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• 腦深部電刺激手術后能否做核磁共振

  腦深部電刺激發明以后，自2002年研發的這款產品，只能做頭部的核磁共振掃描，并且這種頭部核磁共振的掃描必須是用低產強的核磁共振，就是1.5T以下的核磁共振進行掃描。掃描的時候只能做頭部，而且必須把整套腦深部電刺激系統給它關機的情況下進行掃描。在2015年以前，做了這種腦起搏器的患者，腦深部電刺激的患者，是不能進行全身核磁共振的掃描的。但2015年以來，又發款XTF2的腦深部電刺激系統，這款腦深部電刺激系統可以在一定的條件下進行全身核磁共振的掃描。當然，這種核磁共振的掃描也是一個低產強的核磁共振，就1.5T的核磁共振，不能進行3T的核磁共振掃描。我們現在國產的腦起搏器，目前來看也是適合1.5T的核磁共振的掃描。但是我們現在國產已經完成3T核磁共振掃描的研發，在不久的將來，我們的腦起搏器，腦深部電刺激系統，也可以適合3T核磁共振的掃描。也就是在核磁共振下，可以做高產強的核磁共振全身的掃描，很快這個技術就會應用到我們的生活中來。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-07-25 4591次

• 腦深部電刺激術后應該注意什么事項

  腦深部電刺激手術后應該定期隨訪，一般隨訪的時間是手術后的三個月、六個月、一年。以后如果病情穩定了，就每隔一年隨訪一次就可以了。做完手術之后，一般是做完手術當天開始算，兩個星期到四個星期左右給開機。在開機之前，一般很多病人會有手術的微毀損效應，會覺得沒那么抖，也沒那么硬，渾身會松快很多。這個時候就可以把藥適當的減量，但是不能完全停藥。因為沒開機，如果完全停藥，病人會覺得癥狀比較嚴重。這個時候的減藥，一般來說根據個人的個體差異，有些人微毀損效應特別明顯的，他減量可以適當減多一點。有些人為毀損效應少的，他可以維用原來的劑量去吃藥。一般來說，這個時候的減量，可以減到30%-50%左右。到開機以后，一般來說剛開始開機的時候，是手術后的兩個星期到四個星期，剛開始開機由于每個病人對刺激的反應性不一樣，所以有些病人一次開機就可以達到很好的效果。有些病人可能要經過2到3次的慢慢調整，才能達到一個比較好效果。也就是做完手術后的三個月到六個月以內，可能會需要適當的幾次調機，尋找的一個特別好，最佳的參數來適合你自己，控制最好的癥狀。但是一旦這種參數調整穩定之后，以后就不用每次的調整參數，就可以一年、兩年這樣看一下，必要時采取調整參數。做完這種腦深部電刺激腦起搏器，它的電池是有使用壽命的。一般來說它電池的使用壽命，不充電的腦起搏器，腦深部電刺激系統，電池使用是三年到六年，這個時間是跟個人因人而異的。有些人刺激的參數特別低，用一些特別低的電流，特別少的電流去刺激，就可以達到一個很好的效果，這樣他就會比較省電，使用時間也會長一些。但是有些人需要一個很大的電流刺激，刺激電量很大，這樣電池就會耗電一點，它是用電池的時間也會用的更短一些。但現在無論是國產還是進口的，都有一種充電的電池。這種充電的電池，使用時間會更長一些，一般來說，它都可以用到9到10年以上，甚至有些患者可以用到15年到20年的使用期限。但是經過長時間以后，電池還是要換的。換電池也非常簡單，他頭部的導線和這些皮下的延長線都不用換，只要患胸部的這個小電池就行了。這個小電池換起來非常簡單，手術大約一個小時左右就做完了，是一個非常小的手術。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-07-25 6015次

• 腦深部電刺激術適用于何種帕金森病人
  腦深部電刺激術是帕金森手術治療的一種，它主要適用于對癥狀明顯、藥物治療效果不理想，或藥物副作用較大，沒有嚴重的心肺疾病的中晚期帕金森病人。腦深部電刺激術，通常也叫腦起搏器，他的外形與心臟的起搏器是有些相同的。手術的內容是把直徑1.27mm粗的電極植入到大腦內神經核團，并且在胸部皮下埋藏一個脈沖發生器，脈沖發生器發出電刺激，通過皮下導線傳到腦內電極，作用于腦內異常興奮神經核團，抑制不正常的神經放電，消除癥狀。手術不需要摧毀神經組織，整個刺激系統都埋在皮下，不會影響日常工作和生活。腦深部電刺激術是一種可逆性神經刺激治療，可雙側大腦植入，一次手術就可以解除雙側的肢體癥狀，是目前世界上最佳的外科治療方法，也是最近帕金森病治療的最大進展。
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  王卓 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-05 2345次

• 什么是脊髓電刺激
  脊髓電刺激是通過經皮穿刺或小切口手術，將微電極植入到患者的頸、胸、腰椎等脊椎椎管內的硬膜外腔中，并與刺激器連接，而刺激器可包埋在患者的腹部、臀部等部位的皮下組織中。醫師根據患者的實際情況設定恰當的刺激參數，一旦患者打開刺激器，刺激器可以自動發放的電脈沖信號，就可以通過電極傳到脊髓，干擾疼痛的傳遞過程，患者就感覺不到疼痛了。脊髓電刺激療法是目前比較公認的一種先進的手段，但由于價格比較昂貴，因此在國內的使用受到了一定的限制。
  語音時長 1:10”
  展瑞靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-15 6264次

• 脊髓神經電刺激術的風險大嗎
  病情分析：脊髓神經電刺激手術相對來說是有一定風險的，比如說在手術過程中有可能會對周圍重要的血管和神經造成一定程度的損傷。意見建議：另外患者如果有基礎性疾病，比如高血壓、糖尿病、冠心病等在手術前也要做相應的檢查，把患者的血壓血糖控制在比較穩定的范圍之內再考慮手術。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-05-18 2402次

• 什么是宮腔鏡電切術
  病情分析：宮腔鏡電切術是指通過宮腔鏡檢查，對宮腔內的疾病做出明確的診斷，確認診斷后通過電切的方式，將異常的組織進行切除。意見建議：建議一定要去正規的醫院做宮腔鏡檢查，手術以后要密切觀察陰道流血情況和腹痛的情況，如果有異常一定要去復查。還要注意避免勞累，避免受涼，保持外陰清潔衛生。
  宋慧芳 主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-01-17 1604次

• 腦深部電刺激術能治療左手不靈活嗎?
  通常情況下，腦深部電刺激術能治療左手不靈活。腦深部電刺激術是通過植入大腦中的電極發放電脈沖至控制運動的相關神經核團，調控異常的神經電活動，從而達到治療疾病的目的，一般可以緩解因帕金森病等疾病所引起的左手不靈活癥狀。建議患者在術后應注意適當休息，避免熬夜。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-09 162次

• 腦電仿生電刺激儀是依賴性的嗎?
  腦電仿生電刺激儀不是依賴性的。腦電仿生電刺激儀不僅可以改善腦部血液循環，而且可以修復腦損傷，從而達到腦功能恢復的目的。腦電仿生電刺激儀可以用于中風引起的腦梗死，還可用于腦出血恢復期的腦外傷、偏頭痛、腦供血不足、老年癡呆癥等人群。但孕婦和嚴重的精神病患者要禁止使用。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-20 105次