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• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應用，當然利尿劑的應用，也是有它的適應證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經過擴容之后再進行利尿，這是西醫一般的治療方法。那從中醫上來說，中醫的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優勢的。因為西醫，一方面利尿劑的應用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內經》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫結合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫來看看。中醫治療水腫方面，治療方法還是相當豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 14717次

• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9760次

• 何謂難治性腎病綜合征
  難治性腎病綜合癥包括以下兩類：一原發性腎病綜合征，是經過足量的激素治療八到十二周無效者應成為激素抵抗型；二經過潑尼松治療能夠緩解，在減藥過程或者是停藥后經常復發，一年內復發三次或者是半年內復發超過兩次以上，稱為反復發作性或者是激素依賴性。激素抵抗性腎病綜合征疾病的類型大多數為膜增殖性腎炎、晚期的膜性腎病、晚期的局灶節段性腎小球硬化。激素依賴性或者是反復發作性腎病綜合征其病理類型多為微小病變性腎病，系膜增生性腎炎以及局灶節段性腎小球硬化。難治性腎病綜合癥的治療較為棘手，治療上應該注意以下幾點：一、激素的應用初始治療時，潑尼松劑量應該足夠大療程足夠長，減量足夠慢這是延長緩解、減少復發的關鍵。一般推薦劑量為成人一毫克每千克每天，療程為八到十二周之后逐漸的減量，總療程不少于一年。二、細胞毒藥物的使用，激素與細胞毒藥物聯用可以取得很好的效果。目前臨床上常用的細胞毒藥物有環磷酰胺、硫唑嘌呤。三、甲潑尼龍沖擊療法；可充分的發揮甲潑尼龍的免疫抑制作用，又可以最大限度的降低不良反應，治療時需要注意沖擊后水鈉潴留，高血壓，感染等不良反應。四環孢素a的應用；部分難治性腎病綜合征患者加用環孢素a后可以使腎病綜合征緩解以及延長緩解時間，但此藥有一定的不良反應尤其是對腎間質的損害，故應該密切觀察。
  語音時長 2:25”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-12-04 1807次

• 什么是難治性腎病綜合征？
  難治性腎病綜合征，是指患者對腎上腺皮質激素依賴、抵抗或者是患者經常復發的腎病綜合征。腎上腺皮質激素抵抗，是指患者使用強的松1毫克每公斤體重每天，八周后病情不緩解。腎上腺皮質激素依賴，是指在最初病情緩解后，于糖皮質激素減量過程中發生復發或停藥兩周內發生復發。經常復發的腎病綜合征，是指在最初臨床緩解后六個月內復發兩次或者一年內復發三次，原發性腎病綜合征患者中無論哪種病理類型都有可能出現難治性腎病綜合征的情況。如果患者出現了難治性腎病綜合征，建議不要去一些腎病專科醫院，應當去正規綜合性醫院腎內科就診檢查評估病情。
  語音時長 1:16”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-19 2445次

• 腎病綜合征難治嗎
  病情分析：腎病綜合征的患者要看它引起的原因以及它的病理類型。不同的病理類型，治療的程度也不一樣。這種疾病是可以治療的。意見建議：建議患者一定到要到正規的三甲醫院腎內科就診，在醫生的指導下進行規范有效的治療。同時，患者要注意低鹽低脂的飲食。多吃一些優質低蛋白的食物和富含維生素的新鮮的蔬菜和水果。要注意休息。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-05-11 1002次

• 難治性腎病綜合征是什么
  難治性腎病綜合征是指在足量激素治療8至12周以上，病情仍未緩解的腎病綜合征，該病癥經久不愈可誘發嚴重感染、急性腎功能衰竭、血栓栓塞綜合征等致命的并發癥，最終發展成為慢性腎衰竭，給病人造成巨大的身體負擔和經濟負擔，甚至威脅生命。腎病綜合征較難治，并容易復發。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 2002次

• 腎病綜合征難治嗎
  腎病綜合征是否難治要看病理類型，有些類型會比較難治，膜增殖性腎小球腎炎往往治療效果比較差；而其他類型微小病變、系膜增生性腎小球腎炎、局灶節段硬化性腎小球腎炎，膜性腎病往往治療效果比較好。腎病綜合征在治療過程中要防止病情反復，所以要做到定期門
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-12-20 0次

• 腎病綜合征這病難治嗎
  在臨床上，有些腎病綜合征患者治，療起來相對比較容易一些，還有一些類型的腎病綜合征患者治療起來治療周期相對較長一些。因此對于腎病綜合征患者，不同類型的患者，治療方案也是略有所不同的，建議患者如果沒有明顯禁忌，應當進行腎臟穿刺活檢術，從而可以使患者得到更針對性的治療。患者進行腎臟病理性檢查，一方面有助于
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 100次