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• 股骨頭壞死分期

  股骨頭壞死按它的病理過程、發病過程，有一定的規律可循的。首先發生骨頭骨性結構發生壞死，然后被吸收，然后有新骨形成，這過程在X線下表現，有不同的變化。所以我們一般，這個發病分期，按X線表現去分期，一般是五分法：第一，放射前期，主要是因為什么，就是我們X片，現在沒有明確的表現，沒有特征的表現，所以叫放射前期。這時候可能在X線片，有時候什么也看不出來，沒有異常，有的個別的病人，也可以看到散在的骨質疏松和骨小梁的中斷。第二，壞死期，這時候X線表現的情況，出現明顯的，看見有壞死灶了，況且有骨密度明顯的降低，況且壞死的周圍有新骨的形成，有高密度的新骨的形成。第三，移行期，發生了股骨頭有一定的塌陷，但是一般的塌陷小于兩個毫米，這時候癥狀逐漸加重。第四，塌陷期，股骨頭嚴重的塌陷，一般塌陷大于兩個毫米，況且這時候，患者的癥狀逐漸加重。但是關節間隙變窄了，但是還保留一定的關節間隙。第五，骨關節炎期，這時候股骨頭塌陷，關節間隙明顯變窄，患者活動明顯受限，有時候肢體發生了長度上的差異，患者的行走功能嚴重受限。

  

  02:22
  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-09-04 12931次

• 股骨頭壞死分期

  股骨頭壞死分幾期，一般我們是分為零到四期，一般零期或者是Ⅰ期的時候，病人是剛開始出現疼痛，那么在影像學上，沒有太明顯的變化，一般到了Ⅱ期以后，在X光上就會，或者在核磁上就會出現，比較明顯的一個變化，那么從Ⅱ期開始，股骨頭就開始出現，內部骨質的一些變化，那么就是，骨的吸收或者骨的鈣化，那么從X光上，從核磁上都能夠非常明確，最后的一個期就是Ⅳ期，Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了，關節在活動過程當中，造成的過度的磨損，關節的間隙也會狹窄，像這種情況下，病人就需要及時到醫院，去就診治療了。

  

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  楊昕 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-03 10523次

• 股骨頭壞死的影像表現
  對于股骨頭壞死的患者影像學表現，根據股骨頭壞死的分期表現是不一樣。對于一期股骨頭壞死的患者，一般股骨頭軟骨面比較平整，只是出現軟骨面下有新月形的改變。二期病人的股骨頭軟骨面也是比較完整，但是在軟骨面下，會看到一些小的囊變情況。三期一般就會有股骨頭軟骨面部分塌陷，并且出現軟骨面下骨質明顯的囊變情況。四期就會出現股骨頭軟骨面明顯的塌陷，并且會伴有廣泛的軟骨面下骨質囊變的情況，并且股骨頭的外形已經出現明顯的畸形情況。
  語音時長 01:17”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-07-11 4271次

• 股骨頭壞死分期
  股骨頭壞死臨床分四期，主要是根據磁共振，影像學表現來分的：一期主要是股骨頭軟骨面相呈新月形的改變。二期主要是股骨頭軟骨面下有小的骨質囊變的發生。三期主要是股骨頭軟骨面下呈囊性改變并且有部分股骨頭軟骨面的塌陷。四期主要是形成股骨頭軟骨面廣泛的塌陷情況。根據磁共振的表現分期有助于幫助臨床的治療，如果是一二期沒有出現軟骨面的塌陷，可以行拄拐以及配合活血化瘀藥物，高壓氧治療。如果疼痛明顯，可以行鉆孔減壓手術，必要時也可以行帶血管蒂的骨瓣植入以營養壞死的股骨頭。如果是三四期的股骨頭壞死，建議行人工全髖置換手術。
  語音時長 1:41”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-08-07 4338次

• 股骨頭壞死影像學表現有哪些
  對于早期的股骨頭壞死進行ct以及普通的x光片，有可能會看不出來，這個時候需要積極的完善和磁共振檢查，在核磁共振檢查上可以看到股骨頭壞死骨質的部位出現了異常的信號。如果x線能看得出來的話，應該到了股骨頭壞死的晚期，就會出現股骨頭的塌陷以及新月征。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-03 2002次

• 股骨頭壞死如何分期
  病情分析：臨床上最常應用的是根據X線的分期，即Ficat分期，主要分為4期：1期是股骨頭負重區軟骨下骨出現新月征，2期是軟骨下骨可見囊性改變，3期是股骨頭塌陷，4期可見股骨頭變扁平，關節間隙狹窄。意見建議：對于1期的患者應采取系統的保守治療，對于2期患者可采取股骨頭鉆孔及植骨術，帶血供髂骨移植術或經轉子間旋轉截骨術，對于3期或4期病人，應選擇人工關節置換術。
  田家祥 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-18 1602次

• 股骨頭壞死影像學表現是什么
  股骨頭壞死影像學檢查的表現一般有結構正常、囊性變、軟骨塌陷等，患病以后需要及時治療。1、結構正常：股骨頭壞死是骨科一種比較難治的疾病，如果患者懷疑患有股骨頭壞死，可以通過影像學進行檢查，如果是在患病早期，在做影像學檢查時，股骨頭的結構可能不會發生改變。2、囊性變：如果患病以后沒有及時治療，病情會逐漸
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-01-04 0次

• 股骨頭壞死分期mr
  MR是MRI的縮寫，是指核磁共振檢查，股骨頭壞死核磁共振檢查根據股骨頭壞死的程度，可分為I期、II期、III期、IV期。I期：股骨頭壞死I期做核磁共振檢查的時候一般會顯示異常，但是無嚴重臨床癥狀。II期：股骨頭壞死II期核磁共振檢查會顯示局部異常，患者會有疼痛的癥狀，活動后加重，休息后會得到緩解。I
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-18 1560次