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• 先天性馬蹄內翻足如何治療

  先天性馬蹄內翻足如何治療，先天性馬蹄內翻足，主要包括早期的非手術治療，和后期的手術治療。盡早保守治療，是治療先天性馬蹄內翻足的關鍵，非手術治療目前臨床，主要的方法是潘塞緹方法。這一方法最大的優勢，在于能夠早期介入，在患者出生后7-10天，就可以開始治療，可以在患兒，獲得足踝運動功能前進行干預，有助于畸形足的功能發育。那這個方法主要包括以下步驟，第一步是輕柔手法矯正，通過一系列的手法，矯正足的內收、折曲、畸形，并使距骨復位，然后石膏固定。第二個步驟是連續石膏固定，以后每周更換一次石膏，通過四到八次的連續逐漸矯形，使足內收內翻畸形矯正，折曲逐漸得到改善。第三步是予以經皮跟腱切斷，使患足背屈15°～20°，外展60°位置，長腿屈膝矯形石膏固定三周。最后一步，就是采用那個Dennis-Brown，外展支具治療，前三個月，患兒全天穿戴，以后睡眠時使用，持續兩到三年，一般要到四周歲左右。那馬蹄內翻足的手術治療，適用于經過系列手法和石膏矯形后，畸形仍沒有得到糾正的患者。常見的手術方式，主要包括軟組織松解，肌力平衡，以及截骨矯形，還有三關節融合術。

  

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  章耀華 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-29 2086次

• 什么是馬蹄內翻足

  什么是馬蹄內翻足，馬蹄內翻足，是一種常見的足踝畸形，有足下垂、內翻、內收，三個主要畸形綜合而成。同時還伴有中足的高弓，關節的脫位、脛骨的旋轉等，多種復合的畸形，由于患足的那個形態形似馬蹄，所以被成為馬蹄內翻足。馬蹄內翻足的發病原因多樣，主要包括先天性和后天性兩大類，先天性馬蹄內翻足的病因，迄今不清楚。多數學者認為，該畸形為胚胎發育早期，受內外因素的影響，導致發育異常，或肌肉發育不平衡所致，也可能與胎兒足，在母體子宮內位置不正有關。后天性馬蹄內翻足，主要是由于創傷或感染，以及脊髓灰質炎后遺癥，脊髓栓系綜合征，腦性癱瘓等神經系統疾病，造成足部的肌力不平衡所導致。

  

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  章耀華 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-29 10185次

• 足內翻治療
  如果患兒出現了足內翻，可以做如下的治療：第一，在早期發現的時候，也就是說患兒出生不久，這個時候可以做一些手法按摩，手法矯正或者配合一些矯形支具來進行治療，這個時候矯正的幅度和速度都是比較大也比較快的。第二，患兒的足部已經基本定型或者是已經有了明顯的跟腱，這些軟組織的攣縮，可以考慮做手術來進行矯正。具體的手術方案，要根據患兒足內翻的程度以及攣縮的程度決定是做一些骨的接骨矯正，還是做一些軟組織的松解。第三，如果是在年齡較大的患者出現足內翻，矯正手術的效果往往不是特別好，這個時候可能要做大范圍的接骨或者是關節的融合，在進行手術之后下肢可能有活動功能，但是下肢的活動功能會大打折扣。
  語音時長 1:50”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-24 6080次

• 先天性馬蹄內翻足如何治療
  ?治療的目的主要是矯正畸形平衡肌力恢復功能，正確的治療理念，早期診斷早期治療，預防復發首選非手術治療，新生兒時期是治療的最佳時期，如能早期治療大多可獲較好的治療效果。一、手術治療主要是手法復位，在醫生指導下家長配合做手法掰正，手術治療，非手術治療效果不滿意或畸形復發者可考慮于手術治療，手術年齡以六到十八個月為宜。很多常用的手術方法有軟組織松解術，主要是徹底松解足后內側一切精囊軟組織。二、肌力平衡術，即z型延長跟腱將脛前肌外移植中間和外側臍骨，同時適當松解足后方軟組織，保證踝關節背屈5度到十度，術后用屈曲九十度長途管型石膏固定。三、截骨矯形術。四，三關節融合術。
  語音時長 1:33”
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-06-22 2008次

• 寶寶足內翻怎么辦
  一到三歲，分膝手法矯正。石膏固定，全身麻痹下，患兒仰臥屈膝15度或俯臥屈膝90度。助手扶持膝關節及小腿，術者一手托足跟，矯正足跟內翻下垂，一手平推足前尺面。同時，矯正下垂、內翻、內收畸形。在足矯正位，由骨中部至趾指關節，屈膝15度，石膏管型固定。一到兩歲，每兩周更換一次；兩到三歲，每月更換一次。術后注意石膏壓迫，患兒哭鬧不安，即刻去醫院檢查，在容易受壓的骨質突出部位開窗。
  秦虹 主治醫師山東大學齊魯兒童醫院

  2018-11-25 2202次

• 足內翻怎么矯正
  病情分析：足內翻最常見的就是先天性的發育異常，或者是后天足部骨折出現畸形愈合而形成。意見建議：如果是先天性發育異常，那么在嬰幼兒或者兒童走路的時期，就必須要給予專門定做鞋墊或者矯形鞋來糾正腳型以及走路的力線。其中年齡越小糾正的效果是越好的，如果是成年之后或者是因為足部骨折出現了畸形愈合，是需要做截骨矯形術。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2019-06-02 3402次

• 先天性馬蹄內翻足如何治療
  ?治療的目的主要是矯正畸形平衡肌力恢復功能，正確的治療理念，早期診斷早期治療，預防復發首選非手術治療，新生兒時期是治療的最佳時期，如能早期治療大多可獲較好的治療效果。一、手術治療主要是手法復位，在醫生指導下家長配合做手法掰正，手術治療，非手術治療效果不滿意或畸形復發者可考慮于手術治療，手術年齡以六到
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 94次

• 寶寶足內翻怎么辦
  寶寶有足內翻的情況，可以采取以下幾種方法：一、一歲以內的嬰兒哺乳時，由哺乳母親及一名助手共同協助，進行手扳法矯正。嬰兒屈膝，助手固定患兒膝關節，操作者一手握患兒踝關節上方，一手托扶足前部尺面，用力使患足外翻，外展及背身，每日兩次。手法輕柔，免至骨傷，矯正適度即可。畸形矯正后，用柔軟繃帶由足內直面向足
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-29 1121次