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• 闌尾炎如何形成的

  闌尾炎大多數是由糞石堵塞闌尾腔，引起闌尾周圍的腫脹形成慢性炎癥，當糞石掉到闌尾腔，堵塞闌尾開口，可以引起闌尾腔內分泌物排出困難，造成闌尾腔內的黏膜充血、腫脹，進一步引起闌尾的血運障礙，引起闌尾的壞疽，甚至闌尾的穿孔。再一個就是飲食不潔造成闌尾周圍的炎癥，導致闌尾進一步腫脹，出現闌尾的化膿、感染、壞疽，應該積極行手術治療，或者給予保守的抗菌素治療。

  

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  李磊 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-31 7672次

• 急性闌尾炎術后如何護理？

  急性闌尾炎的術后護理，主要包括飲食的護理，還有傷口的護理，生活方面的起居，這方面的護理。一般來說，做完闌尾炎手術，病人體內的病灶，主要病灶清除，病人胃腸功能逐漸就會恢復。第一，就是我能不能吃東西？這時候不用等到排氣，如果沒有嚴重的腹脹，病人可以吃流食，可以準備流質的清淡的飲食，逐步的過度到半流食。第二，重要的護理方面，就是要下床活動，因為闌尾炎做完手術以后，早期活動會有助于減輕腸粘連，有利于腹腔炎癥快速的吸收，對胃腸功能恢復，也是有很多好處的。第三，就是關于傷口的護理，主要是做完手術以后，定期的換藥，一般是術后三天一次，闌尾炎手術切口，尤其現在做微創手術，甚至術后7天，術后不用換藥，7天直接把覆蓋傷口的，敷料去掉就可以了。

  

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  馬華崇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-09 6765次

• 闌尾炎鑒別診斷
  要想診斷一個患者是否得了闌尾炎還需要和以下幾種疾病進行鑒別診斷：第一，普通胃腸炎。闌尾炎患者一般出現轉移性右下腹痛，并且疼痛位置比較固定，有壓痛，如炎癥刺激到腹壁可出現明顯的反跳痛。而胃腸炎全腹任何部位都可能出現疼痛，壓痛不敏感，沒有反跳痛。第二，右半結腸腫瘤。這時候患者也可能出現腹痛、里急后重及腹瀉，腹脹、惡心、嘔吐等，這時做腸鏡即可明確診斷。并且右半結腸腫瘤的患者病程比較長，可出現便血。第三，女性患者右側輸卵管妊娠流產或者是妊娠破裂出血。這時女性患者也可出現右側劇烈腹痛，但為絞痛，可能有出血性休克的癥狀，血壓不平穩。這時追問病史有停經的病史，做腹部b超即可鑒別診斷。第四，右側泌尿系統結石。這時患者疼痛比較劇烈，呈絞榨樣，患者既往有泌尿系統結石病史，這時可以做腹部平片即可鑒別診斷。
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  徐剛 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-01 5766次

• 闌尾炎的鑒別診斷
  闌尾炎是一種非常常見的急腹癥，它需要與以下疾病進行鑒別，比如其他腹部脹氣病變引起的急性腹痛，還有一些非外科的急腹癥。第一、比較常見的異位妊娠破裂，一般表現為下腹部疼痛，常有急性的失血和腹腔內出血的體征，這種在育齡婦女出現右下腹部疼痛，需要進行鑒別診斷。第二、是闌尾炎應該與輸尿管結石進行鑒別，尤其右側輸尿管結石，它是突然發生的右下腹陣發性的絞痛，疼痛向會陰部放射，尿中可以查到紅細胞，b超或者x線攝片可見這個結石陰影。第三、腹部疼痛，它的鑒別還有胃十二指潰瘍穿孔，病人多有潰瘍病史，表現為突然發作的劇烈的腹痛，還有時刻有明顯的腹膜刺激征，x線胸片可以發現腹部隔下游離氣體，有助于鑒別診斷。還有就是急性胃腸炎，惡心、嘔吐還有消化道癥狀比較重，這種也要與闌尾炎進行鑒別。
  語音時長 02:00”
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-12-06 6160次

• 闌尾炎的鑒別診斷有哪些
  病情分析：闌尾炎與許多急腹癥的癥狀和體征相似，需要與其他疾病相鑒別，一般鑒別診斷的方法有立體腹部x片，全腹部CT，婦科體檢，婦科彩超，全腹CT，血清HCG水平，X線片，泌尿系彩超，陰道后穹隆穿刺等。意見建議：建議闌尾炎的患者一旦確診后應及時的進行手術治療，術后要注意多休息幾周才能使病情完全恢復。另外患者要避免劇烈運動，以免出現刀口拉傷的情況。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-03 1802次

• 闌尾炎如何自我診斷
  病情分析：通常情況下患有闌尾炎的病人是可以通過一些臨床癥狀來進行自我診斷的。在臨床上病人經常會出現一些右下腹部轉移性的疼痛癥狀，另外病人也有可能會出現一些惡心，嘔吐或者打嗝，噯氣等臨床癥狀。意見建議：建議病人可以通過堅持服用一些消炎殺菌的藥物來進行治療，并且緩解疼痛。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-08-24 1101次

• 急性闌尾炎的鑒別診斷
  急性闌尾炎是外科的常見病，也是導致腹痛的常見原因，由于有很多種疾病都可以導致腹痛，所以急性闌尾炎比較容易和其他疾病相混淆。在臨床上常易混淆的疾病就是胃十二指腸潰瘍穿孔，這個疾病導致的轉移性右下腹痛和急性闌尾炎非常相似，行立位腹部平片可見膈下有游離氣體，由此可幫助鑒別診斷。另外右側輸尿管結石也可以導致
  余清華 副主任醫師上饒市人民醫院

  2020-04-08 2168次

• 闌尾炎的鑒別診斷有哪些
  不典型的闌尾炎是需要與胃及十二指腸穿孔、右側輸尿管結石、右側輸卵管妊娠破裂、急性腸系膜淋巴結炎、急性腸炎、甚至右側的肺炎及胸膜炎等多種疾病相鑒別。建議闌尾炎一經確定診斷手術治療是最佳選擇，對手術禁忌癥的病人要住院治療。對高度懷疑闌尾炎病人，
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2025-01-24 0次