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• 肺纖維化間質(zhì)性肺炎是什么

  肺間質(zhì)纖維化和間質(zhì)性肺炎，近十余年在臨床上比較多見。現(xiàn)在臨床上認為，在世界范圍內(nèi)，它也是一個難治性的疾病。它目前病因不是很明確，但是一般考慮，它是有感染的因素在里邊，是一種慢性的自身的免疫性疾病有關。比如一般常見的呼吸道病毒，也會引起來肺間質(zhì)的這種病變。這個病變過程，認為它是發(fā)生在肺泡和間質(zhì)，是由于多種復雜的致病因素導致了炎癥細胞，多種炎癥細胞形成一種免疫復合物，如果是在肺泡肺間質(zhì)就形成了一種間質(zhì)性肺炎。免疫復合物和炎癥細胞如果持續(xù)存在，就會刺激機體，它就去自己修復，一些纖維細胞、膠原細胞堆積，就等于是一種自身的修補的過渡，把肺泡、間質(zhì)就形成了一種纖維化的狀態(tài)，功能喪失，變成局部的硬化，所以就形成了肺間質(zhì)纖維化。所以間質(zhì)性肺炎和肺間質(zhì)纖維化，實際上是同一個病，只不過疾病的不同階段。因為臨床上一般其他的科大夫?qū)@個病有的時候認識不是特別清楚，所以就統(tǒng)稱為肺間質(zhì)纖維化。

  

  02:13
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-03-01 9781次

• 特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的鑒別診斷有哪些

  特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的鑒別診斷有結(jié)締組織病、肺泡蛋白沉積癥、慢性過敏性肺泡炎、藥物相關的肺纖維化等。特發(fā)性間質(zhì)性肺炎首先應與易引起繼發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的結(jié)締組織病進行鑒別，比如存在嚴重的類風濕性關節(jié)炎、硬皮病、干燥綜合征等，各類結(jié)締組織病均有明顯的肺外臟器損傷，以及不同的血液生化檢查異常和自身免疫抗體的異常，所以診斷是不困難的。其次，可以從特征性的胸部CT鑒別，比如呈彌漫性肺泡陰影的肺泡蛋白沉積癥，其發(fā)展比較迅速，會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等，但它有特征性的肺CT表現(xiàn)，比如出現(xiàn)地圖征等，是可以與其他類型間質(zhì)性肺病進行鑒別的。還有呈彌漫性病變的慢性過敏性肺泡炎等，在影像學上很難鑒別，需要做組織病理學檢查來明確。還要和藥物相關的肺纖維化進行鑒別，后者在停用可疑藥物以后纖維化可以停止發(fā)展。

  

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  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 4536次

• 非特異性間質(zhì)性肺炎
  非特異性間質(zhì)性肺炎是用來診斷病理組織學表現(xiàn)不符合移植的病理類型，如普通型間質(zhì)性肺炎，脫屑性間質(zhì)性肺炎，急性間質(zhì)性肺炎和激化性肺炎。而臨床預后好于非尋常間質(zhì)性肺炎的一組肺間質(zhì)疾病。非特異性間質(zhì)性肺炎與非尋常性間質(zhì)性肺炎預后有很大的不同，非特異性間質(zhì)性肺炎的提出和認識具有重要的臨床意義，改變了對間質(zhì)性肺病的理解，對大多數(shù)過去間質(zhì)性肺炎的研究必須按目前掌握的非特異性間質(zhì)肺炎知識給予重新評估，現(xiàn)許多過去被診斷為間質(zhì)性肺炎者的組織學類型，可能更符合非特異性間質(zhì)肺炎而不是間質(zhì)性肺炎，這些患者的五年生存率僅70%。
  語音時長 1:09”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-08 4006次

• 非特異性間質(zhì)性肺炎
  是特發(fā)性肺炎當中的一個組織亞型，由美國病理學家于1994年首次提出，2002年由美國胸科學會和歐洲呼吸學會共同制定的國際上第一個關于相關間質(zhì)性肺炎的專家共識，確認了特發(fā)性的非特異性間質(zhì)性肺炎在間質(zhì)性肺炎中家族中的地位。隨著基礎和臨床研究的深入，呼吸病學專家對該疾病有了進一步認識，2008年，美國胸科學會工作組制定了非特異性間質(zhì)性肺炎的診斷標準，2013年發(fā)布新的特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的分類，重申了非特性間質(zhì)性肺炎是一種獨立的特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的類型。
  語音時長 1:06”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 3092次

• 非特異性間質(zhì)性肺炎好治嗎
  病情分析：間質(zhì)性肺炎是一組主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔的肺部彌漫性疾病，臨床主要表現(xiàn)為進行性加重的呼吸困難以及刺激性干咳。依據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和病理特征，可將間質(zhì)性肺炎分為已知原因的間質(zhì)性肺炎、特發(fā)性間質(zhì)性肺炎、肉芽腫性間質(zhì)性肺炎以及罕見的間質(zhì)性肺炎。意見建議：非特異性間質(zhì)性肺炎又稱為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，病因不明，對治療藥物反應性差，治療較為困難。但還是要積極的進行治療。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-05-28 1303次

• 肺纖維化與間質(zhì)性肺炎怎么鑒別
  病情分析：肺纖維化與間質(zhì)性肺炎主要是通過肺部影像學來鑒別，肺纖維化通常表現(xiàn)為纖維條索狀影，而間質(zhì)性肺炎可表現(xiàn)為磨玻璃影、蜂窩狀影等，但區(qū)分兩者的金標準是病理活檢診斷。意見建議：肺纖維化或者間質(zhì)性肺炎，患者多有慢性咳嗽、胸悶等癥狀，出現(xiàn)這種情況時，應及早到醫(yī)院行胸部高分辨率CT檢查，發(fā)現(xiàn)異常時，還應完善血沉、免疫功能等檢查，以進一步明確病變性質(zhì)。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-07-24 1701次

• 特發(fā)性肺纖維化和非特異性間質(zhì)性肺炎如何鑒別
  主要是有以下幾個鑒別要點：第一個，特發(fā)性肺纖維化的發(fā)病年齡，大于非特異性間質(zhì)性肺炎。第二個，特發(fā)性肺纖維化多見于男性，而非特異性間質(zhì)性肺炎多見于女性。第三個，特發(fā)性肺纖維化的起病比較隱匿，等到來醫(yī)院就診的時候，通常都是有一到兩年的病史了，而非特異性間質(zhì)性肺炎大多是呈現(xiàn)亞急性的，從癥狀出現(xiàn)到確診，一般
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 235次

• 非特異性間質(zhì)性肺炎
  非特異性間質(zhì)性肺炎是一種原發(fā)性間質(zhì)性肺炎，它屬于特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的一種類型。非特異性間質(zhì)性肺炎的臨床表現(xiàn)多樣，診斷需結(jié)合癥狀、體檢及多項檢查結(jié)果。治療方面，糖皮質(zhì)激素類藥物為主要治療手段。首先，非特異性間質(zhì)性肺炎的癥狀主要包括干咳、氣短、發(fā)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-08-29 0次