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• 多發性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。

  

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  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 9170次

• 多發骨髓瘤

  多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

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  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 10686次

• 多發性骨髓瘤蛋白尿正常嗎
  多發性骨髓瘤主要是侵犯我們的腎臟，稱為多發性骨髓瘤腎病，腎損害，它可以導致我們的尿中出現蛋白，在腎小管中聚集可以堵塞腎小管。另外蛋白被近曲小管重吸收后，再降解可以產生毒性，也可以引起腎小管的損傷，所以這種情況下是不正常的。主要是由于蛋白從尿中排出，最大的一個特征就是腎小管內存在大量的免疫球蛋白，可以形成特殊的管型，引起腎小管內堵塞，也可以引起腎小管損害。針對這種情況，治療主要選擇以化療為主的一個綜合性治療，并且用保腎臟的一些藥物，定期監測腎功能，而且要監測骨髓穿刺里面骨髓瘤細胞的多少，來評價治愈的效果。
  語音時長 1:20”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-09 2170次

• 多發性骨髓瘤的蛋白尿
  大量蛋白尿是多發性骨髓瘤的主要表現。病人可沒有水腫，尿中除蛋白、少許管型、上皮細胞外，無其他異常情況。據統計，約有60%的病人僅以孤立性蛋白尿為表現。尿蛋白最多可高達20g/24h，故做本周蛋白試驗常呈陽性。多發性骨髓瘤引起大量蛋白尿常見的因素為：骨髓瘤時尿中可出現一種輕鏈，它是多發性骨髓瘤產生過多免疫球蛋白的其中之一。它分子量小，很容易濾過腎小球，進入腎小管。平時僅有小量的輕鏈從尿中排出，其余全部由腎小管回吸收。但如濾過量過多，小管回吸收達到飽和，此時的腎小管腔內就會存在大量輕鏈蛋白質，因此容易聚合，發生沉淀，形成許多管型，阻塞腎小管腔內的流通。此外，過多的輕鏈對腎小管上皮細胞直接發生毒害作用，所以造成腎小管的損傷引起蛋白尿。
  語音時長 1:13”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-07-27 7068次

• 多發性骨髓瘤能用白蛋白嗎
  多發性骨髓瘤發生低蛋白血癥的原因，主要是產生異常的免疫球蛋白，從而產生低蛋白血癥，主要表現為肢體的末端，下肢的水腫，因此單純應用白蛋白不能從根本控制低蛋白血癥，應該通過原發病的控制，間斷用利尿藥物緩解癥狀，如果患者存在嚴重低蛋白血癥，可以結合以上治療基礎上間斷補充白蛋白。
  潘琳莉 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-10 2502次

• 多發性骨髓瘤復發嗎
  多發現骨髓瘤是會復發的，它是一種惡性的血液腫瘤性疾病，目前在較多西醫臨床上對于骨髓瘤的治療，可以概括為化療加自體移植。但也并非所有的多發性骨髓瘤都有自體移植的條件，最好是在化療緩解后進行，很多自體移植復發的骨髓瘤病人癥狀跟初始的表現差不多，比如骨痛、貧血、腎功能不全，這是常見的癥狀表現。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-26 3102次

• 多發性骨髓瘤的蛋白尿
  大量蛋白尿是多發性骨髓瘤的主要表現。病人可沒有水腫，尿中除蛋白、少許管型、上皮細胞外，無其他異常情況。據統計，約有60%的病人僅以孤立性蛋白尿為表現。尿蛋白最多可高達20g/24h，故做本周蛋白試驗常呈陽性。多發性骨髓瘤引起大量蛋白尿常見的因素為：骨髓瘤時尿中可出現一種輕鏈，它是多發性骨髓瘤產生過多
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 1382次

• 多發性骨髓瘤是什么蛋白尿
  多發性骨髓瘤是一種血液系統惡性腫瘤，這種疾病的患者骨髓中產生單克隆漿細胞，這種漿細胞會產生免疫球蛋白，還會導致過多的輕鏈產生，這些輕鏈會損害到腎小管，出現蛋白尿，所以多發性骨髓瘤的患者的蛋白尿以小分子為主，主要是腎小管的病變，造成蛋白定量不多，很少超過一克。如果超過一克，甚至尿蛋白定量超過3.5克的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 420次