動(dòng)靜脈內(nèi)瘺、血栓形成的臨床表現(xiàn)是什么？早期動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血栓常見(jiàn)于哪些情況？
血栓形成是動(dòng)靜脈內(nèi)瘺最常見(jiàn)的并發(fā)癥，占永久性血管通路施工的90%，可發(fā)生在內(nèi)瘺建立后的任何階段，臨床表現(xiàn)為瘺管的雜音消失，動(dòng)靜脈內(nèi)瘺吻合口血管震顫減弱，血液透析中的血流量降低，達(dá)不到有效透析血流量的標(biāo)準(zhǔn)。
早期動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血栓常見(jiàn)于以下情況：
第一，所選血管條件差，如靜脈太細(xì)、靜脈炎、動(dòng)脈硬化、糖尿病血管病等。
第二，手術(shù)技術(shù)因素，手術(shù)中動(dòng)作粗暴，血管內(nèi)膜損傷，吻合時(shí)動(dòng)靜脈對(duì)位不良，血管扭曲成角，術(shù)后漏血，補(bǔ)針縫合，高凝狀態(tài)術(shù)后未及時(shí)應(yīng)用抗凝藥或者是用量不足。
第三，患者脫水、低血壓、低血容量、血流量速度緩慢，透析后連續(xù)低血壓狀態(tài)三到五次，每次大于等于1.5小時(shí)。
第四，高載脂蛋白，與高三酰甘油血癥，對(duì)血管通路血栓形成的發(fā)生，有著重要的意義。
