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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6116次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個(gè)特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門(mén)以近，出血量大常常會(huì)出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒(méi)有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見(jiàn)于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時(shí)間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。

  

  01:28
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 8156次

• 消化道出血嚴(yán)重嗎
  消化道出血嚴(yán)重于不嚴(yán)重主要取決于原發(fā)病，還有出血的速度，還有急性的出血還是慢性的消化道出血，如果出血量比較少，一般經(jīng)過(guò)治療以后都可以好轉(zhuǎn)，這個(gè)是不嚴(yán)重的。如果是急性的，失血量比較大，有的突然出現(xiàn)休克，這些是比較嚴(yán)重的，有一些病人可能會(huì)因?yàn)橄莱鲅獩](méi)有及時(shí)的補(bǔ)充血液或者是及時(shí)的補(bǔ)充血液以后，消化道出血仍然不止，會(huì)導(dǎo)致身體的血容量大量的丟失，最后會(huì)出現(xiàn)一些循環(huán)衰竭，就是會(huì)出現(xiàn)休克，還有血壓比較偏低，嚴(yán)重的低血壓人會(huì)突然出現(xiàn)心臟還有呼吸的問(wèn)題，可能會(huì)突然有生命危險(xiǎn)的。所以一旦有消化道的出血，一定要重視，及時(shí)的就診，避免病情發(fā)展嚴(yán)重。有一些即使經(jīng)過(guò)治療以后，好轉(zhuǎn)的也不太明顯，所以一定要積極的治療，避免進(jìn)展的比較快。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-05-28 8665次

• 消化道出血嚴(yán)重嗎
  消化道出血有輕、有重之分，主要是跟出血量以及原發(fā)疾病有關(guān)系，小量的出血往往能夠自行修復(fù)。如果出血量比較大，有可能會(huì)危及患者生命，消化道出血在臨床表現(xiàn)上，如果小于400ml，慢性出血往往癥狀不明顯，如果說(shuō)是急性大量出血，患者會(huì)有頭暈、心慌、冷汗、乏力、口干這樣的癥狀，甚至?xí)炟省⑺闹鶝觥⑸倌颉┰辍⑿菘恕；颊叩纳w征有可能會(huì)出現(xiàn)變化，比如脈搏血壓的改變，是失血程度的重要指標(biāo)，急性上消化道出血的時(shí)候，血容量銳減，最初的機(jī)體代償功能使心率加快，如果不能夠及時(shí)的止血和補(bǔ)充血容量，出現(xiàn)休克就會(huì)有脈搏微弱。休克早期血壓可以代償性升高，隨著出血量增加，血壓會(huì)下降，進(jìn)入失血性休克狀態(tài)，其他的伴隨癥狀主要有腹痛、發(fā)熱、嘔血、黑便，腹部包塊、蜘蛛志、腹壁靜脈曲張等。所以說(shuō)消化道出血，是一種比較嚴(yán)重的疾病，一定要抓緊的尋找病因，對(duì)因治療，同時(shí)大量出血，需要及時(shí)的止血輸血治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 4323次

• 化療消化道出血嚴(yán)重嗎
  病情分析：消化道出血是指從食管到肛門(mén)之間消化道的出血，是消化系統(tǒng)常見(jiàn)的病癥。如果血量少，出血速度比較慢，那么消化道出血的話就不太嚴(yán)重。如果出血量較大的話，消化道就會(huì)出血很嚴(yán)重。意見(jiàn)建議：建議在日常生活中消化功能不好的患者可以常吃草魚(yú)，帶魚(yú)，油菜，西蘭花等食物。對(duì)于一些高熱量的食物或者比較硬的食物都不要吃，比如韭菜，洋蔥，茄子這些食物是最忌諱的，患者要多注意這方面的細(xì)節(jié)。
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-06-23 1403次

• 消化道出血還能化療嗎
  病情分析：通常情況下消化道出血是不能化療的，化療會(huì)對(duì)病人的胃腸道黏膜造成刺激或者損傷，而且會(huì)有非常多的惡心，嘔吐等嚴(yán)重的胃腸道臨床反應(yīng)，不利于病情的恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議病人在消化道出血期間要避免使用刺激或者損傷到胃腸道黏膜的藥物或者食物，然后在飲食上一定要清淡，易于消化為主，不能吸煙飲酒。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-02 1704次

• 消化道出血還能化療嗎
  合并有消化道出血我們一般不建議化療，因?yàn)榛煴旧砭蜁?huì)對(duì)胃腸道黏膜有一定的刺激作用，包括有些化療藥品會(huì)出現(xiàn)胃腸道的反應(yīng)，比如惡心、嘔吐甚至說(shuō)是干嘔誘發(fā)賁門(mén)黏膜撕裂等進(jìn)而誘發(fā)消化道出血。本身化療就有潛在的胃腸道反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，如果說(shuō)現(xiàn)在病人處于消化道出血，我們一般不建議化療，建議積極的對(duì)癥治療消化道出血，等
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 274次

• 化療藥所致消化道出血
  腫瘤化療以后可能是由于腫瘤細(xì)胞的凋亡，壞死，累及胃黏膜相關(guān)的血管導(dǎo)致發(fā)生出血的情況，惡性腫瘤化療以后的胃出血可以采取以下的幾種處理方式：一，常規(guī)止血藥物應(yīng)用及局部止血藥物應(yīng)用，如云南白藥，凝血酶等等。二，出血量較大的時(shí)候可以行急診內(nèi)鏡檢查，胃炎下的燒灼及結(jié)扎的方式處理出血的小血管。三，一定要禁飲食，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 1357次