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先天性馬蹄內翻足如何治療

醫生主講實錄

先天性馬蹄內翻足如何治療,先天性馬蹄內翻足,主要包括早期的非手術治療,和后期的手術治療。盡早保守治療,是治療先天性馬蹄內翻足的關鍵,非手術治療目前臨床,主要的方法是潘塞緹方法。這一方法最大的優勢,在于能夠早期介入,在患者出生后7-10天,就可以開始治療,可以在患兒,獲得足踝運動功能前進行干預,有助于畸形足的功能發育。那這個方法主要包括以下步驟,第一步是輕柔手法矯正,通過一系列的手法,矯正足的內收、折曲、畸形,并使距骨復位,然后石膏固定。

第二個步驟是連續石膏固定,以后每周更換一次石膏,通過四到八次的連續逐漸矯形,使足內收內翻畸形矯正,折曲逐漸得到改善。第三步是予以經皮跟腱切斷,使患足背屈15°~20°,外展60°位置,長腿屈膝矯形石膏固定三周。最后一步,就是采用那個Dennis-Brown,外展支具治療,前三個月,患兒全天穿戴,以后睡眠時使用,持續兩到三年,一般要到四周歲左右。那馬蹄內翻足的手術治療,適用于經過系列手法和石膏矯形后,畸形仍沒有得到糾正的患者。常見的手術方式,主要包括軟組織松解,肌力平衡,以及截骨矯形,還有三關節融合術。

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