如果我們發(fā)現(xiàn)了老年腎病，就要找出引起老年腎病的原因，最常見的原因，目前主要是高血壓、糖尿病，再問患者既往有沒有，慢性的心臟病史，老年男性患者同時要注意，有沒有多發(fā)性骨髓瘤，女性患者有沒有風(fēng)濕免疫性的疾病，引起的腎臟損害。針對原發(fā)病我們一定要積極治療，同時要治療它的一些合并癥，大多數(shù)慢性腎病，一般都不需要手術(shù)治療。主要治療引起慢性腎病的原發(fā)病，如糖尿病、高血壓，或者是前列腺增生引起的梗阻性腎病。
老年腎臟病如何治療
王力增主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-09-253805次
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慢性腎臟病如何治療慢性腎臟病治療，分四個層面。第一個層面，就是基礎(chǔ)治療。基礎(chǔ)治療和預(yù)防有些相像，比如說飲食管理，低鈉低鹽、限制蛋白、限制高熱量、限制高嘌呤等等。比如說避免勞累、避免感染，這都屬于基礎(chǔ)治療的范疇。第二個方面，是對癥治療。包括合理的降壓、合理的降糖、控制蛋白尿、抗感染等等，都叫對癥治療。第三個叫做病因治療。就是確定病因以后，針對病因的治療，比如腎病是由于高血壓引起來的，就要治療高血壓，選用合理的降壓藥，嚴(yán)格的合理地控制血壓。比如腎病考慮是由于糖尿病引起來的，那要合理地控糖，延緩腎臟病的發(fā)展。比如因為感染引起來的，要用合理的抗生素，來治療腎臟病。第四個特殊治療。是指一些專科治療，對于很多原發(fā)的慢性腎臟病，涉及到使用糖皮質(zhì)激素，免疫抑制劑。比如說腎病綜合征、狼瘡性腎炎，我們都可能涉及到，使用大量的糖皮質(zhì)激素，甚至在糖皮質(zhì)激素使用的時候，要用一些免疫抑制劑。還有一些特殊治療，比如說病人已經(jīng)進(jìn)入腎功能衰竭階段，那我們給予血液透析、腹膜透析，甚至到最后進(jìn)行腎移植，這都叫特殊治療。
02:27
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-07-18 5969次
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慢性腎臟病的治療慢性腎臟病本身是不能夠治愈的，但是我們通過一些治療，也是可以延緩腎臟病的發(fā)展，而且也延緩腎臟病的，嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生。那么慢性腎臟病的治療，包括三大類。第一，就是一個正確的飲食。比如說對蛋白質(zhì)的攝入量，對哪些蛋白質(zhì)可以攝入，這些我們是有要求的。其次就是一個適當(dāng)?shù)倪\動，改善我們患者的一個肌力，改善心肺功能。第三，就是一個藥物的治療，合理的藥物治療，本身也是可以減少尿蛋白的丟失，減輕腎功能發(fā)展的程度，以及減緩腎臟病功能的進(jìn)展。那么腎臟病的，最后到CKD五期的時候，到尿毒癥期還有一些治療，就是一些替代治療。所謂的就是血液凈化治療，以及腎移植的治療，所有的這些飲食、運動、藥物，以及一些有創(chuàng)的操作的治療，目的都是為了延緩腎功能的進(jìn)展。
01:28
孫曉丹
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-16 3389次
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慢性腎臟病如何治療對于診斷慢性腎臟病的患者需要采取各種措施延緩、停止、甚至逆轉(zhuǎn)慢性腎衰竭的發(fā)生，防止進(jìn)展至終末期腎臟病。基本的對策包括堅持對病因的治療，如對高血壓、糖尿病、腎小球腎炎等堅持長期合理的治療，避免和消除腎功能急劇惡化的危險因素，及時有效的控制高血壓，24小時持續(xù)有效的控制高血壓對于保護(hù)靶器官具有重要的作用。目前認(rèn)為慢性腎臟病患者血壓控制的目標(biāo)值130/80毫米汞柱以下，嚴(yán)格控制血糖使糖尿病患者空腹血糖控制在5-7.2mmol/L之間，糖化血紅蛋白小于7%可以延緩慢性腎臟病的進(jìn)展。控制尿蛋白，將尿蛋白控制在小于0.5克/24小時，或者明顯減輕、輕微尿蛋白均可改善疾病的長期預(yù)后，包括延緩病程進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。語音時長 1:37”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-23 1853次
