血透的病人大多存在慢性腎功能不全的情況，而慢性腎功能不全會導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血清鈣，并且使血磷升高。這些原因都可以刺激患者的甲狀旁腺出現(xiàn)增生肥大，從而可以分泌過多的甲狀旁腺激素，這也稱為繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥。
另外，在繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥的基礎(chǔ)上，如果甲狀旁腺相對持久而強烈的刺激反應(yīng)過度，增生的甲狀旁腺腺體中可以有一個或幾個轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾餍愿吖δ艿南倭觯^而可以引起患者高鈣血癥或者高鈣危象。
血透病人為什么甲狀旁腺素高
孫婷婷主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2020-03-10 5331次
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心衰病人為什么會消瘦一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關(guān)系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現(xiàn)為下肢的水腫，嚴重的話可以出現(xiàn)全身的水腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經(jīng)常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經(jīng)過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會有食欲不振、消化不良等影響到營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，這樣時間長了以后就會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況。特別是老年人，老年人出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況，就會出現(xiàn)體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復(fù)的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營養(yǎng)不良，所導(dǎo)致的消瘦，這個時候我們就要引起注意，需要改善，并通過調(diào)整飲食增加病人的營養(yǎng)，來避免營養(yǎng)不良導(dǎo)致的心衰癥狀的加重。因為心衰病人的某些癥狀，跟他體內(nèi)的一些營養(yǎng)物質(zhì)也是有關(guān)系的，比如我們吃的鹽太少了，導(dǎo)致低鈉血癥，也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會進一步地加重。
02:43
吳彥
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-07-29 16292次
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腎功能衰竭為什么做血透我們腎臟的功能，它主要有一個濾過，排泄毒素的這個功能，那么你腎功能衰竭了，你的毒素就排不出去了，包括我們尿可能水都排不出去了，就會出現(xiàn)一個少尿和急性心衰，那么這時候，我們必須通過血液透析，或者是腹膜透析，把我們代謝的廢物，還有一些多余的水分要排泄出去。那么這個透析，就是血液透析，我們通過一個體外循環(huán)，然后有個透析器，這個我們叫人工腎，通過這個儀器和設(shè)備來代替我們腎臟的功能。
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安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-12-27 3686次
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血透甲狀旁腺素高是什么病血透甲狀旁腺素高，可以是甲狀旁腺功能亢進癥。甲狀旁腺功能亢進癥，大多使患者出現(xiàn)高鈣血癥的情況，建議患者一定要限制食物當中鈣的攝入量，一定要禁用噻嗪類的利尿劑，堿性的藥物以及抗驚厥的藥物。如果出現(xiàn)高鈣血癥，可以應(yīng)用鮭魚降鈣素肌肉注射，也可應(yīng)用磷酸鹽口服或者靜脈注射治療，一旦形成高鈣危象的話，還需要配合大量的輸液以及呋塞米等利尿劑對癥處理，一定要注意，每天要監(jiān)測血尿的電解質(zhì)情況。治療期間應(yīng)當4-6小時復(fù)查血清鈣，鎂，鈉，鉀等情況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:12”
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-03-02 2843次
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甲狀旁腺素高注意什么如果甲狀旁腺素水平高于正常了，一定要注意，立即于內(nèi)分泌科就診，來排查是否出現(xiàn)了甲狀旁腺功能亢進癥。一旦診斷為甲狀旁腺功能亢進癥之后，便需要積極的治療，而且在生活之中需要注意多飲水，這樣既可以避免脫水出現(xiàn)，又有助于防止腎結(jié)石出現(xiàn)，而且建議患者要多活動，這樣是有助于維持血鈣正常以及骨骼健康的，還建議患者要避免高鈣飲食，因為甲旁亢的患者，在日常之中鈣的攝入量，要低于健康成年人每日鈣的攝入量。語音時長 01:13”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-02-25 2266次
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血透病人為什么甲狀旁腺高病情分析：血透的病人，大多存在腎功能不全。患者可以出現(xiàn)低血鈣，高血磷的情況。長期低血鈣可以刺激甲狀旁腺激素分泌升高，從而引發(fā)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥。意見建議：建議繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥的患者，一定要就診內(nèi)分泌科，進一步完善離子分析，甲狀旁腺CT，甲狀旁腺ect等相關(guān)檢查。往往這時患者可能會出現(xiàn)甲狀旁腺增生或結(jié)節(jié)的情況發(fā)生。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-18 2302次
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血透甲狀旁腺素高是什么病病情分析：血透甲狀旁腺素高，大多是由于尿毒癥引起來的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥。患者大多由于尿毒癥引起體內(nèi)低鈣血癥，不斷刺激甲狀旁腺激素分泌增多，引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥。意見建議：建議患者需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下，積極治療原發(fā)疾病。大多患者往往在原發(fā)疾病控制好的情況下，體內(nèi)甲狀旁腺激素水平也可以較前明顯改善。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-17 1602次
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甲狀旁腺素高注意什么如果甲狀旁腺素水平高于正常了，一定要注意，立即于內(nèi)分泌科就診，來排查是否出現(xiàn)了甲狀旁腺功能亢進癥。一旦診斷為甲狀旁腺功能亢進癥之后，便需要積極的治療，而且在生活之中需要注意多飲水，這樣既可以避免脫水出現(xiàn)，又有助于防止腎結(jié)石出現(xiàn)，而且建議患者要多活動，這樣是有助于維持血鈣正常以及骨骼健康的，還建議患者
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-24 172次
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甲狀旁腺素高吃什么藥甲狀旁腺激素高，建議患者口服磷酸鹽制劑，建議每6小時口服1次，每次大約20-30ml，可供230-645mg的元素磷，并且使血清鈣下降。另外如果嚴重的高鈣血癥時，可以進行鮭魚降鈣素肌肉注射，也可以應(yīng)用磷酸鹽靜脈點滴。如果是高鈣危象的話，則建議大量的輸液，配合速尿等利尿劑對癥治療。注意應(yīng)當每天監(jiān)測患者
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-01 1967次
