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醫(yī)生主講實錄

心源性休克的治療包括以下幾個方面:

一,補(bǔ)充血容量,這是糾正休克一個非常重要的方面。

二,使用升壓藥,補(bǔ)充血量之后血壓仍然不升,而PCWP和CI正常的時候提示周圍血管張力不足,可用多巴胺,起始劑量是每分鐘每千克體重3-5μg;或去甲腎上腺素2-8μg/min;也可以選用多巴酚丁胺,起始劑量每分鐘每千克3-10μg靜脈滴注,輕度低血壓的時候可以用多巴胺或與多巴酚丁胺聯(lián)合使用。

三,應(yīng)用血管擴(kuò)張劑,經(jīng)上述處理血壓仍不升,提示周圍血管顯著收縮的時候并有四肢厥冷伴發(fā)紺,可以用硝普鈉15μg/min、硝酸甘油等治療。

四,其他的一些治療休克的措施,包括糾正酸中毒、避免腦缺血、保護(hù)腎功能、必要時使用洋地黃制劑等,有條件的醫(yī)院可以考慮用主動脈內(nèi)球囊反搏或左心室輔助裝置進(jìn)行循環(huán)的輔助。

以上內(nèi)容僅供參考

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