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• 腎衰血液透析指征

  很多慢性腎臟病患者發(fā)展到最后，都可以出現(xiàn)慢性腎功能衰竭，慢性腎功能衰竭進(jìn)入最后的階段，就叫終末期腎衰或者尿毒癥。這個(gè)階段必須要有一個(gè)方法，替腎臟來工作，這個(gè)方法就叫腎替代，其中最有效的方法，就是血液透析或者腹膜透析。那么對于慢性腎衰患者，什么時(shí)候開始血液透析，或者腹膜透析，這是比較有科學(xué)講究的話題，嚴(yán)格來講要因人而異，臨床醫(yī)生需要根據(jù)，病人的具體情況來具體掌握。但總之需要掌握幾個(gè)情況，所謂三個(gè)半原則。假如患者因?yàn)樗?fù)荷過重，產(chǎn)生腦水腫、肺水腫危及生命了，或者是因?yàn)轭B固的高鉀血癥，影響到心率，影響心跳了，或者是因?yàn)橹囟鹊牟豢杉m正的酸中毒，導(dǎo)致一些嚴(yán)重癥狀，比如昏迷、嗜睡，這些情況的話，就需要透析了。至于嚴(yán)重的氮質(zhì)血癥，比如說肌酐特別高，尿酸特別高，因?yàn)檫@些產(chǎn)生消化道癥狀，那我們可以根據(jù)情況，酌情決定是不是開始血液透析。

  

  01:57
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 9143次

• 心臟康復(fù)的目的是什么

  心臟康復(fù)的目的，主要是患者在心理、軀體，和社會(huì)功能等方面，達(dá)到一個(gè)較好的狀態(tài)，也就是說，通過一系列健康生活方式的建立，比如藥物控制，以及運(yùn)動(dòng)鍛煉，睡眠管理、情緒管理，還有戒煙，減輕心理壓力等等。這很多方面，來建立一種健康的生活方式，比如不能抽煙，每周3到5次的運(yùn)動(dòng)，以及低鹽低脂飲食等等。一個(gè)整體的管理，從而通過這些整體管理，減輕心血管疾病的再次發(fā)生，減輕他的待住院率，減輕他的待發(fā)病率，從而減輕心臟疾病的發(fā)生發(fā)展，改善預(yù)后等等，這就是它的總的一個(gè)目的。

  

  01:24
  張振英 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-12 3951次

• 慢性腎衰非透析治療的目的是什么？
  大體來說，非透析治療的目的包括兩個(gè)方面：①緩解CRF癥狀：無論是尿毒癥病人，還是某些中、早期CRF病人，都可因代謝紊亂出現(xiàn)某些癥狀，甚至涉及多個(gè)系統(tǒng)。非透析療法的主要目的之一即在于緩解CRF癥狀，減輕或消除病人痛苦。②延緩CRF病程的進(jìn)展：CRF病程進(jìn)展的原因不僅涉及腎臟基礎(chǔ)病的發(fā)展，而且涉及若干與腎臟基礎(chǔ)病無關(guān)的共同機(jī)制。80年代以來，對這些共同機(jī)制的認(rèn)識逐步深入，因而為CRF非透析治療提供了理論依據(jù)。
  語音時(shí)長 1:10”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-08 1656次

• 血液透析的目的是什么
  一般來說在臨床上進(jìn)行血液透析治療的目的是在于替代腎衰竭所丟失的部分腎功能，如清除代謝廢物，調(diào)節(jié)患者體內(nèi)的水電解質(zhì)及酸堿平衡。血液透析基本原理有彌散，滲透，對流和超濾等。透析時(shí)溶質(zhì)以及水分的交換構(gòu)成了清除毒素，清除水分，補(bǔ)充必要物質(zhì)的理論基礎(chǔ)。尿毒癥患者血液中的小分子毒素，如肌酐、尿素氮、血鉀等可以向透析液內(nèi)擴(kuò)散。透析液鈉離子和血液中的濃度相同，所以膜內(nèi)外仍保持平衡。透析液內(nèi)的堿基鈣離子等可以向血液中進(jìn)行擴(kuò)散，從而達(dá)到清除毒素，糾正紊亂和酸中毒的目的。
  語音時(shí)長 1:20”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 4830次

• 慢性腎衰的透析指征是什么
  還可以進(jìn)行血液透析，優(yōu)先給病人做動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，內(nèi)陸成熟至少需要四周，最好等后8到12周后再進(jìn)行穿刺，血液透析療程一般為每周三次，每次4到6個(gè)小時(shí)，在開始血液透析六周內(nèi)，尿毒癥癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。堅(jiān)持合理的透析，不少病人能存活15到20年以上。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-22 2003次

• 尿毒癥疾病透析療法是什么
  尿毒癥的透析分為血液透析及腹膜透析，可以部分替代腎臟功能。血液透析主要替代腎臟對小分子溶質(zhì)和液體的清除功能。利用半透膜原理通過溶質(zhì)交換清除血液內(nèi)的代謝廢物，維持電解質(zhì)和酸堿平衡，同時(shí)清除過多的液體。腹膜透析，利用患者自身腹膜為半透膜的特性，通過向腹膜內(nèi)灌注透析液，實(shí)行血液和透析液之間溶質(zhì)交換以清除血液內(nèi)的代謝廢物，維持電解質(zhì)和酸堿平衡，同時(shí)清除過多的液體。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-05 1503次

• 耳針療法的治療目的
  耳針療法是在耳廓的穴位上，用針刺或其他方法進(jìn)行刺激，從而達(dá)到防治疾病的一種方法，它的治療范圍比較廣泛，操作起來比較方便，且對疾病的診斷，有一定的參考意義，而與臟腑的發(fā)生以及生理功能是息息相關(guān)的。人體的內(nèi)臟和軀體發(fā)病的時(shí)候，往往在耳廓的相應(yīng)部位會(huì)出現(xiàn)壓痛敏感，皮膚特異性改變和變形、變色等反應(yīng)，參考這些
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-20 411次

• 什么是透析療法？
  透析療法是腎臟替代治療的一種，腎臟替代治療是終末期腎衰竭患者唯一的有效治療方法。近期提出了適時(shí)開始透析和一體化治療的概念，以提高終末期腎衰竭患者的存活率和生活質(zhì)量。腎臟替代治療中的透析治療包括腹膜透析和血液透析兩種。腹膜透析包括連續(xù)性和間歇性腹膜透析。由于腹膜透析連接系統(tǒng)的逐漸改進(jìn)，包括自動(dòng)腹膜透析
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 563次