：
對癥用藥建議：
帕金森病患者在病情的中晚期可以出現焦慮，抑郁情緒或者精神病癥狀，此時對藥物的選擇尤為關鍵，不恰當的藥物不僅可以加重病情，甚至有可能危及生命。當出現焦慮抑郁癥狀時，可以選用抗抑郁藥進行治療，常用藥物有文拉法辛、度洛西汀、西酞普蘭、艾司西酞普蘭、舍曲林、米氮平、曲唑酮等等。而出現精神障礙時，需要服用抗精神病藥物，因大多數該類型藥物對多巴胺受體均有拮抗作用，因此僅能選擇對多巴胺受體沒有影響的氯氮平和喹硫平進行治療，若選藥錯誤，可能導致運動癥狀加劇。當選擇氯氮平時，因為對于血液系統有抑制作用，需定期監測血常規，以免出現骨髓抑制。
生活飲食注意：
帕金森病患者出現精神癥狀時，說明已到病情中晚期。作為家屬應做好對患者的看護工作，該類型患者經常出現視幻覺，如看見蛇蟲蟻。并且出現視覺空間障礙，容易走失，因此盡量不要讓患者單獨在家或者外出。在飲食方面應多吃富含纖維素的蔬菜，如空心菜，芹菜，西蘭花，金針菇等，多吃富含維生素的水果，如橙子，西紅柿等，每晚定時督促患者上床睡覺，保證睡眠質量，按醫囑服用相關藥物，不可自行停藥減藥。
以上內容僅供參考
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帕金森病晚期怎么治對于所有的病人來說，最終都會進入帕金森病的晚期，進入帕金森病晚期之后，治療是非常困難的。進入晚期的病人，往往臥病在床，生活無法自理。在這個階段，首先藥物治療是非常關鍵的，給予合理的藥物，可以緩解病人的相關癥狀，比如震顫、僵直以及一系列精神癥狀，比如抑郁、焦慮、失眠等。除此之外，恰當的護理也非常的關鍵，對于肺部感染，以及壓瘡的預防尤其重要，因為很多病人最終離開人世，是因為肺部感染、肺炎導致的最終的臨床死亡，因此家人的護理非常關鍵。
01:09
劉寶輝
副主任醫師武漢大學人民醫院
2019-08-20 5178次
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帕金森病癥狀怎么治帕金森剛開始被發現命名的時候，一直都沒有特別有效的治療方法，在當時很長的一段時間被認為是絕癥。在18世紀初的時候，有很多醫生通過一些放血的療法，低營養飲食，不給他吃東西，或者用一些化合物，像銅、砷、鋅化物等各種藥給他治療，但在當時發現這個治療效果都不是特別好。在1867年的時候，當時德國的神經科醫生，他發現帕金森病人有很多都會有流口水等各種癥狀，所以他就給他顛茄生物堿等的治療，從此那個時候他開啟了帕金森藥物治療的年代，大家都開始嘗試用各種不同的藥物治療。在1961年的時候，Hornykiewicz教授和WaltherBirkmayer教授發現給帕金森病人一種多巴胺的前體物質，左旋多巴的治療，帕金森病人能夠一整天都沒有癥狀，癥狀控制得很好。后來大家就發現給帕金森病人用左旋多巴治療，可以起到一個非常好的效果，從此開啟了帕金森左旋多巴的藥物治療年代。后來有些病人通過吃藥增大吃藥頻率的程度，發現也還是沒有效了。這個時候在19687年的時候，法國格勒布諾爾大學的AlimLouisBenabid教授，他在給病人腦深部的核團進行一些電刺激的時候，意外的發現，當他給這些電刺激的時候，帕金森病人的震顫癥狀可以消失，手變得不抖。所以他就發明了帕金森病的腦深部電刺激的治療方法，從此以后腦深部電刺激慢慢應用開來，成為治療帕金森病一種非常有效的辦法。所以現在很多病人，特別是吃藥沒效，或者不能耐受藥物的病人，或者吃完藥之后出現各種并發癥的病人，都開始用這種外科腦深部電刺激，DBS的治療。我們中國有時把這種腦深部電刺激DPS，也叫做腦起搏器的治療。
02:57
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-07-25 26720次
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帕金森病精神癥狀怎么治帕金森的患者除了可以出現運動癥狀，比如患者可以出現運動的遲緩、姿勢和步態異常，肢體的震顫等運動癥狀。有一些患者還會出現精神行為的異常，比如患者可能會出現視幻覺，聽幻覺，幻嗅，幻觸等癥狀。患者還可能會出現情感障礙，焦慮，抑郁等癥狀。對于這些患者來說，可以針對患者的精神癥狀進行藥物治療，比如患者如果存在抑郁，可以應用西酞普蘭和文拉法辛或者是帕羅西汀等藥物進行治療。如果存在精神障礙，還可以應用奧氮平，利培酮等抗精神病類的藥物進行治療，來改善患者的精神癥狀。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:09”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-08-07 2540次
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帕金森病怎么治一綜合治療，藥物治療是帕金森病最主要的治療手段，左旋多巴制劑仍是最有效的藥物，手術治療是藥物治療的一種有效補充，康復治療，心理治療及良好的護理也能在一定程度上改善癥狀，目前應用的治療手段主要是改善治療，但尚不能阻止病情的進展。二用藥原則，用藥宜從小劑量開始，逐漸加量，以較小劑量達到較滿意療效，不求全效，用藥在遵循一般原則的同時，也應強調個體化，根據患者的病情，年齡，職業及經濟，條件等因素，采用最佳的治療方案。藥物治療時不僅要控制癥狀也應盡量避免藥物副作用的產生，從長遠的角度出發，盡量使患者的臨床癥狀能夠得到較長期的控制。語音時長 1:23”
陸衛衛
主任醫師南通市中醫院
2018-07-25 1523次
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帕金森病精神癥狀怎么治病情分析：首先要注意排除藥物因素的影響，如果是治療帕金森病的藥物引起的，這些藥物一般要逐漸減量，甚至是停用。另外可以給患者應用一些比較新型的抗精神病藥物來進行處理。意見建議：帕金森病患者到了中后期出現精神癥狀是很常見的。一旦出現一定建議患者及時的去醫院進行就診，分析出現精神癥狀的原因到底是什么，再進行針對性的處理。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-03-21 1201次
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帕金森病的癥狀怎么治帕金森病癥早期主要采取藥物治療手段，尤其是左旋多巴藥物，它可以貫穿整個帕金森病，治療的過程隨著病情進展藥物的效果會逐漸下降，嚴重的情況下可能病人會出現異動癥，這樣需要手術進行治療，手術后一定要注重身體的康復鍛煉和心理的康復。
趙微
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-14 1801次
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孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-20 17265次
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李建紅
主治醫師海南醫學院第二附屬醫院
2020-09-15 1284次
