支氣管擴張的診斷主要根據間斷性肺部感染咳痰和濃痰反復咳血的病史，相應查體所見，對持久性咳嗽咳大量膿痰反復咳血，肺部固定性持續不變的濕性啰音，杵狀指。胸部平片右肺紋理粗亂，蜂窩樣改變。胸部有住狀擴張，管壁增厚或串珠樣改變。臨床可以診斷為支氣管擴張。
鑒別診斷中咳嗽，濃痰不多的患者易于慢性支氣管炎混淆，根據病史體征及胸部平片還是可以鑒別，必要時可做胸部CT檢查。
支氣管擴張的診斷與鑒別診斷
徐志強主治醫師
錦州市中心醫院 胸外科
2018-04-26 2561次
為你推薦
-
肩周炎診斷與鑒別診斷肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經根型的頸椎病，也會出現肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。
01:13
霍則軍
主任醫師北京大學第三醫院
2020-04-03 6956次
-
支氣管哮喘診斷標準支氣管哮喘的診斷標準主要是，它一個是從癥狀上來講，它有喘息、咳嗽、胸悶、氣短，有的時候它發作呢，有的時候它不是特別典型，有的時候可能只有喘，有的人只有咳嗽，有的人只有胸悶，這是一個，再一個，支氣管哮喘它的癥狀上呢，它有個高調的哮鳴音，喉中有哮鳴音，它有這么一個，再一個，他肺功能呢，它有一個叫激發實驗，是個陽性的，你做了激發實驗以后，它是個陽性的，就可以診斷為哮喘，還有一種咳嗽變異性哮喘，他就是咳嗽八周以上，然后做激發實驗是個陽性，我們就可以診斷，他是咳嗽變異性哮喘，它也是一種哮喘，還有一種哮喘呢，它是一種哮喘癥狀比較重，它的FEV1小于80%，我們做一個擴張實驗，擴張實驗，它的變異率是小于12%200毫升，這也可以診斷為是支氣管哮喘，還有一種人，有個簡單的小肺功能儀，哮喘病人有的人有，叫風流速儀，它晝夜變化率是大于20%，它的風流速大于，這可以考慮是個哮喘，哮喘它的癥狀，會隨時間變化而變化，一般的來說，晚上它的癥狀會重一點，這就是哮喘病的診斷。
02:12
許宗偉
副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院
2018-08-14 7995次
-
支氣管擴張鑒別診斷支氣管擴張需要跟以下疾病鑒別：一、肺結核，肺結核患者往往表現為盜汗、低熱、全身乏力、消瘦，結核中毒的癥狀，同時有可能伴有咳嗽、咳痰、咯血，痰量一般比較少，啰音一般都是位于肺尖，胸片往往會肺扇部有斑片狀浸潤影，痰中有可能會找到結核桿菌，或者查找到結核桿菌。二、肺膿腫，肺膿腫有急性疾病的過程，畏寒、高熱，當咳出大量濃痰后體溫下降，全身毒血癥狀會減輕，拍片會發現有大片的致病嚴重陰影，期間有空腔以及液平面，急性期經有效抗生素治療后可完全消退。三、慢性支氣管炎，慢性支氣管炎多見于中年以上的患者，冬春季會出現咳嗽、咳痰或者伴有喘息，多為白色黏液痰并發感染時會有濃痰。四、先天性肺囊腫，這種情況多與激發感染后出現咳嗽、咳痰、咯血，病情控制住以后，胸片會表現為多個邊界清晰的圓形陰影，周圍肺組織沒有浸潤。語音時長 1:33”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-21 5037次
-
支氣管擴張鑒別診斷慢性支氣管炎多見于中年以上的患者，冬春季節出現咳嗽、咳痰或伴有喘息，多為白色黏液痰，并發感染時可有濃痰。肺膿腫有急性疾病過程，胃寒高熱，當咳嗽大量濃痰后體溫下降，全身中毒癥狀減輕，X線見可見大片致密炎癥陰影，期間有空腔積液平面，急性期經有效抗生素治療后可完全消退。肺結核多有低熱盜汗、乏力消瘦等結核中毒癥狀，伴咳嗽咳痰、咳血，痰量一般較少，啰音一般位于肺尖，胸片多為肺上部的浸潤狀陰影，痰中可以找到結核桿菌。先天性肺囊腫多于繼發感染后出現，咳嗽咳痰，咳血，病情控制后，胸片表現為多個邊界傾斜的圓形陰影，壁薄，周圍肺組織無浸潤。語音時長 1:14”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-08-02 3031次
-
支氣管擴張癥的鑒別診斷有哪些病情分析：支氣管擴張癥的鑒別診斷有以下幾點，例如支氣管擴張會引起人出現明顯的咳嗽，咳大量膿痰，以及咳嗽、胸悶的癥狀。一般情況下需要就醫后做支氣管X光檢查，支氣管CT檢查，痰液分泌物檢查，血氣分析檢查，以及纖維支氣管鏡檢查確診。意見建議：支氣管擴張，一般情況下需要正確使用抗炎、祛痰、止咳類藥物治療，然后積極吸氧，保持呼吸道通暢，預防呼吸道梗阻和呼吸道外傷。
趙吉慶
主治醫師濱州市結核病防治院
2023-10-21 1401次
-
如何診斷支氣管擴張病情分析：支氣管擴張發病的癥狀多表現為慢性咳嗽反復咯血，咳大量膿痰等，患者可通過支氣管鏡檢查結合患者發病的癥狀確診疾病。患者確診疾病后要積極的治療，避免引起肺炎，肺膿腫，膿氣胸等并發癥。意見建議：建議患者在發病期間可在醫生的指導下應用甲基黃嘌呤類藥物，舒張支氣管。在此期間患者用多吃些高蛋白，高維生素的食物，有助于緩解病情。
張東發
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-19 1803次
-
支氣管擴張護理診斷支氣管擴張的患者應該采用抗生素治療基礎病，減輕炎癥的反應，促進支氣管衛生，控制出血。損害嚴重的葉段炎癥或者出血灶可進行手術，以達到徹底的根治效果，威脅生命的大咯血更應該緊急的處理，通過氣管內插管支氣管鏡或者肺部ct確定出血的肺液，或者部位。并令患者側臥位，有條件的話醫院可以進行支氣管動脈血栓手術，必
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-02 186次
-
怎么診斷支氣管擴張根據以下幾點可以診斷支氣管擴張癥：幼年有誘發支氣管擴張癥的呼吸道感染史，如麻疹、百日咳、流感后肺炎病史，肺結核病史等；出現長期慢性咳嗽、咳膿痰或反復咯血癥狀；體檢時肺部聽診有固定性、持久不變的濕啰音，杵狀指（趾）；X線檢查顯示肺部紋理增多、增粗，排列紊亂，其中可見到卷發狀陰影，并發感染出現小液平，C
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-09-18 889次
