大動(dòng)脈炎患者相比我們的高血壓、糖尿病來(lái)說(shuō)是少的。但是在我們的自身免疫病里邊，發(fā)病率并不算低，這個(gè)病主要見于年輕的女性患者，30歲以前女性是更常得的，整體的發(fā)病率是在十萬(wàn)分之五到十之間，但是中國(guó)人口基數(shù)很大，所以整體算下來(lái)的話，大動(dòng)脈炎的發(fā)病人群還是很多的，需要在臨床上得到重視。尤其是青年女性出現(xiàn)一些不明原因的發(fā)熱，或者是一些血壓的異常，或者是出現(xiàn)了一個(gè)四肢的發(fā)涼，動(dòng)脈活動(dòng)的異常，包括我們的這個(gè)手足的這種，甚至有人出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)，都可能是大動(dòng)脈炎的早期表現(xiàn)，需要及時(shí)去就診。
大動(dòng)脈炎患者多嗎?
劉田副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2019-11-272815次
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大動(dòng)脈炎患者運(yùn)動(dòng)要求大動(dòng)脈炎患者在病情活動(dòng)期，由于會(huì)出現(xiàn)很多臟器的可能受累，或者血壓的異常，我們不建議患者，做特別大運(yùn)動(dòng)量的運(yùn)動(dòng)，比如說(shuō)是快跑、爬山等等，可以適當(dāng)做一些慢跑或者散步。如果患者病情穩(wěn)定，這些臟器的缺血表現(xiàn)在改善，甚至沒有臟器缺血表現(xiàn)之后，可以適當(dāng)?shù)幕謴?fù)患者運(yùn)動(dòng)量，但是這是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，需要患者自己把握運(yùn)動(dòng)的力度。如果是自己覺得在運(yùn)動(dòng)之后，比如加量之后，自己的癥狀加重了，比如血壓升高了，這些可能就需要減少他的運(yùn)動(dòng)量，那這個(gè)沒有一個(gè)具體的范疇，可能需要患者自己去把握，但是早期不建議做大運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng)。
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劉田
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-27 2289次
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大動(dòng)脈炎患者能上班嗎大動(dòng)脈炎患者，如果病情控制非常穩(wěn)定的話，是可以考慮恢復(fù)日常的工作的，那這個(gè)如果是早期的病情，活動(dòng)的情況下，我們用了比較大量的激素和免疫抑制劑治療，患者可能感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較大。這時(shí)候我們一般建議患者，做一個(gè)短期的休假，比如一個(gè)月到三個(gè)月的休假，那這段時(shí)間，我們首先是要患者好好控制病情，讓他把激素、免疫抑制劑慢慢減量，如果激素、免疫抑制劑，減到比較小的劑量，他感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)少一些。另外病情穩(wěn)定情況下，患者是可以考慮恢復(fù)日常工作的，但是工作的同時(shí)需要注意，不要過(guò)于勞累，比如說(shuō)是經(jīng)常的熬夜、上夜班等等，這都不利于患者的病情的恢復(fù)。
01:06
劉田
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-27 2337次
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大動(dòng)脈炎簡(jiǎn)介它是一種影響大血管的系統(tǒng)性血管炎，通常是累及主動(dòng)脈及其主要分支，常見于年輕人，女性多于男性，全身的癥狀比如發(fā)熱、乏力、體重減輕，僅僅發(fā)生于20%到40％的患者，大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)血管供血功能不全的表現(xiàn)，如上肢活動(dòng)障礙、無(wú)脈、動(dòng)脈雜音或是高血壓。大動(dòng)脈炎的患者asa的檢測(cè)是陰性，大動(dòng)脈炎通常是具有明顯的炎癥和缺血兩個(gè)階段的，這兩個(gè)階段可以重疊。炎癥階段的血管病變經(jīng)過(guò)治療之后有可逆的可能，但是比較難以區(qū)分活動(dòng)性炎癥和不可逆的血管病變，比如狹窄。特殊的血管成像檢查比如磁共振成像和正電子發(fā)射斷層攝影術(shù)，有助于鑒別診斷，并且可以做出臨床評(píng)估和檢測(cè)炎癥狀態(tài)的有效輔助手段，有的大動(dòng)脈炎的患者是通常需要大劑量的糖皮質(zhì)激素治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-09 2098次
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大動(dòng)脈炎治療大動(dòng)脈炎是指主動(dòng)脈及其主要分支和肺動(dòng)脈的慢性非特異性炎性疾病。對(duì)于本病的治療，如有感染需積極控制感染，避免病情進(jìn)展，此外對(duì)于活動(dòng)期患者可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，療效不佳者可聯(lián)用免疫抑制劑，常選用環(huán)磷酰氨，其次也可選用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。對(duì)于靜止期患者嚴(yán)重者，血管兒狹窄閉塞影響臟器供血和考慮手術(shù)治療，如介入治療，人工血管重建術(shù)、內(nèi)膜血栓清除術(shù)、血管搭橋術(shù)。對(duì)癥治療包括周圍血管擴(kuò)張藥，改善微循環(huán)藥物、抗血小板藥物以及降壓藥等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-05 2676次
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大動(dòng)脈炎患者可以懷孕嗎大動(dòng)脈炎的患者，只要病情穩(wěn)定半年以上，并且停用了相關(guān)的免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺，甲氨蝶呤等藥物半年以上，都可以安全的懷孕，并且生出健康的寶寶的，因此大動(dòng)脈炎的患者，是可以懷孕的，但是也一定要堅(jiān)持隨診，進(jìn)行合理的治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-22 1702次
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大動(dòng)脈炎患者需要復(fù)查嗎大動(dòng)脈炎的患者需要定期到門診進(jìn)行復(fù)查，在初期治療的過(guò)程中，至少每個(gè)月要隨診一次，完善相關(guān)的檢查指標(biāo)，比如血常規(guī)，血沉，c反應(yīng)蛋白，肝腎功能等，病情穩(wěn)定后，可以每三個(gè)月復(fù)查一次，但是一定要堅(jiān)持隨診。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-22 1801次
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大動(dòng)脈炎患者可以懷孕嗎大動(dòng)脈炎患者可以懷孕，但是患者在懷孕前必須要評(píng)估自己的病情，一般只要患者沒有重要臟器受累的情況，沒有重要臟器功能下降并且病情穩(wěn)定半年以上。服用的甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等對(duì)胎兒有影響的藥物，也需要停用半年以上才可以準(zhǔn)備懷孕。大動(dòng)脈炎患者在懷孕期間可以服用小劑量的糖皮質(zhì)激素以及羥氯喹等藥物維持病情。大動(dòng)脈炎
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 182次
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大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示，安全無(wú)創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-18 345次
