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• 胎兒腎母細胞瘤的診斷和治療

  胎兒腎母細胞瘤是一個惡性腫瘤，但是它的早期也是一個良性腫瘤的發(fā)育過程，也就是說它的邊界是清楚的，多半是侵犯一側的腎臟，所以它可以出現(xiàn)外部的形態(tài)的改變，主要是瘤體增大同時，腎臟的結構出現(xiàn)變形。那么因為是惡性腫瘤，所以它的發(fā)展速度會很快，由于胚胎腫瘤的發(fā)生，它多半是在出生后出現(xiàn)一個劇烈的變化，所以在胚胎時的發(fā)育過程，是一個慢性過程。實際上早期發(fā)現(xiàn)它也是一個良性的腫瘤處理原則，只要單純的原位瘤切除就可以了。所以實際上來說，腎母細胞瘤在胎兒期間，診斷和治療的效果是很好的，所以不必要做終止妊娠的選擇。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 3111次

• 胎兒食道閉鎖的產前診斷和治療

  胎兒食道閉鎖的產前診斷，剛才也講了，主要是超聲診斷或者是核磁共振，那么其實超聲診斷里頭還有一個很重要的指標，就是看到食道的盲端，食道的這個閉鎖的近端擴張的盲帶，如果能看到這個的盲帶也可以得到診斷由于食道閉鎖病理類型比較多，所以通常的情況下需要對食道閉鎖進行一個全面的分析和判斷。那么它的治療一般的原則上來說，它不需要宮內治療，因為它在宮內是沒有生命危險的，由于羊水過多會有一些部分會早產，所以需要對早產的這個進行一個管理。那么出生后的治療主要是新生兒的治療我們現(xiàn)在通過微創(chuàng)通過胸腔鏡的治療，這個治愈率可以達到98%以上，所以通常這個病只要出生后治療就可以了。

  

  01:41
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 2739次

• 早產的診斷要點和治療方案
  早產是指妊娠滿28周，但是不滿37周之間的分娩，此時娩出的新生兒叫早產兒，體重一般是1000到2500克以下，診斷要點：第一子宮收縮大于每二分鐘四次或大于每二分鐘8次，伴有宮頸進行性改變。第二是宮頸擴張一厘米以上。第三個是宮頸展平大于等于80%。第四個是部分患者可伴有少量陰道流血或陰道流液。治療方案：第一個是抑制宮縮，可用鹽酸利托君注射液一百毫克加入5%葡萄糖注射液五百毫升當中，靜脈滴注，開始是每分鐘五滴，持續(xù)滴注12小時，根據宮縮進行調整，每十分鐘增加五滴，最大至每分鐘35滴，宮縮抑制之后，停止靜脈滴注前三十分鐘改為口服十毫克，4到6小時一次，再就是可以用硫酸鎂注射液。第二個方面就是要促進胎肺的成熟，可以用地塞米松、倍他米松等等。第三個方面就是抗感染。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 2659次

• 甲亢危象的診斷要點和治療方案
  甲狀腺危象是指甲亢沒有得到有效控制，在某些誘因情況下，病情急劇惡化，危機生命的狀態(tài)，診斷要點有以下幾個方面：第一，有甲亢的病史，而且沒有得到很好的控制。第二，發(fā)熱，體溫可以達到39度，大汗淋漓，脫水非常的明顯。第三，心動過速，心率一般會超過140到160次每分，并且可以出現(xiàn)室上性心動過速，房撲，房顫和心衰，休克。第四，神經，精神系統(tǒng)可以出現(xiàn)煩躁，焦慮，幻覺甚至譫妄，昏迷等等。第五，消化系統(tǒng)可以出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，黃疸及肝功能的障礙。第六，實驗室檢查提示，t3t4升高，tsh降低。治療方案可以用比丙基疏硫氧嘧啶600毫克口服或胃管注入，以后每8小時一次，一次200毫克，甲亢危象恢復之后可以改為常規(guī)劑量，其他的方案包括有普萘洛爾、氫化可的松、復方碘溶液等等。
  語音時長 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 3484次

• 膽結石的診斷要點
  臨床上典型的絞痛病史是診斷，膽結石的重要依據，影像學檢查可幫助確診，首選超聲檢查，其診斷膽囊結石的準確率接近百分之百，超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內有強回聲，團隨體位改變而移動，其后有聲影即可確認為膽囊結石，x線也有一定的確診價值。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-09 1701次

• 黃疸的診斷要點有哪些
  黃疸只是一種癥狀或者體征，而并非疾病，對于黃疸的診斷并不困難，但鑒別診斷很重要，只要血清膽紅素濃度為17.1到34.2微摩爾每升時，而肉眼看不出的黃疸成為隱性黃疸。如果血清膽紅素濃度高于34.2微摩爾每升，鞏膜、皮膚、粘膜及其他組織和體液出現(xiàn)黃染成為顯性黃疸。當然需要與假性黃疸鑒別，假性黃疸多見于過量進食，含有胡蘿卜素的胡蘿卜，南瓜，西紅柿等食物。
  張克 主治醫(yī)師石家莊市第五醫(yī)院

  2018-11-30 2503次

• 麻疹的診斷要點和治療方案
  麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性非常強。易感者接觸麻疹病人后，90%的患病?？梢鸱窝祝硌?，腦炎等嚴重并發(fā)癥。診斷要點：第一，冬春季節(jié)流行，十到十四天之內有麻疹患者接觸史。第二，發(fā)熱伴有呼吸道卡他癥狀，眼結膜充血，畏光，口腔兩側頰粘膜可見麻疹黏膜斑，在發(fā)熱三到四天出現(xiàn)皮膚充血性斑丘疹
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-24 206次

• 慢性胃炎的診斷要點和治療方案
  慢性胃炎它的診斷要點是：第一、胃炎的病程遷延，大多沒有癥狀或癥狀很輕。第二、有癥狀者主要是消化不良而且是非特異性的，消化不良癥狀的有無和嚴重程度，與慢性胃炎的內鏡所見，以及胃黏膜的病理組織學分級沒有明顯相關性。第三、X線檢查，沒有診斷價值只能作為排除性診斷。第四、確診主要依賴胃鏡檢查和胃黏膜活檢，尤
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 58次