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慢性腎臟病合并高脂血癥如何治療慢性腎臟病患者出現(xiàn)脂質(zhì)代謝紊亂，可通過改變生活方式進(jìn)行控制，包括增加鍛煉、戒煙忌酒、調(diào)整飲食，以減少飽和脂肪酸的攝入，總熱量中飽和脂肪酸少于7%，多聚不飽和脂肪酸，達(dá)總熱量的10%，總脂占25%到35%，碳水化合物占總熱量的50%到60%。通過生活方式調(diào)整后若血甘油三酯仍控制不佳，給予β類或鹽酸類藥物治療，若存在低密度脂蛋白明顯升高的患者，可加用他汀類藥物進(jìn)行治療，不少藥物可以加重高脂血癥，β受體阻滯劑，環(huán)孢素，類固醇激素，雌激素等應(yīng)引起重視，調(diào)脂藥物的肝損害，一般在用藥后三個月內(nèi)出現(xiàn)，用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測肝功能，同時監(jiān)測血肌酸肌酶警惕疾病。語音時長 1:37”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-22 1958次
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什么是慢性腎臟病病情分析：慢性腎臟病是由不同病因以及不同病理類型所構(gòu)成的因素構(gòu)成的臨床綜合征，它的主要特點是腎炎綜合征，也就是高血壓、水腫、蛋白尿、血尿以及不同程度腎功能損害等。意見建議：建議如果患者患有慢性腎臟病，不建議患者擅自采用一些偏方甚至秘方來進(jìn)行治療，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，必要時建議患者完善腎臟病理學(xué)檢查來評估患者病情以指導(dǎo)用藥。
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-02-06 2401次
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腎虛是腎臟病嗎?病情分析：腎虛是包含腎臟病的，腎虛可能是器質(zhì)性的腎臟病，也可能是功能性的腎臟病。它們的共同點是都有腰膝酸軟的癥狀，具體的治療根據(jù)不同的分型是有所差距的。意見建議：對于器質(zhì)性腎病病變引起的腎虛，一般需要使用西藥或者手術(shù)的方法進(jìn)行治療和調(diào)理。如果對于功能性的腎病引起的腎虛，建議藥物調(diào)理，可服用西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等藥物，用藥期間不要有性生活。
董增勝
主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2021-06-10 1201次
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平常如何防治腎臟病一、喉部扁桃體發(fā)炎時要立即根治，吃抗生素要徹底，否則鏈球菌容易感染，而誘發(fā)腎炎。二、止痛劑損害腎臟，未經(jīng)醫(yī)生處方嚴(yán)禁使用一般市面上銷售的止痛藥。三、暴飲暴食有害腎臟，健康人體吃下大量的食物和鹽份會加重腎臟負(fù)擔(dān)。四、切勿亂服中藥和西藥，現(xiàn)在有很多人有病時經(jīng)常自作主張購買抗生素，服用抗生素過量會妨礙腎臟
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 117次
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逆流性腎臟病的預(yù)后和治療如何本病為慢性進(jìn)行性疾病，最終可發(fā)展為尿毒癥，影響其預(yù)后的因素有：一，年齡，在兒童，年齡越小越容易引起腎損害，這是由于嬰幼兒及兒童時期，腎臟發(fā)育成長未完全，對損害因素特別敏感，尤其是嬰幼兒存在嚴(yán)重vur時，往往致使腎發(fā)育不全和腎功能嚴(yán)重障礙。二，vur的程度，出現(xiàn)腎損害的反流多數(shù)二級三級，力流量大，腎盂
趙天豫
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 140次
