急性應激可以引起急性消化性潰瘍已經是共識，但在慢性的消化性潰瘍的患者當中情緒應激以及心理矛盾的致病作用一直存在有爭論。
目前認為心理波動顯然可以影響胃的生理功能，原有消化性潰瘍的患者在焦慮和憂傷的時候可以使癥狀復發甚至出現加劇的情況。所以在日常的診療中，常常可以見到此種情況，戰爭時期消化性潰瘍的發生率以及發生消化性穿孔的并發癥往往會增高，可能是有精神因素的參與，心理應激的存在導致，但是心里分析則未能發現消化性潰瘍患者有何特殊的個性。
應激和心理因素對消化性潰瘍的影響
董清主治醫師
聊城市第二人民醫院 內分泌科
2018-08-02 1918次
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消化性潰瘍穿孔首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。
01:39
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-07-26 8268次
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消化性潰瘍出血在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃鏡，已經確診了消化性潰瘍，如果出現了惡心嘔吐，嘔吐的是咖啡色的物質的話，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情況就是，并沒有嘔吐咖啡色物質，而是大便變黑了，呈柏油樣，就是粘，然后發亮，這種情況的話，你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現黑便、柏油便，你還要排除一些飲食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者說吃了大量的豬肝、瘦肉，這些含豐富的動物血的食物的話，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油樣，你要排除這些因素。
01:14
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-07-26 18276次
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消化性潰瘍和心理因素的關系胃腸道被認為是最能表達情緒的器官。臨床上常見消化性潰瘍的發生與惡化，常與緊張的生活事件有關。心理應激導致大腦皮層的機能失調，由此作用于下丘腦下部，促使迷走神經的興奮，引起胃酸分泌持續增高。心理應激還可通過垂體一腎上腺皮質內分泌系統，促使消化性潰瘍的發生。因此，在治療上也必須采取照顧到各層次的綜合方法，如當軀體癥狀明顯時，宜先給制酸劑及解痙劑，以保護黏膜并促進愈合，還應給予精神安定劑或抗抑郁劑的調節情緒。此外，包括調節飲食，生活規律，體育鍛煉和心理治療在內的綜合性治療方法。語音時長 1:24”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-07-30 2793次
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吸煙對消化性潰瘍的影響流行病學和臨床觀察均可以看見吸煙和消化性潰瘍有著密切的關系。長期吸煙的患者，本病的發生率要比不吸煙者高，吸煙與胃潰瘍的關系更為密切，吸煙者的潰瘍常常較大，愈合較慢，即使在有效的藥物治療之下，潰瘍愈合也比不吸煙者慢。吸煙的不良作用并沒有完全了解，但是煙葉中的尼古丁能輕度的損傷胃粘膜，并能加劇乙醇或者非甾體抗炎藥物對胃粘膜的損傷作用，也能使黏膜中前列腺素的含量減少，長期吸煙使b細胞增生，胃酸分泌增多，可以降低幽門括約肌的張力，使膽汁容易返流入胃，抑制胰腺分泌，碳酸氫根削弱了十二指腸對胃酸的綜合能力，這些都說明吸煙是消化性潰瘍的致病因素。語音時長 1:33”
董清
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-02 2101次
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影響消化性潰瘍預后的因素有哪些病情分析：影響消化性潰瘍愈合的因素主要包括以下幾方面，不良的飲食及生活習慣，藥物因素，精神心理因素，以及幽門螺旋桿菌感染等等。消化性潰瘍及治療方法，包括一般療法藥物治療以及外科手術治療的方法。意見建議：消化性潰瘍患者要正規療程，正規藥物進行治療，平時飲食清淡易消化，注意保持良好的生活習慣，少食多餐，避免暴飲暴食及過飽飲食，忌咖啡，濃茶，煙酒等等。
楊蜜蜜
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-07-01 1402次
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其他因素如何導致消化性潰瘍導致消化性潰瘍的常見因素是幽門螺桿菌感染、服用一些藥物及胃酸分泌過多，而其他因素導致消化性潰瘍的包括1、遺傳素質，血型O而非血型物質分泌者，發生十二指腸的危險性要比一般人群大2.5倍。2、應激和心理因素，急性應激可引起急性消化潰瘍已是共識。3、吸煙。
田婷
主治醫師貴陽市婦幼保健院
2018-11-25 1102次
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消化性潰瘍發病因素正常情況下，胃腸道內壁充滿保護性黏液，防止消化液與胃腸壁接觸。一些原因導致消化液增多、保護黏液減少，消化液與胃腸壁接觸而導致其損傷。這些原因中目前已經明確幽門螺桿菌是消化性潰瘍發生的主要原因，但具體機制不明，推測可能與感染削弱了胃腸壁的自我保護能力有關；還有一個常見的原因是服用非甾體類抗炎藥，該藥會
周超
副主任醫師兗礦新里程總醫院
2020-04-10 820次
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消化性潰瘍主要發病因素消化性潰瘍，主要是指我們臨床上說的胃潰瘍以及十二指腸潰瘍。導致消化性潰瘍的原因有很多，常見的原因為：第一，幽門螺桿菌感染。第二，胃酸胃蛋白酶自身消化。第三，藥物因素比如要長期用非甾體消炎藥、糖皮質激素、抗腫瘤藥物等等。第四，精神緊張、應激等等。第五，遺傳。第六，飲食因素，比如長期酗酒，抽煙，喜歡暴飲
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-12-20 462次
