對急性的帶狀皰疹我們主要治療有幾個方面：第一，在急性期尤其是發病十天之內要馬上口服抗病毒藥物。第二，就是因為帶狀皰疹它是一個噬神經病毒就是咱們講的吃神經，噬神經病毒它就會把神經給損壞，所以說它損害的兩個方面一個是損害神經的髓鞘，進一步會損害神經的軸突。所以說我們建議得了帶狀皰疹以后需要同時應用營養神經的藥物。第三個方面因為帶狀皰疹同時合并的是神經痛，所以說我們現在推薦得了帶狀皰疹以后可以同時服用抗神經性疼痛的藥物。主要我們常用的有加巴噴丁和普瑞巴林，但是所有的藥物使用上，都需要去醫院要遵醫囑使用。第四，得了皰疹以后如果在一個月之內這個疼痛還沒有緩解，這個時候就被稱為帶狀皰疹后神經痛，對于帶狀皰疹后神經痛，這個治療起來可能比較棘手可以通過神經阻滯，包括物理治療等等各種手段來幫助大家解決這個問題。
急性期帶狀皰疹神經痛怎樣治療？
王永副主任醫師
中國醫科大學航空總醫院 疼痛科
2018-04-1915820次
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帶狀皰疹神經痛治療帶狀皰疹神經痛為帶狀皰疹的癥狀之一以及后遺癥。帶狀皰疹神經痛的發生主要取決于，發病的程度以及發病的部位。若不積極治療，如果帶狀皰疹后遺神經痛發生在頭面部累及面神經，耳神經等可能會引起耳聾，面癱，失明，味覺喪失等。治療上應該盡早治療，在發病的72小時之內是最佳治療時間，應該積極的進行抗病毒、營養神經以及緩解疼痛治療，在外用阿昔洛韋乳膏的同時，結合口服阿昔洛韋片等抗病毒口服藥聯合用藥，效果會更好。阿昔洛韋為嘌呤核苷類抗病毒藥，其作用機制是干擾病毒DNA多聚酶而抑制病毒的復制，對單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒等都有抑制作用。同時對于神經痛可以口服維生素B1或B12來營養神經，或在醫師指導下口服止痛藥，不要只在疼痛發作的時候吃。如果神經痛已經嚴重影響生活，建議及時去醫院治療。需要注意孕婦、哺乳期婦女慎用。如需使用阿昔洛韋，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
01:42
石揚
藥師妙手互聯網醫院
2020-08-31 2600次
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帶狀皰疹神經痛治療帶狀皰疹神經痛，我們一般是這樣的，如果是急性期帶狀皰疹很疼，那我們肯定要用止疼的藥物。止疼藥可以吃非甾類的藥物，比如芬必得或者去疼片，但是一定要加上像卡馬西平和加巴噴丁，這類治療神經痛的藥物。如果這兩種藥物合用還不行，我們再加上曲馬多，這樣的一個弱阿片的藥物。三藥合用往往就能達成，比較好的鎮痛效果了。第二個更加有效的治療，我們是叫做神經阻滯治療。我們都知道帶狀皰疹是病毒感染，神經本身受破壞引起的。這種情況，我們做神經阻滯的目的，一個是通過局麻藥來當時就能緩解疼痛，第二個局麻藥也有改善局部微循環的作用。第三個我們在注射的藥物里面加一些少量的糖皮質激素，它可以抑制皰疹病毒引起的過強過嚴重的免疫反應。減輕了炎癥反應以后，神經水腫就不那么嚴重了，那么疼痛也就緩解了，那神經的修復也就加速了。所以我們治療帶狀皰疹，最常用的就是一個藥物治療，一個神經阻滯治療，當然這是西醫的方法。中醫的方法還有一些針灸、針刀，還有局部的拔罐，這些也是通過一些抑制，或者是刺激免疫功能的方法，來對病毒進行驅離，然后對神經進行一些修復。如果皰疹后神經痛長期存在，比如已經病了一個月，甚至更長的時間，仍然還不好，那么我們可能神經阻滯的治療就要反復的進行多次的治療。當然也可以結合像神經的脈沖射頻，神經的射頻毀損。當然如果再嚴重的時候，你可以做神經切斷術，這些外科手術的方法。
02:11
岳劍寧
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2018-10-26 46375次
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帶狀皰疹神經痛治療1、卡馬西平，卡馬西平平常是治療帶狀皰疹后遺神經痛的常用藥物，該藥對陣發性撕裂樣疼痛有確切的療效，但對持續性疼痛往往無效。2、阿米替林，阿米替林是鎮靜效果最強的三環類抗抑郁藥，臨床實踐證實該藥還可有效的緩解慢性帶狀皰疹后遺神經痛3、神經妥樂平，神經妥樂平是一種新型的鎮痛藥，常用于治療腰痛癥、頸肩腕綜合征、肩周炎和變性關節炎等病癥，臨床實踐證實，該藥對帶狀皰疹引起的神經痛有很好的療效。語音時長 1:03”
