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• 大動(dòng)脈炎患者需要去復(fù)查嗎

  大動(dòng)脈炎這個(gè)疾病，是有一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是在激素減量之后，有些人可能會(huì)出現(xiàn)病情的復(fù)發(fā)。所以我們建議患者是需要定期的來(lái)風(fēng)濕免疫科就診，來(lái)評(píng)估病情的，如果在病情的活動(dòng)期，我們建議是每三個(gè)月，做一次全面評(píng)估，包括抽血的一些炎癥指標(biāo)，包括我們常規(guī)的血常規(guī)、肝腎功能這些判斷指標(biāo)。另外還可以評(píng)估他血管的病變，是不是仍有活動(dòng)，我們可以用核磁，或者是超聲造影等等手段，甚至有些人用PET-CT等手段，來(lái)評(píng)估他的病情。另外我們每半年到一年時(shí)間，還需要評(píng)估他的臟器損害是不是在進(jìn)展，評(píng)估他的血管病變是不是在進(jìn)展，所以我們還是建議患者，是要定期要到門(mén)診來(lái)復(fù)查，調(diào)整治療的。

  

  01:12
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2086次

• 大動(dòng)脈炎患者多嗎?

  大動(dòng)脈炎患者相比我們的高血壓、糖尿病來(lái)說(shuō)是少的。但是在我們的自身免疫病里邊，發(fā)病率并不算低，這個(gè)病主要見(jiàn)于年輕的女性患者，30歲以前女性是更常得的，整體的發(fā)病率是在十萬(wàn)分之五到十之間，但是中國(guó)人口基數(shù)很大，所以整體算下來(lái)的話(huà)，大動(dòng)脈炎的發(fā)病人群還是很多的，需要在臨床上得到重視。尤其是青年女性出現(xiàn)一些不明原因的發(fā)熱，或者是一些血壓的異常，或者是出現(xiàn)了一個(gè)四肢的發(fā)涼，動(dòng)脈活動(dòng)的異常，包括我們的這個(gè)手足的這種，甚至有人出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)，都可能是大動(dòng)脈炎的早期表現(xiàn)，需要及時(shí)去就診。

  

  01:09
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2819次

• 大動(dòng)脈炎需要手術(shù)嗎
  大動(dòng)脈炎的患者如果因重要血管狹窄閉塞，病情又處于靜止期，影響臟器供血，可考慮手術(shù)治療，比如介入治療、人工血管重建術(shù)、內(nèi)膜血栓清除術(shù)、腎切除術(shù)、血管搭橋術(shù)等。大動(dòng)脈炎目前尚無(wú)法根治，在治療方面如有感染，則需要積極地控制感染，對(duì)于活動(dòng)期的患者可用用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療，待病情好轉(zhuǎn)后再逐漸減量。此外對(duì)癥治療可用周?chē)軘U(kuò)張藥，改善微循環(huán)藥物，抗血小板藥物及降壓藥等，大動(dòng)脈炎的患者多緩慢起病，因此只要不累及重要臟器，多數(shù)預(yù)后良好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 1921次

• 大動(dòng)脈炎簡(jiǎn)介
  它是一種影響大血管的系統(tǒng)性血管炎，通常是累及主動(dòng)脈及其主要分支，常見(jiàn)于年輕人，女性多于男性，全身的癥狀比如發(fā)熱、乏力、體重減輕，僅僅發(fā)生于20%到40％的患者，大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)血管供血功能不全的表現(xiàn)，如上肢活動(dòng)障礙、無(wú)脈、動(dòng)脈雜音或是高血壓。大動(dòng)脈炎的患者asa的檢測(cè)是陰性，大動(dòng)脈炎通常是具有明顯的炎癥和缺血兩個(gè)階段的，這兩個(gè)階段可以重疊。炎癥階段的血管病變經(jīng)過(guò)治療之后有可逆的可能，但是比較難以區(qū)分活動(dòng)性炎癥和不可逆的血管病變，比如狹窄。特殊的血管成像檢查比如磁共振成像和正電子發(fā)射斷層攝影術(shù)，有助于鑒別診斷，并且可以做出臨床評(píng)估和檢測(cè)炎癥狀態(tài)的有效輔助手段，有的大動(dòng)脈炎的患者是通常需要大劑量的糖皮質(zhì)激素治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 2098次

• 大動(dòng)脈炎患者可以懷孕嗎
  大動(dòng)脈炎的患者，只要病情穩(wěn)定半年以上，并且停用了相關(guān)的免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺，甲氨蝶呤等藥物半年以上，都可以安全的懷孕，并且生出健康的寶寶的，因此大動(dòng)脈炎的患者，是可以懷孕的，但是也一定要堅(jiān)持隨診，進(jìn)行合理的治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 1702次

• 大動(dòng)脈炎吃藥多久
  大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過(guò)焦慮，一定要聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2903次

• 大動(dòng)脈炎患者可以懷孕嗎
  大動(dòng)脈炎患者可以懷孕，但是患者在懷孕前必須要評(píng)估自己的病情，一般只要患者沒(méi)有重要臟器受累的情況，沒(méi)有重要臟器功能下降并且病情穩(wěn)定半年以上。服用的甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等對(duì)胎兒有影響的藥物，也需要停用半年以上才可以準(zhǔn)備懷孕。大動(dòng)脈炎患者在懷孕期間可以服用小劑量的糖皮質(zhì)激素以及羥氯喹等藥物維持病情。大動(dòng)脈炎
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 182次

• 大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示，安全無(wú)創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪(fǎng)觀察，因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次