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醫(yī)生主講實錄

鐵和促紅素是紅細胞生成所必須的,為了維持血紅蛋白在十一至十二克每分升和紅細胞壓積在33~36%,需要補充鐵劑,否則將導(dǎo)致促紅素的反應(yīng)不佳,因口服鐵劑受到體內(nèi)鐵的狀態(tài),紅細胞生成的速度,服藥時間,其他藥物的影響及機體不耐受到因素影響易造成吸收不良,所以大多數(shù)血液透析患者需要靜脈補充鐵劑來維持鐵儲備。

不良反應(yīng):少數(shù)患者應(yīng)用鐵劑后可出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、氣短、低血壓,胸痛、血管性水腫、蕁麻疹等過敏反應(yīng),但發(fā)生率較低,且應(yīng)用腎上腺素苯海拉明或皮質(zhì)激素后,均可迅速緩解。通常,在初次用藥時先給小劑量靜脈緩慢滴注二十五毫克后,觀察十五至三十分鐘,如無不良反應(yīng)再將余下的要緩慢輸入。

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