陸衛衛
主任醫師南通市中醫院
2018-07-31 21914次
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治療帶狀皰疹神經痛治療帶狀皰疹神經痛的藥物分兩類，一種是口服藥物，一種是外用藥物。第一類是非甾體類抗炎藥，代表藥物就是布洛芬，最常用的是芬必得，或者是洛索洛芬，這類藥物起效較快，對癥狀較輕的疼痛可以得到比較好的效果，但對癥狀很嚴重的患者無效。這類藥物的副作用是胃腸道反應，這類藥物會刺激胃腸道，吃太多或者空腹吃會引起胃腸道出血或糜爛等情況。第二類藥物鈣離子通道的拮抗劑，代表藥物是加巴噴丁膠囊，普瑞巴林膠囊，這類藥物對疼痛的控制效果很好，但是吃了之后可能會出現頭暈嗜睡等癥狀。第三類藥物是強鎮痛藥物，代表藥物為嗎啡類藥物或者曲馬多，但是這類藥物吃了之后也可能會出現胃腸的反應，比如惡心嘔吐的癥狀。嗎啡使用可能會產生依賴，除非是癥狀不能控制，一般不建議開始就使用這類藥物。第四類口服藥物是三環類抗抑郁的藥物，如阿米替林，或者治療三叉神經痛藥物，比如卡馬西平，這類藥物止痛效果比較好，但是有些人會出現嚴重的皮膚過敏反應，出現重癥藥疹。所以使用這類藥物要十分謹慎。還有一種是中成藥，比如安絡痛，這種藥物相對安全，但是止痛效果有限。外用藥物，最常用的是利多卡因，它是一個麻藥，通過麻醉神經達到止痛的效果，所以它起到一個對癥的作用。還有辣椒堿之類的藥物也可有止痛作用，但是使用的不是很多。帶狀皰疹神經痛以口服藥為主，可以配合外用藥使用。語音時長 2:29”
李林
主治醫師成都市第二人民醫院
2018-11-13 17226次
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帶狀皰疹神經痛表現病情分析：帶狀皰疹神經痛表現為沿感染神經分布區域一致的神經痛，可為燒灼樣、針刺樣、刀割樣疼痛，多合并受累神經區域的感覺減退，如累及神經運動支可出現神經支配的相應肢體無力。意見建議：如出現帶狀皰疹神經痛，可予以對癥止痛藥物，如普瑞巴林或布洛芬、塞來昔布等非甾體抗炎藥。也可以應用抗癲癇藥物卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉來對癥止痛治療。另外還應予以抗病毒、激素及營養神經藥物來治療。
史方堃
副主任醫師滄州市中心醫院
2021-01-19 1902次
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治療帶狀皰疹神經痛是什么治療帶狀皰疹神經后遺神經痛以止痛劑和營養神經藥物為主，止痛劑如消炎痛，百服寧，芬必得等。營養神經可選用維生素b1，b12，甲鈷胺，腺苷鈷胺，普瑞巴林，加巴噴丁等。嚴重者口服曲馬多，多塞平，卡馬西平等藥物。穴位封閉，深紅外線照射也有助于緩解疼痛。外用辣椒堿軟膏，扶他林軟膏也有一定療效。
崔琳靜
副主任醫師淮北市人民醫院
2018-11-27 2401次
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治療帶狀皰疹神經痛治療帶狀皰疹神經痛的藥物分兩類，一種是口服藥物，一種是外用藥物。第一類是非甾體類抗炎藥，代表藥物就是布洛芬，最常用的是芬必得，或者是洛索洛芬，這類藥物起效較快，對癥狀較輕的疼痛可以得到比較好的效果，但對癥狀很嚴重的患者無效。這類藥物的副作用是胃腸道反應，這類藥物會刺激胃腸道，吃太多或者空腹吃會引起胃
王曉彥
主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院
2022-01-21 308次
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帶狀皰疹后神經痛怎樣預防帶狀皰疹這個疾病是與人的年齡有關的，可以說年齡是帶狀皰疹后神經痛的最大的風險因素，相關調查數據顯示50歲以上的人患上這個疾病的概率達到50%。帶狀皰疹后神經痛的預防措施有：1，在出現皰疹之前應當在一周內進行標準化的抗病毒治療，目前臨床上抗病毒的主要藥物有阿昔洛韋、更昔洛韋等，患者在進行抗病毒治療的同
郭向飛
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 324次
